Τα βιβλία της, ιδιαίτερα τα περίφημα «Νοσηλευτικά Σημειώματα», παρέμειναν το βασικό εγχειρίδιο για τους νοσηλευτές για πολλά χρόνια. Τώρα έχουν παραμείνει μια αυτοπροσωπογραφία της Florence Nightingale - με το προσεκτικό και διεισδυτικό της βλέμμα, το αληθινό αγγλικό χιούμορ και την αγάπη για έναν άρρωστο.
Η Florence έθεσε τις βασικές αρχές του συστήματός της στις ήδη επονομαζόμενες "Notes on Care", στις οποίες μεταφράστηκε διαφορετικές γλώσσες. Η δημοτικότητα αυτού του βιβλίου επιβεβαιώνεται και από το γεγονός ότι η ρωσική μετάφραση του 1896 έγινε από την 28η αγγλική έκδοση. Στις «Σημειώσεις» γράφει για πράγματα που τώρα φαίνονται στοιχειώδη και μάλιστα κάπως ξεπερασμένα, αλλά τον 19ο αιώνα οι δηλώσεις της έκαναν θραύση, αφού οι πιο απλές πληροφορίες για την υγιεινή και την ψυχολογία του ασθενούς αποδείχθηκαν αποκάλυψη για πολλούς. Οι αρχές του Nightingale θα γίνουν αργότερα κοινές στο σύστημα νοσηλευτικής, για παράδειγμα, ένα παρόμοιο και εξίσου διάσημο βιβλίοο χειρουργός T. Billroth βασίζεται σε μεγάλο βαθμό σε όσα είπε η Florence.
"Κάθε γυναίκα είναι από τη φύση της νοσοκόμα - αυτή είναι η πεποίθηση της συντριπτικής πλειοψηφίας των ανθρώπων. Στην πραγματικότητα, οι περισσότερες ακόμη και επαγγελματίες νοσοκόμες δεν γνωρίζουν το ABC της φροντίδας των αρρώστων. Όσο για τις γιαγιάδες, τις θείες και τις μητέρες, τότε πολύ συχνά Ακόμη και σε μορφωμένες οικογένειες, οι άρρωστοι άνθρωποι κάνουν τις μεγαλύτερες ασυνέπειες - το ακριβώς αντίθετο από αυτό που πρέπει να γίνει.
Πρέπει κανείς να διερευνήσει αυστηρά αυτό που συνήθως ονομάζεται «λήψη μέτρων κατά της νόσου», δηλ. να αντιμετωπίζονται με φάρμακα. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει στον ασθενή καθαρός αέρας, καθαριότητα κ.λπ., μετά τον κορόιδευαν και έλεγαν: «δεν συνταγογραφεί τίποτα». Στην πραγματικότητα, ποτέ δεν μπορεί κανείς να περιμένει ένα σωστό αποτέλεσμα από τη λήψη φαρμάκων και από την τεχνητή θεραπεία γενικά... Η λήψη φαρμάκων είναι δευτερεύουσα υπόθεση. Το κύριο πράγμα είναι το σωστό, υγιεινό περιβάλλον και η επιδέξια, λογική φροντίδα για τους ασθενείς.
Από το κεφάλαιο "Σχετικά με τον θόρυβο και την ενόχληση"
«Ο πιο επιβλαβής για τον ασθενή θόρυβος είναι αυτός που τον ενθουσιάζει για τον έναν ή τον άλλον λόγο, ενώ η ισχύς των ήχων που ακούει έχει σχετικά μεγάλης σημασίας. Εάν, για παράδειγμα, κάποιο εργοτάξιο γίνεται στη γειτονιά, που συνοδεύεται πάντα από δυνατό θόρυβο, τότε αυτό το τελευταίο θα ενοχλήσει τον ασθενή πολύ λιγότερο από το να μιλάει ή να ψιθυρίζει στο διπλανό δωμάτιο, όταν ο ασθενής γνωρίζει ότι οι κοντινοί του άνθρωποι είναι μιλώντας εκεί.
Είναι εξωφρενική σκληρότητα να μιλάς ψιθυριστά στο ίδιο το δωμάτιο του ασθενούς, αφού σε αυτή την περίπτωση ο τελευταίος προσπαθεί αναπόφευκτα να ακούσει κάθε λέξη, κάτι που του κοστίζει απίστευτη προσπάθεια. Για τους ίδιους λόγους, κανείς δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να μπαίνει στις μύτες των ποδιών στο δωμάτιο του ασθενούς ή να κάνει οποιαδήποτε εργασία αθόρυβα. πρέπει να περπατάς με σταθερό βήμα, αλλά όσο το δυνατόν γρηγορότερα, και με τον ίδιο τρόπο μην προσπαθείς να μειώσεις τον θόρυβο κατά τη διάρκεια της εργασίας που εκτελείται, αλλά φρόντισε μόνο να ολοκληρωθεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα: αυτοί που πιστεύουν ότι Η βραδύτητα και η αθόρυβη είναι σημάδια ορθολογισμού είναι πολύ λάθος. Αντίθετα, η ταχύτητα είναι το σημάδι αυτού και θα πρέπει να προσπαθήσει κανείς να το κάνει έτσι ώστε ο ασθενής, χωρίς την παραμικρή προσπάθεια, να καθορίσει τι θα κάνει από τον παραγόμενο θόρυβο.
Από το κεφάλαιο "Ανησυχίες για τη διαφορετικότητα"
"Με προσωπική εμπειρίακάθε άνθρωπος πρέπει να ξέρει πόσο αφόρητο είναι να ξαπλώνεις σε ένα μέρος και να βλέπεις τον ίδιο τοίχο μπροστά του, χωρίς να μπορείς να κοιτάξεις από το παράθυρο στον δρόμο. Από αυτή την άποψη, το περιβάλλον του νοσοκομείου είναι ιδιαίτερα καταθλιπτικό.
Ακόμη και οι έμπειρες νοσοκόμες δεν ενδιαφέρονται καθόλου για αυτό. Οι ίδιοι δεν βαριούνται, αλλά οι ασθενείς που τους εμπιστεύονται αναγκάζονται να μαραζώνουν σε απελπιστική αγωνία, μετρώντας μύγες στο ταβάνι και μελετώντας τις ρωγμές στο γύψο. Δεν τους περνάει καν από το μυαλό να αναδιατάξουν, για παράδειγμα, το κρεβάτι του ασθενούς, ώστε να δει τουλάχιστον αμέσως όσους μπαίνουν και βγαίνουν από το δωμάτιο, για να τον εμπλακούν σε μια ευχάριστη σύντομη συνομιλία, για να τον ευχαριστήσουν με κάποια καινοτομία.
Από το κεφάλαιο "Για την ουσία της νοσηλευτικής γενικά"
«Η κύρια τέχνη του νοσηλευτή είναι να μπορεί να μαντέψει αμέσως τις επιθυμίες του ασθενούς. Δυστυχώς, πολλοί νοσηλευτές αναμειγνύουν τα καθήκοντά τους με τα καθήκοντα του υπηρέτη και ο ασθενής με έπιπλα ή γενικά με κάτι που πρέπει να γίνει. πρέπει να είναι μια νταντά που αγαπά το παιδί που της εμπιστεύεται και καταλαβαίνει όλες τις αποχρώσεις της φωνής του, προειδοποιεί όλες τις νομικές του απαιτήσεις, ξέρει πώς να του μιλάει με τέτοιο τρόπο την καταλαβαίνει, αν και ακόμα δεν ξέρει πώς να μιλήσει.
- - Θα θελατε κατι? - ρωτά η παράλογη νοσοκόμα, στην οποία στις περισσότερες περιπτώσεις οι βαριά άρρωστοι απαντούν:
- - Δεν υπάρχει τίποτα.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένας πραγματικά άρρωστος άνθρωπος προτιμά να υπομείνει κάθε είδους κακουχίες παρά να κάνει τον κόπο να σκεφτεί τι του λείπει πραγματικά ή από ποια άποψη η φροντίδα του δεν είναι ικανοποιητική.
Γιατί να επαναλαμβάνετε τις ίδιες ερωτήσεις κάθε μέρα: "Ίσως θα θέλατε λίγο τσάι;" ή: "Θες να φας το ζωμό σου τώρα;" κτλ. Άλλωστε, οι απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα είναι γνωστές εκ των προτέρων, αλλά στο μεταξύ μόνο εκνευρίζουν τον ασθενή.
Γενικά, η νοσοκόμα πρέπει να διακρίνεται από τη σιωπή και την αυτοσυγκράτηση. οι ομιλητικές νοσοκόμες και οι κουτσομπόληδες έχουν μικρή χρησιμότητα. Όσο πιο σταθερή είναι η νοσοκόμα, τόσο το καλύτερο. Η ασθένεια είναι μια πολύ σοβαρή υπόθεση, και ως εκ τούτου μια επιπόλαιη στάση απέναντί της είναι ασυγχώρητη. Αλλά πάνω απ 'όλα - πρέπει να αγαπάτε την επιχείρηση της φροντίδας των αρρώστων, διαφορετικά είναι καλύτερα να επιλέξετε άλλο είδος δραστηριότητας.
Σχετικά με τον αερισμό και το ηλιακό φως.
Ο ασθενής, σύμφωνα με τον Nightingale, χρειάζεται πρώτα απ 'όλα ζεστασιά και καθαρό αέρα: «Τα παράθυρα υπάρχουν για να τα ανοίγουν και πόρτες για να τα κλείνουν» και η νοσοκόμα δεν πρέπει να ανοίγει την πόρτα στο διάδρομο για να αερίζεται το δωμάτιο, όπου υπάρχει αέριο οι καυστήρες καπνίζουν και ο αέρας είναι κορεσμένος με τη μυρωδιά των σαπιών και της κουζίνας. Δεν μπορείτε να βάλετε μια κατσαρόλα κάτω από το κρεβάτι - καθώς επιβλαβείς αναθυμιάσεις εμποτίζουν το στρώμα - και φυσικά, δεν αρκεί να το ρίχνετε μια φορά την ημέρα.
Ας πλημμυρίσει το άρρωστο δωμάτιο από τον ήλιο, που καθαρίζει τον αέρα: «Όλοι οι άρρωστοι στρέφουν τα πρόσωπά τους προς το φως, όπως τα φυτά, στρέφοντας πάντα τα φύλλα και τα άνθη τους προς το φως». Στο δωμάτιο πρέπει να κυριαρχεί η ιδανική καθαριότητα, για την οποία τα δάπεδα θα πρέπει να σκουπίζονται με ένα βρεγμένο και όχι στεγνό πανί, να τρίβονται με κερί και, επιπλέον, τα χαλιά πρέπει να είναι χτυπημένα - αληθινοί τόποι αναπαραγωγής βρωμιάς. Ο ίδιος ο ασθενής, φυσικά, πρέπει να πλένεται περιοδικά: μερικές φορές τρέμει όχι λόγω πυρετού, αλλά λόγω λευκών ειδών που δεν αλλάζουν εγκαίρως. Η σίτιση πρέπει να ρυθμίζεται αυστηρά: ακόμη και μια καθυστέρηση δέκα λεπτών μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην πέψη της τροφής για αρκετές ώρες.
Περί ποικιλίας και έλλειψης θορύβου.
Κάθε άρρωστος χρειάζεται ποικιλία, η ανάγκη για την οποία είναι τόσο έντονη όσο η ανάγκη ενός πεινασμένου για φαγητό. Έτσι, ένας εργαζόμενος τραυμάτισε τη σπονδυλική του στήλη: η ασθένεια ήταν σοβαρή και παρατεταμένη - πριν από το θάνατό του, εξέφρασε την επιθυμία να κοιτάξει έξω από το παράθυρο για τελευταία φορά. Δύο αδερφές εκπλήρωσαν το αίτημά του, αν και η μία, ενώ τον κρατούσε, καταπονήθηκε υπερβολικά και αρρώστησε από μια σχεδόν ανίατη ασθένεια.
Ο θόρυβος είναι επιβλαβής για τον ασθενή, αλλά όχι αυτός που είναι δυνατός, αλλά αυτός που του προκαλεί το μεγαλύτερο άγχος και εξωφρενική σκληρότητα από την πλευρά του γιατρού - να μιλάει με μισό ψίθυρο για τον ασθενή στο δικό του δωμάτιο. ο δύστυχος θα ζοριστεί να ακούσει τα πάντα και θα είναι νευρικός, και δεν υπάρχει τίποτα χειρότερο από το άγνωστο. Ο ασθενής πρέπει να μάθει να παλεύει μόνος του με την ασθένειά του, και πολλά εξαρτώνται από αυτόν, όπως πολύ καλά σημείωσε ένας γιατρός: «... Όταν ο ασθενής μου αρχίζει να μετράει τις άμαξες στην νεκρική πομπή του, πετάω το πενήντα τοις εκατό της θεραπευτικής δύναμης των φαρμάκων ."
Περί συμβουλών συγγενών και φανταστικών ασθενών.
Οι επισκέπτες και οι συγγενείς δεν πρέπει να βασανίζουν τον ασθενή με διάφορες συμβουλές και οδηγίες για το πώς να θεραπευθεί. «Αν τους ακολουθούσα», έγραψε ένας από αυτούς τους άτυχους, «τότε θα έπρεπε να ταξιδέψω σε όλα τα θέρετρα… της Ευρώπης, να κάνω κάθε είδους γυμναστική, να καταφύγω σε μασάζ και να χρησιμοποιήσω όλα τα τονωτικά που υπάρχουν στα φαρμακεία. Τότε πώς... οι γιατροί μου απαγόρευσαν κάθε είδους ενισχυμένες κινήσεις, κάθε είδους ταξίδι και μου έβαλαν την πιο αυστηρή δίαιτα.
Η περίοδος ανάρρωσης, όπως και μια ασθένεια, είναι μια ειδική κατάσταση του σώματος που περνάει από ειδικές περιόδους. Τόσο εκείνοι που αναρρώνουν όσο και εκείνοι που είναι ακόμα άρρωστοι πρέπει να αντιμετωπίζονται σαν παιδιά. Είναι απαραίτητο να μπορούμε να διακρίνουμε το φανταστικό και το αληθινά άρρωστο, αφού η φροντίδα του ενός και του άλλου είναι εκ διαμέτρου αντίθετη. Για παράδειγμα, οι φανταστικοί αρνούνται αποφασιστικά το φαγητό όταν τους το προσφέρουν, ωστόσο, αν μείνει κάτι φαγώσιμο στο τραπέζι, τότε τρώνε ό,τι βρουν το βράδυ, ενώ ένας πραγματικά άρρωστος θα προσπαθήσει να καυχηθεί στον γιατρό πόσο έφαγε. .
Σχετικά με τις ιδιότητες ενός επαγγελματία νοσοκόμου.
Όταν φροντίζουν τον άρρωστο, συχνά πέφτουν σε δύο άκρα: είτε επιδίδονται σε όλες τους τις ιδιοτροπίες και δεν τους αφήνουν ούτε λεπτό μόνοι τους, είτε, αντίθετα, περιορίζονται σε καθαρά εξωτερικά πράγματα, αγνοώντας την ψυχική κατάσταση των θαλάμων. . Οι μητέρες και οι γυναίκες αμαρτάνουν πρώτα, και οι νοσοκόμες και οι νοσοκόμες μετά. Η φροντίδα πρέπει να είναι λογική και, στην ουσία, καταλήγει σε εξωτερικά λεπτές, αλλά εξαιρετικά σημαντικά μικροπράγματα. Μια περιποιητική νοσοκόμα ξέρει πώς να διαβάζει στα μάτια του ασθενούς, καταλαβαίνοντας κάθε έκφραση του προσώπου του. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να τον κοιτάζετε συνεχώς: η προσωπική συμμετοχή της αδερφής θα πρέπει να είναι ελάχιστα αισθητή από το εξωτερικό, αλλά πρέπει να γίνεται αισθητή ακόμη και σε εκείνες τις στιγμές που απουσιάζει, αλλά όλα γίνονται από μόνα τους - αυτή είναι η δυσκολία της αποχώρησης. Ο ασθενής πρέπει να αφαιρεθεί από περίεργες ερωτήσειςόπως "θα ήθελες κάτι;" - εξάλλου, το πιο οδυνηρό πράγμα για τους ασθενείς είναι να σκεφτούν τι πραγματικά θέλουν, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις απαντούν: «Όχι, τίποτα». Είναι πολύ πιο δύσκολο να δοθούν ακριβείς πληροφορίες για τον ασθενή σύμφωνα με τις δικές του δηλώσεις από ό,τι συνήθως πιστεύεται. Στο στόμα του, οι λέξεις «κοιμήθηκα όμορφα» μπορεί να σημαίνουν δέκα ώρες ύπνου και δύο ώρες υπνάκο κατά τη διάρκεια μιας σκληρής νύχτας. Εμπειρία - στην απόκτηση παρατήρησης, και όχι στον αριθμό των ετών εργασίας. Δεν μπορεί κανείς να γίνει ικανός με βάση το ότι «πάντα γινόταν έτσι», και είναι βλακεία ότι «κάθε γυναίκα είναι μια φυσική νοσοκόμα», γιατί ακόμη και αυτοί που θεωρούν τους εαυτούς τους επαγγελματίες νοσοκόμες μερικές φορές δεν γνωρίζουν το στοιχειώδες ABC της νοσηλευτικής.
5426 15.12.2005
Ένα εντυπωσιακό γεγονός είναι ότι οι κηπουροί αφιερώνουν πολύ περισσότερη φροντίδα στη φροντίδα των φυτών από ότι οι μητέρες και οι νοσοκόμες φροντίζουν τα παιδιά και τους άρρωστους. Εάν οι λάτρεις των λουλουδιών και των φυτών εσωτερικού χώρου έδιναν στα τελευταία τον ίδιο αέρα που βασιλεύει στα φυτώρια, τότε τα φυτά αναμφίβολα θα πέθαιναν.
Γενικές παρατηρήσεις
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, όσοι είναι επιφορτισμένοι με τη φροντίδα των ασθενών, τόσο σε οικογενειακά σπίτια όσο και σε νοσοκομεία, έχουν συνηθίσει να θεωρούν όλα τα παράπονα και τις απαιτήσεις του ασθενούς ως αναπόφευκτα χαρακτηριστικά της ασθένειάς του. Στην πραγματικότητα, τα παράπονα και οι ιδιοτροπίες των ασθενών οφείλονται συχνά σε εντελώς διαφορετικούς λόγους: έλλειψη φωτός, αέρα, ζεστασιά, ηρεμία, καθαριότητα, κατάλληλο φαγητό, μη έγκαιρη κατανάλωση φαγητού και ποτού. γενικά, η δυσαρέσκεια του ασθενούς εξαρτάται πολύ συχνά από την ακατάλληλη φροντίδα του. Η άγνοια ή η επιπολαιότητα από την πλευρά των γύρω του ασθενούς είναι τα κύρια εμπόδια για τη σωστή πορεία της διαδικασίας, η οποία ονομάζεται ασθένεια. ως αποτέλεσμα, αυτή η διαδικασία διακόπτεται ή περιπλέκεται από διάφορες ιδιαιτερότητες, κάθε είδους πόνους κ.λπ. Έτσι, για παράδειγμα, εάν ένα άτομο που αναρρώνει παραπονιέται για ρίγη ή πυρετό, εάν αισθάνεται αδιαθεσία μετά το φαγητό, εάν υπάρχουν πληγές πίεσης σε αυτόν , τότε αυτό δεν πρέπει να αποδοθεί καθόλου στην ασθένεια, αλλά εξαιρετικά ακατάλληλη φροντίδα.
Η λέξη «φροντίδα» έχει πολύ βαθύτερη σημασία από ό,τι πιστεύεται συνήθως. στον ξενώνα, φροντίδα είναι η χορήγηση φαρμάκου, η διόρθωση μαξιλαριών, η προετοιμασία και η εφαρμογή μουσταρδί σοβάδων και κομπρέσων κ.λπ. Στην πραγματικότητα, η φροντίδα πρέπει να νοείται ως η ρύθμιση όλων των συνθηκών υγιεινής, η τήρηση όλων των κανόνων δημόσιας υγείας, που είναι τόσο σημαντικοί τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία τους. φροντίδα θα πρέπει να νοείται ως η ρύθμιση της εισροής καθαρός αέρας, φως, ζεστασιά, φροντίδα για την καθαριότητα, την ηρεμία, τη σωστή επιλογή φαγητού και ποτού και δεν πρέπει να παραβλέπουμε ότι η διάσωση της δύναμης ενός εξασθενημένου από αρρώστια οργανισμού είναι ύψιστης σημασίας.
«Κάθε γυναίκα είναι από τη φύση της νοσοκόμα» - αυτή είναι η πεποίθηση της συντριπτικής πλειοψηφίας των ανθρώπων. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι ακόμη και επαγγελματίες νοσηλευτές δεν γνωρίζουν το ABC της νοσηλευτικής. Όσο για τις γιαγιάδες, τις θείες και τις μητέρες, πολύ συχνά ακόμη και σε μορφωμένες οικογένειες δημιουργούν τις μεγαλύτερες ασυνέπειες στη φροντίδα των αρρώστων - το ακριβώς αντίθετο από αυτό που πρέπει να γίνει.
Δεν είναι πάντα απαραίτητο, ωστόσο, να ρίχνουμε όλη την ευθύνη στους φροντιστές. μερικές φορές η ανθυγιεινή στέγαση ή το δωμάτιο του ασθενούς δεν επιτρέπει εντελώς τη δυνατότητα ορθολογικής φροντίδας. Άρα, η εξάλειψη αυτών των δυσμενών συνθηκών ανήκει και στους τελευταίους, αφού εξαρτάται από τη θέλησή μας. Το ερώτημα όμως είναι αν όντως εξαρτάται από τη θέλησή μας να εξαλείψουμε όλα τα δεινά του ασθενούς; Αυτό το ερώτημα δεν μπορεί να απαντηθεί κατηγορηματικά καταφατικά. Μόνο ένα πράγμα είναι βέβαιο: εάν όλες οι καταστάσεις που περιπλέκουν την ασθένεια εξαλειφθούν με την κατάλληλη φροντίδα, τότε η ασθένεια θα πάρει τη φυσική της πορεία και θα εξαλειφθεί οτιδήποτε άλλο, τεχνητό, που προκαλείται από λάθη, επιπολαιότητα ή άγνοια των άλλων.
Τότε θα πρέπει κανείς να διερευνήσει αυστηρά αυτό που λέγεται στον ξενώνα «να ληφθούν μέτρα κατά της νόσου» (δηλαδή θεραπεία με φάρμακα). Αν κάποιος γιατρός συνταγογραφούσε καθαρό αέρα, καθαριότητα κ.λπ., σε έναν ασθενή, τον κορόιδευαν και έλεγαν: «Δεν συνταγογραφεί τίποτα». Στην πραγματικότητα, δεν μπορεί ποτέ να αναμένεται το σωστό αποτέλεσμα από τη χορήγηση φαρμάκων και γενικότερα την τεχνητή θεραπεία. ενώ η σωστή, δηλαδή υγιεινή, η φροντίδα έχει πάντα ένα αναμφισβήτητο θετική επιρροήσχετικά με τη διάρκεια και την πορεία της νόσου. Η λήψη φαρμάκων είναι δευτερεύον ζήτημα. Το κύριο πράγμα είναι το σωστό περιβάλλον υγιεινής και η επιδέξια, λογική φροντίδα για τους ασθενείς.
Ωστόσο, αυτό ισχύει εξίσου τόσο για τους άρρωστους όσο και για τους υγιείς, με τη μόνη διαφορά ότι η παράλογη φροντίδα για τους δεύτερους δεν συνεπάγεται αμέσως βλαβερές συνέπειες, κάτι που συμβαίνει με τους πρώτους.
Δυστυχώς, ενάντια σε αυτό ακούει συχνά αντιρρήσεις αυτού του είδους: «Δεν είναι δική μας υπόθεση! Είναι δουλειά γιατρού! Τότε γιατί υπάρχουν γιατροί; Ωστόσο (για πληροφορίες του mamenok) στην «πολιτισμένη» Ευρώπη, στα 7 παιδιά που γεννιούνται, το 1 πεθαίνει πριν συμπληρώσει το ένα έτος ( Είναι για την Ευρώπη μέσα του δέκατου ένατουαιώνας). Στο Λονδίνο και σε άλλες μεγάλες πόλεις της Αγγλίας, το ποσοστό θνησιμότητας είναι ακόμη υψηλότερο. Τα παιδικά νοσοκομεία και κάθε είδους μαθήματα για την εκπαίδευση μορφωμένων νταντών και νοσοκόμων είναι αναμφίβολα ωφέλιμα. αλλά η ουσία του θέματος δεν είναι αυτή: η κύρια αιτία της τεράστιας θνησιμότητας των παιδιών είναι η ακατάστατη συντήρησή τους, η έλλειψη αέρα, η ακατάλληλη ένδυση και η ακατάλληλη διατροφή, με μια λέξη, η ανθυγιεινή φροντίδα στο σπίτι. Κανένα νοσοκομείο και κανένα μάθημα δεν μπορεί να βοηθήσει σε αυτή τη θλίψη.
Η συντριπτική πλειονότητα των μητέρων δεν έχει ιδέα για το δόγμα της υγείας – υγιεινής, ενώ για αυτές που είναι επιφορτισμένες με όλα τα νοικοκυριά και την εκπαίδευση, οι κανόνες υγιεινής είναι πιο σημαντικοί από οποιονδήποτε άλλον. Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να μην είμαστε ιδιαίτερα συμπαθείς στην πρωτοβουλία της Ρωσίας, όπου η υγιεινή έχει πρόσφατα γίνει μέρος των προγραμμάτων διδασκαλίας σε όλα σχεδόν τα σχολεία της δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης γυναικών. Εκπαιδευτικά ιδρύματα- γυναικεία γυμνάσια, ινστιτούτα και επισκοπικά σχολεία. Αντικατέστησε τη Φυσική Ιστορία, η οποία γέμιζε τα κεφάλια των μαθητών με πληροφορίες που ήταν εντελώς ανεφάρμοστες στις μελλοντικές τους δραστηριότητες ως μητέρες.
οικογένειες και φροντιστές. Αλλά είναι πολύ επιθυμητό όχι μόνο οι προνομιούχες τάξεις να έχουν την ευκαιρία να εξοικειωθούν με τους κανόνες υγιεινής, από την εκπλήρωση των οποίων εξαρτάται η διατήρηση της ζωής εκατομμυρίων ανθρώπων. Θα ήταν καλό αν, ακόμη και στην πιο στοιχειώδη μορφή, οι κανόνες της δημόσιας υγείας μπορούσαν να μάθουν οι μάζες του λαού. Επομένως, πρέπει να γίνει ένα ακόμη βήμα - να εισαχθεί η στοιχειώδης υγιεινή στα μαθήματα των κατώτερων γυναικείων σχολείων, τουλάχιστον στην ίδια περίληψη, τουλάχιστον όπως τα άρθρα που περιλαμβάνονται στη σύνθεση. βιβλία για ανάγνωση.
.
Κεφάλαιο 1. Αέρας και θερμότητα
Ο αέρας που αναπνέει ο ασθενής πρέπει να είναι τόσο φρέσκος και καθαρός όσο ο εξωτερικός και χρειάζεται μόνο να φροντίσετε ώστε ο ασθενής να μην κρυώσει. Αυτός είναι ο πρώτος νόμος της νοσηλευτικής, χωρίς τον οποίο κάθε θεραπεία θα παραμείνει άσκοπη. αν παρατηρηθεί, μπορεί να ειπωθεί σχεδόν με βεβαιότητα ότι ο ασθενής μπορεί να αφεθεί στον εαυτό του. Σκέφτεται πάντα ο αερισμός του δωματίου του ασθενούς; Εξαιρετικά σπάνιο, και αν κάνουν αερισμό, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις είναι εντελώς παράλογο. Το αν ο αέρας που μπαίνει στο δωμάτιο του ασθενούς είναι καλός δεν ρωτιέται ποτέ. Ο αέρας είναι κακός εάν μπαίνει από ένα διάδρομο που πρέπει να αερίζεται ο ίδιος, είναι κορεσμένος με τη μυρωδιά του φωταερίου, ένα ένθετο τζακιού, μια κουζίνα ή αν προέρχεται από ένα υπόγειο στο οποίο υπάρχει κουζίνα, πλυντήριο, τουαλέτες κ.λπ. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να αερίζεται, αλλά να μολύνεται το άρρωστο δωμάτιο. Ακόμα και ο αέρας από μια στενή αυλή δεν είναι καλός όταν δεν φυσάει - αυτός είναι και ο αέρας του διαδρόμου. Ο πραγματικός καθαρός αέρας μπορεί να εισέλθει στο δωμάτιο μόνο από τα παράθυρα που βρίσκονται στην πλευρά του ανέμου.
Ένα άλλο κακό, εξαιρετικά συχνό, ειδικά μεταξύ των αδαών τάξεων του πληθυσμού, είναι ότι κάτω από την κρεβατοκάμαρα διαθέτουν δωμάτια κλειστά από όλες τις πλευρές, που δεν αερίζονται ποτέ και μερικές φορές λειτουργούν ταυτόχρονα ως ντουλάπες για την αποθήκευση διαφόρων προμηθειών. Τέτοιες εγκαταστάσεις είναι πραγματικές περιοχές αναπαραγωγής για την ευλογιά, την οστρακιά, τη διφθερίτιδα και άλλες μεταδοτικές ασθένειες. Ωστόσο, επιτρέπεται στα παιδιά να κοιμούνται ήσυχα σε αυτά, παρά το γεγονός ότι ακόμη και οι γειτονικοί χώροι διαβίωσης κινδυνεύουν από δηλητηρίαση. Ακόμη και σε ευκατάστατες οικογένειες, μπορεί κανείς τώρα να βρει συχνά σκοτεινές κόγχες και κόγχες ύπνου, χωρίς φως και αέρα.
Το ερμητικό κλείσιμο των παραθύρων θεωρείται ακόμη και χρήσιμο, καθώς προστατεύει το δωμάτιο από τη σκόνη του δρόμου. Πολλοί άνθρωποι ρωτούν: πότε να ανοίξετε τα παράθυρα; Αλλά θα ήταν πιο σωστό να αναρωτηθούμε: πότε να τα κλείσουμε;
Ο ασθενής, ξαπλωμένος στο κρεβάτι και προσεκτικά τυλιγμένος σε κουβέρτες, δεν κινδυνεύει να κρυώσει. Επομένως, ο αερισμός του δωματίου του ανοίγοντας τα παράθυρα δεν προκαλεί ενόχληση. Την κρύα εποχή, προληπτικά, μπορείτε να βάλετε μια κανάτα με ζεστό νερό στα πόδια σας και να δέσετε ένα φουλάρι στο λαιμό σας.
με τέτοιες προφυλάξεις, ο ασθενής όχι μόνο δεν θα κρυώσει, αλλά δεν θα κρυώσει, ακόμα κι αν όλα τα παράθυρα είναι ορθάνοιχτα.
Οι αδαείς νοσοκόμες - και υπάρχουν πολλές ακόμη και στις μορφωμένες και ανώτερες τάξεις της κοινωνίας - κάνουν τα πιο ασυγχώρητα λάθη στον αερισμό του δωματίου του ασθενούς και απλώς τον εκθέτουν στον κίνδυνο του κρυολογήματος: φράζουν όλες τις ρωγμές και διατηρούν ένα τροπικό θερμοκρασία στο δωμάτιο? όταν ο ασθενής φεύγει από το κρεβάτι, δείχνει ασυγχώρητη επιπολαιότητα, ξεχνώντας ότι το κρυολόγημα δεν εκδηλώνεται πάντα με καταρροή και βήχα. Το δέρμα ενός ασθενούς που έχει ξαπλώσει για λίγο πολύ καιρό στο κρεβάτι γίνεται πλαδαρό και ως εκ τούτου ιδιαίτερα ευαίσθητο στο κρύο, με αποτέλεσμα ακόμη και η πράξη του ντυσίματος να είναι επώδυνη για αυτόν. Επομένως, η θερμοκρασία που ήταν ευχάριστη στον ασθενή ενώ βρισκόταν στο κρεβάτι μπορεί να είναι πολύ χαμηλή όταν φεύγει από το κρεβάτι. Ενόψει αυτού, κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, ο αέρας του δωματίου όπου βρίσκεται ο ασθενής θα πρέπει να είναι τόσο ζεστός ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται την παραμικρή ψύχρα. Φυσικά, η ζεστασιά δεν πρέπει να πηγαίνει εις βάρος του αερισμού.
Είναι αυτονόητο ότι εάν ο αέρας στο δωμάτιο του ασθενούς πρέπει να είναι τόσο καθαρός όσο ο εξωτερικός αέρας, τότε δεν συνεπάγεται ότι πρέπει να είναι το ίδιο κρύος.
Είναι επίσης λάθος να διατηρείτε την ίδια θερμοκρασία στο δωμάτιο όλη την ημέρα. Συχνά συμβαίνει η θερμοκρασία, που το πρωί φαινόταν χαμηλή στον ασθενή, το απόγευμα, όταν η ζωτική δραστηριότητα του οργανισμού είναι αυξημένη, του φαίνεται αφόρητα καυτή. σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καταφύγετε στο άνοιγμα του παραθύρου.
Είναι πολύ επιθυμητό τα παράθυρα στο δωμάτιο του ασθενούς να είναι διατεταγμένα έτσι ώστε ο ασθενής, αν μόνο μπορεί να κάνει ανεξάρτητες κινήσεις, να μπορεί να τα ανοίγει και να τα κλείνει μόνος του. Χωρίς αυτό, το δωμάτιο σπάνια θα αερίζεται σωστά, επειδή πολύ λίγοι άνθρωποι έχουν μια σαφή ιδέα για το τι ονομάζεται καθαρός αέρας. Ο ασθενής καθοδηγείται από την ευημερία του και ως εκ τούτου θα μπορεί να εξυπηρετεί τον εαυτό του πολύ καλύτερα από τους ξένους, φυσικά, εκτός κι αν είναι ψυχοπαθής και όχι απερίσκεπτος άνθρωπος.
Σε πολλά βιβλία που είναι αφιερωμένα στην υγιεινή της νοσηλευτικής, μπορείτε να βρείτε μια ένδειξη ότι είναι απαραίτητο να ανοίγετε τα παράθυρα στο δωμάτιο του ασθενούς τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα για αερισμό. Είμαστε της άποψης ότι δύο φορές την ώρα δεν είναι αρκετά. Τόσο στα νοσοκομεία όσο και στα οικογενειακά σπίτια, επαναλαμβάνουμε, δίνεται πολύ λίγη προσοχή στη φρεσκάδα του αέρα, και όμως αυτή είναι η πιο σημαντική προϋπόθεση τόσο για τη διατήρηση όσο και για την αποκατάσταση της υγείας.
Είναι ένα γνωστό γεγονός που μπορεί να επαληθεύεται καθημερινά: σε οποιοδήποτε υπνοδωμάτιο - ανεξάρτητα από την τάξη που ανήκουν οι κάτοικοι της κατοικίας, είτε είναι υγιείς είτε άρρωστοι - το πρωί, όταν τα παράθυρα δεν είναι ακόμη ανοιχτά, ο αέρας είναι μπαγιάτικος και δίνει την εντύπωση ότι είναι χαλασμένος. Αλλά ποτέ δεν περνάει από το μυαλό κανένας να αναρωτηθεί αν αυτό είναι στη σειρά των πραγμάτων ή είναι ένα απόλυτο χάος; Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το ανθρώπινο σώμα, είτε είναι υγιές είτε άρρωστο, υποφέρει πολύ περισσότερο από τη δράση του αλλοιωμένου αέρα παρά στην κατάσταση εγρήγορσης. Ως εκ τούτου, για κάθε άτομο είναι υψίστης σημασίας να διατηρεί τέλεια καθαρό αέρα στην κρεβατοκάμαρα όλη τη νύχτα. Για αυτό, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο αέρας που χαλάει από την αναπνοή και η εξάτμιση του σώματός μας και να επιτρέπεται η ελεύθερη πρόσβαση σε καθαρό αέρα, κάτι που βοηθάει μια σόμπα με καλό ρεύμα, ένα ανοιχτό παράθυρο και καλά οργανωμένος αερισμός. . Εξαιρετικά επιβλαβείς, αντίθετα, είναι οι κουρτίνες, τα παντζούρια, οι χοντρές κουρτίνες στα παράθυρα και παρόμοιες συσκευές.
Είναι πιο σωστό να τακτοποιείτε και να ανοίγετε αεραγωγούς στα πάνω μέρη των κουφωμάτων. Σε ένα δωμάτιο μεσαίου μεγέθους που χωράει δύο, αρκεί να ανοίξετε το παράθυρο 1 ή 2 ίντσες. Στο νηπιαγωγείο ή στο παιδικό υπνοδωμάτιο. είναι απαραίτητο, ανάλογα με τον αριθμό των παιδιών, να ανοίξει ελαφρώς το παράθυρο λίγο περισσότερο. Σε ζεστό καιρό, τα παράθυρα μπορούν να ανοίξουν διάπλατα. ΚΟΙΝΗ ΛΟΓΙΚΗπροτείνει ότι ο εξαερισμός δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να συνίσταται στο εναλλάξ άνοιγμα όλων των παραθύρων και πλήρη απόφραξη τους, γιατί τότε τα άλματα θερμοκρασίας θα είναι πολύ σημαντικά, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο, ειδικά για τους ασθενείς και τους ανάρρωσης. Ο αέρας πρέπει να είναι πάντα εξίσου καθαρός και, αν είναι δυνατόν, η ίδια θερμοκρασία.
Εάν θέλετε να βεβαιωθείτε ότι ο αέρας του δωματίου είναι καλός ή εάν χρειάζεται αερισμό, πρέπει να βγείτε έξω το πρωί και μετά να επιστρέψετε ξανά: εάν αισθανθείτε ακόμη και την παραμικρή βουλιμία, τότε το δωμάτιο δεν αερίζεται επαρκώς και δεν είναι κατάλληλο για άρρωστοι ή υγιείς.
Ένα εντυπωσιακό γεγονός είναι ότι οι κηπουροί αφιερώνουν πολύ περισσότερη φροντίδα στη φροντίδα των φυτών από ότι οι μητέρες και οι νοσοκόμες φροντίζουν τα παιδιά και τους άρρωστους. Αν οι λάτρεις των λουλουδιών και των φυτών εσωτερικού χώρου έφερναν στα τελευταία τον ίδιο αέρα που βασιλεύει στα φυτώρια, τότε τα φυτά αναμφίβολα θα πέθαιναν. Τα παιδιά και οι ενήλικες, άρρωστοι και υγιείς χρειάζονται άνευ όρων καθαρό και καθαρό αέρα όπως τα φυτά.
Ειδικότερα, είναι απαραίτητο να τηρείται ο αερισμός όλων των αιθουσών στα σχολεία, τόσο στις τάξεις όσο και στις εστίες. Συνήθως, οι ανησυχίες των γονέων περιορίζονται στη μελέτη και το φαγητό που απολαμβάνουν τα παιδιά στο σχολείο. αλλά αν δόθηκε περισσότερη προσοχή στον καθαρό αέρα, τότε τα παιδιά σχολικής ηλικίας δεν θα ήταν τόσο άρρωστα και τα μαθήματα δεν θα έκλειναν, όπως συμβαίνει συνέχεια, «με την ευκαιρία της εξάπλωσης της επιδημίας της οστρακιάς».
Σε σχολεία όπου δίνεται η δέουσα προσοχή στο φρεσκάρισμα του αέρα, όπου οι αίθουσες διδασκαλίας και οι άλλες αίθουσες είναι καθαρές, ευρύχωρες και φωτεινές, τέτοιες «επιδημίες» συμβαίνουν σε τον υψηλότερο βαθμόσπανίως.
Οι πραγματικές εστίες ασθενειών, επιδημιών και θανάτου είναι τα εργοστάσια, τα εργαστήρια και οι εμπορικές και βιομηχανικές εγκαταστάσεις στη σύγχρονη ανθυγιεινή κατάστασή τους. Για αερισμό, δηλ. ανανέωση του αέρα, σχεδόν δεν δίνεται προσοχή σε αυτά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθένειες του θώρακα είναι τόσο διαδεδομένες στις εργατικές τάξεις και γιατί οι εργαζόμενοι είναι τόσο επιρρεπείς σε κρυολογήματα και άλλες ασθένειες. Το ίδιο ισχύει και για τους τεχνίτες που, με ιδιαίτερη αγάπη, διατηρούν βρωμιά και μουχλιές στα εργαστήριά τους. κοιτάξτε τα χλωμά, αδυνατισμένα πρόσωπα των τσαγκάρηδων, των ράφτων κλπ. Δυστυχώς, όλοι όσοι βρίσκονται σε τέτοιο περιβάλλον είναι τόσο «μυρισμένοι» που δεν δίνουν σημασία στον αέρα, ώστε και τα παιδιά και οι άρρωστοι να είναι στο ίδιο συνθήκες, και τα θλιβερά αποτελέσματα στην κατανάλωση, αγγλική ασθένεια ( Η ραχίτιδα ονομαζόταν αγγλική ασθένεια), το scrofula και ο πρόωρος θάνατος αποδίδονται στο θέλημα του Θεού.
Όσο για τους άρρωστους, για αυτούς ο αερισμός του δωματίου που διαμένουν θα πρέπει να συμβαδίζει με τη θέρμανση. Επομένως, όσοι φροντίζουν τους άρρωστους θα πρέπει να λαμβάνουν κάθε δυνατή μέριμνα ώστε να αποφεύγεται η σπατάλη θερμότητας από το σώμα των ίδιων των ασθενών. Το ανθρώπινο σώμα μπορεί να συγκριθεί με έναν κλίβανο στον οποίο η τροφή και ο ιστός του ίδιου του σώματος χρησιμεύουν ως καύσιμο. Δεδομένου ότι οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν πολύ λίγο φαγητό, η διατήρηση της θερμότητας γίνεται σε βάρος του ιστού, με αποτέλεσμα τη συνήθη αδυνάτισμα του σώματος. οποιαδήποτε υπερβολική σπατάλη θερμότητας, λόγω αυτού, συνεπάγεται αναπόφευκτα εξάντληση του σώματος. Σε πολλές ασθένειες, το τελευταίο χάνει πολύ περισσότερη θερμότητα από ό,τι στην κανονική κατάσταση, επομένως υπάρχει ο κίνδυνος ακόμη πιο σημαντικά έξοδα λόγω της χαμηλής θερμοκρασίας του δωματίου να εξαντλήσουν πλήρως το σώμα και να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο.
Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται την πιο προσεκτική φροντίδα: πρέπει να παρακολουθούνται κάθε ώρα, ακόμη και, θα έλεγε κανείς, κάθε λεπτό. πρέπει να αισθάνονται συνεχώς τα χέρια και τα πόδια τους και μόλις το ένα ή το άλλο κρυώσει, καταφεύγουν αμέσως σε ζεστές κανάτες, ζεστά μπάνια, κασκόλ και επίσης ζεστά ποτά. μερικές φορές είναι χρήσιμο να καταφύγετε σε μια ενισχυμένη εστία. Πολύ συχνά συμβαίνει ότι η θλιβερή έκβαση της νόσου εξαρτάται μόνο από το γεγονός ότι αυτές οι απλές προφυλάξεις δεν ελήφθησαν έγκαιρα. Όταν όσοι φροντίζουν τον άρρωστο συγκεντρώνουν όλη τους την προσοχή στα τρόφιμα και τα φάρμακα, συχνά χάνουν εντελώς τις πιο στοιχειώδεις απαιτήσεις υγιεινής, με αποτέλεσμα ο ασθενής με την πιο προσεκτική φροντίδα να λιώνει σαν κερί. Ακόμη και τη ζεστή καλοκαιρινή περίοδο, μπορεί να συμβεί πλήρης εξάντληση του σώματος του ασθενούς λόγω πολύ χαμηλών θερμοκρασιών περιβάλλοντος ή, πιο συγκεκριμένα, λόγω υπερβολικής σπατάλης θερμότητας από τον ίδιο τον οργανισμό. Το τελευταίο κρυώνει περισσότερο από όλα νωρίς το πρωί, όταν η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι γενικά χαμηλότερη και όταν η παροχή θερμότητας στο ίδιο το σώμα, που του παρέχεται από το φαγητό την προηγούμενη μέρα, έχει εξαντληθεί.
Γενικά, πρέπει να σημειωθεί ότι οι εξασθενημένοι ασθενείς νιώθουν κρύο πολύ πιο συχνά το πρωί παρά το βράδυ. Αν τα χέρια και τα πόδια είναι πυρετωδώς ζεστά το βράδυ, τότε είναι ασφαλές να πούμε ότι το πρωί θα είναι κρύα, σαν πτώμα. Δυστυχώς, οι περισσότερες νοσοκόμες έχουν τη συνήθεια να βάζουν θερμαντικές κανάτες στα πόδια του άρρωστου το βράδυ, αλλά το πρωί είναι απασχολημένοι με εντελώς διαφορετικά πράγματα, αλλά θα έπρεπε να είναι ακριβώς το αντίθετο.
Η θερμαντική κανάτα δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστή ώστε να μπορεί να την αγγίξετε ελεύθερα με τα χέρια. Δεν πρέπει να διατηρείται περισσότερο από οκτώ ώρες. Οι καλύτερες κανάτες είναι τα πήλινα, καθώς οι μεταλλικές κρυώνουν πολύ γρήγορα.
Όλα αυτά, φυσικά, είναι πολύ απλά και κατανοητά, αλλά, δυστυχώς, όταν φροντίζουμε τον άρρωστο, διαπράττονται τέτοιες ασυνέπειες και παραβλέπονται τόσο απλά πράγματα που μερικές φορές μπορεί κανείς να σκεφτεί ότι οι φροντιστές προσπαθούν να μην προωθήσουν, αλλά να αντιταχθούν στην ανάρρωση .
Από αυτή την άποψη, καταρχάς εφιστάται η προσοχή στις λανθασμένες αντιλήψεις που έχουν ακόμη και μορφωμένοι άνθρωποι για τον αερισμό και τη θέρμανση των δωματίων. Το να ψύχεις ένα δωμάτιο δεν σημαίνει να το αερίζεις. Ομοίως, δεν πρέπει να αερίζεται το δωμάτιο με τέτοιο τρόπο ώστε να γίνεται κρύο μέσα σε αυτό. Πολλοί είναι βαθιά πεπεισμένοι ότι για τον αερισμό αρκεί να πλημμυρίσετε τη σόμπα και να μην κλείσετε τα παράθυρα ή να ανοίξετε την πόρτα στο επόμενο μη θερμαινόμενο δωμάτιο. Ο καλύτερος τρόπος αερισμού των δωματίων είναι πραγματικά μια εστία, αλλά μόνο με ανοιχτό παράθυρο, φυσικά, μόνο όταν δεν υπάρχει σοβαρός παγετός. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένας κίνδυνος, αν όχι μέσω του ανέμου, τότε το ρεύμα, που είναι πιο δύσκολο να αποφευχθεί σε ένα μικρό δωμάτιο παρά σε ένα μεγάλο.
Όσο για το βύθισμα, από αυτή την άποψη οι νοσοκόμες αμαρτάνουν συχνότερα, αν και είναι οι πρώτοι που φωνάζουν φρουρά όταν βλέπουν ένα ανοιχτό παράθυρο στο δωμάτιο του ασθενούς. Πράγματι, το μόνο τους μέλημα πρέπει να είναι ότι όταν το παράθυρο είναι ανοιχτό, οι πόρτες δεν πρέπει να ανοίγουν για τη διέλευση ανθρώπων ή τη μεταφορά πραγμάτων. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής, μερικές φορές ανοιχτός ή ιδρωμένος, κινδυνεύει να κρυώσει από ρεύμα. Αυτός ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος όταν ο ασθενής είναι γυμνός, όπως όταν κάνει μπάνιο.
Ο νυχτερινός αέρας είναι επίσης πολύ σημαντικός. Μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι οι μισές από όλες τις ασθένειες προέρχονται από το γεγονός ότι οι άνθρωποι κοιμούνται σε μια χαλασμένη ατμόσφαιρα. Στις μεγάλες πόλεις, ειδικά, ο νυχτερινός αέρας είναι ασύγκριτα πιο καθαρός από τη μέρα, και όμως όχι μόνο στη μάζα των ανθρώπων, αλλά και στις ευφυείς οικογένειες, όλα τα παράθυρα είναι προσεκτικά σφραγισμένα και καλυμμένα. Αν ρωτήσετε ένα άτομο τι προτιμά να αναπνέει: καθαρό αέρα ή χαλασμένο αέρα, τότε μάλλον θα προσβληθεί. Εν τω μεταξύ, η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων προτιμά να μένει μέρα και νύχτα, ειδικά τη νύχτα, στον διεφθαρμένο αέρα. Όταν φροντίζετε τον άρρωστο, είναι πιο λογικό να κλείνουμε τα παράθυρα κατά τη διάρκεια της ημέρας παρά τη νύχτα όταν η σκόνη του δρόμου έχει καθίσει και επικρατεί ησυχία. Στο Λονδίνο, για παράδειγμα, όπου η κίνηση κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι απίστευτη, ο αέρας είναι πιο καθαρός μετά τις 10 το βράδυ.
Η μόνη εξαίρεση σε αυτόν τον ακλόνητο κανόνα είναι η περίπτωση που ο εξωτερικός αέρας, για τον ένα ή τον άλλο λόγο, είναι χειρότερος από τον εσωτερικό αέρα, για παράδειγμα, όταν τα παράθυρα του δωματίου βλέπουν σε μια στενή και βρώμικη αυλή με κακώς αεριζόμενο σκουπίδια και βόθρους. με τον ίδιο τρόπο, το άνοιγμα των παραθύρων τη νύχτα δεν πρέπει να καταφεύγει όταν η διαφορά μεταξύ της θερμοκρασίας νύχτας και ημέρας είναι σημαντική, δηλ. όταν η νυχτερινή θερμοκρασία είναι πολύ χαμηλή σε σύγκριση με την ημέρα.
Γενικά, πρέπει να θυμάστε τον ακόλουθο κανόνα μια για πάντα: τα παράθυρα υπάρχουν για να τα ανοίξετε και οι πόρτες υπάρχουν για να τα κλείσετε. Εκείνη η «φροντισμένη» νοσοκόμα ενήργησε εξαιρετικά παράλογα, η οποία, για να αερίσει το δωμάτιο του ασθενούς, άνοιξε την πόρτα του διαδρόμου, μέσα στον οποίο έκαιγαν δύο πίδακες αερίου (χαλάζοντας τον αέρα ~ ισχυρότερος από 12 άτομα), και δίπλα στο διάδρομο εκεί ήταν μια κουζίνα και ένας διάδρομος, ο αέρας του οποίου ήταν πάντα κορεσμένος από τη μυρωδιά των πλαγιών. Θα ήταν πολύ πιο λογικό να κλείσετε την πόρτα στο διάδρομο και να ανοίξετε το παράθυρο. Η ανανέωση και ο καθαρισμός του αέρα πρέπει πάντα να γίνεται έξω, όχι μέσα. Είναι ακόμη πολύ επιθυμητό ο αριθμός των δωματίων και των διαδρόμων που γειτνιάζουν με το δωμάτιο του ασθενούς να είναι όσο το δυνατόν περιορισμένος, καθώς ο χαλασμένος αέρας διεισδύει μέσα από κλειδωμένες πόρτες.
Αν θέλουν ο εσωτερικός αέρας να είναι τόσο καθαρός όσο ο εξωτερικός αέρας, τότε εννοείται ότι η σόμπα δεν πρέπει να καπνίζει. Αυτό επιτυγχάνεται με σωστή πρόσφυση. Επομένως, η συσκευή του κλιβάνου αξίζει τη μεγαλύτερη προσοχή. αλλά και η μέθοδος θέρμανσης έχει μεγάλη σημασία. εάν βάλετε πάρα πολλά καυσόξυλα στη σόμπα ταυτόχρονα, τότε λόγω έλλειψης αέρα φουντώνουν αργά, με αποτέλεσμα το ρεύμα να είναι αδύναμο και τα επιβλαβή αέρια να διεισδύουν στο δωμάτιο. Αντίθετα, εάν υπάρχουν πολύ λίγα καυσόξυλα, τότε υπάρχει λίγη θερμότητα στη σόμπα και το ρεύμα θα είναι επίσης αδύναμο.
Τότε πρέπει πάντα να θυμάστε ότι τα πάντα στο δωμάτιο του ασθενούς και η εξάτμιση συμβάλλουν στην αλλοίωση του αέρα. Επομένως, πρέπει να βεβαιωθείτε προσεκτικά ότι δεν υπάρχουν βρώμικα σεντόνια στο δωμάτιο και αν μιλάμε για νηπιαγωγείο, τότε οι βρεγμένες πάνες δεν στεγνώνουν σε αυτό. Φαίνεται ότι όλα αυτά είναι αυτονόητα, αλλά παρόλα αυτά, στην πράξη, πολύ συχνά αμαρτάνουν αυτούς τους στοιχειώδεις κανόνες. Υπάρχουν πολλές νοσοκόμες και νοσοκόμες που δεν πλένουν ρούχα και δεν βράζουν γάλα ή νερό στο νηπιαγωγείο;
Μια νοσοκόμα που φροντίζει θα πρέπει, επιπλέον, να παρακολουθεί προσεκτικά τον σωστό αερισμό του κρεβατιού. Τα υγρά κλινοσκεπάσματα πρέπει να αφαιρούνται αμέσως από το δωμάτιο και να στεγνώνονται καλά, διαφορετικά όχι μόνο ο αέρας του δωματίου, αλλά και το υπόλοιπο στρώμα θα κορεστούν με επιβλαβείς αναθυμιάσεις.
Ακόμη και υγιής άνθρωποςδεν μπορεί να μείνει για πολλή ώρα σε ένα ανεπαρκώς αεριζόμενο δωμάτιο ατιμώρητο, γιατί ο ίδιος χαλάει τον αέρα με την αναπνοή και τις αναθυμιάσεις του ίδιου του του σώματός του. Οι αναθυμιάσεις των ασθενών είναι σε πολλές περιπτώσεις πολύ πιο επιβλαβείς έως και επικίνδυνοι, επομένως ο συνεχής αερισμός του δωματίου έχει ιδιαίτερη σημασία. Ειδικότερα, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε το περιεχόμενο των δοχείων του θαλάμου να μην παραμείνει ούτε ένα επιπλέον λεπτό στο δωμάτιο. Οι νοσοκόμες αμαρτάνουν πολύ συχνά ενάντια σε αυτόν τον κανόνα: θεωρούν το καθήκον τους εκπληρωμένο αν βάλουν το νυχτερινό σκάφος κάτω από το κρεβάτι, και όμως αυτή η μέθοδος δεν είναι καθόλου καλή. Αυτό είναι πιο επιβλαβές από το να αφήσετε το αγγείο στη μέση του δωματίου, επειδή οι αναθυμιάσεις μουσκεύουν το στρώμα και περιβάλλουν τον ασθενή με ένα επιβλαβές μίασμα. Για να πειστείτε για την εγκυρότητα αυτού, αρκεί να καλύψετε το νυχτερινό δοχείο με ένα καπάκι και να το εξετάσετε μετά από μερικές ώρες: θα υπάρχει πάντα ένα ίζημα μιας πολύ άσχημης μυρωδιάς στο εσωτερικό. Είναι σαφές ότι ελλείψει καλύμματος, επιβλαβείς αναθυμιάσεις εμποτίζουν το κρεβάτι. Ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται νυχτερινά αγγεία με καπάκια, δεν αρκεί να τα αδειάζετε μία φορά την ημέρα, όπως συνηθίζεται. Όσο για τα σκαμνιά, ακόμη και η πιο σύντομη παραμονή σε ένα δωμάτιο είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Τα δοχεία και τα καπάκια της νύχτας πρέπει να πλένονται σχολαστικά ανά πάσα στιγμή.
Συμπερασματικά, σημειώνουμε ότι για να καθαρίσει κανείς τον αέρα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να καταφύγει σε κανένα καπνιστό ξύδι, ούτε στο κάπνισμα κεριών ή χαρτιού. Όλα αυτά εξαφανίζουν μόνο τη δυσοσμία, δηλ. μάλλον το υπερισχύει, αλλά σε καμία περίπτωση δεν καταστρέφει τα βλαβερά αέρια με τα οποία είναι κορεσμένος ο αέρας. Δεν είναι περίεργο που ένας γιατρός είπε: «Το μόνο όφελος των αποκαλούμενων υποκαπνισμών είναι ότι προκαλούν πονοκέφαλο και επομένως οι άνθρωποι θέλοντας και μη ανοίγουν παράθυρα».
Κεφάλαιο 2
Για ένα υγιές σπίτι, χρειάζεστε: 1) καθαρό αέρα. 2) καθαρό νερό? 3) η σωστή διάταξη των αποχωρητηρίων. 4) καθαριότητα? 5) φως. Εάν δεν τηρηθεί η μία ή η άλλη από αυτές τις συνθήκες, η κατοικία δεν μπορεί ποτέ να θεωρηθεί υγιής. Ας εξετάσουμε το καθένα από αυτά με λίγο περισσότερες λεπτομέρειες.
1. Για τη διατήρηση καθαρού αέρα στις κατοικίες, ο τελευταίος πρέπει να είναι διευθετημένος έτσι ώστε ο εξωτερικός αέρας να έχει ελεύθερη πρόσβαση παντού και παντού. Η διάταξη των σύγχρονων κατοικιών στις μεγάλες πόλεις είναι εξαιρετικά παράλογη. Για να αποσπάσουν ένα μεγάλο εισόδημα, προσπαθούν να αξιοποιήσουν κάθε γωνιά, μετατρέποντάς την σε στέγαση. οι σκάλες είναι στις περισσότερες περιπτώσεις στενές, τα ταβάνια στα δωμάτια είναι χαμηλά, οι κουζίνες και οι ντουλάπες βρίσκονται πολύ κοντά στα σαλόνια. Όλα αυτά μαζί οδηγούν στο γεγονός ότι ο αέρας των διαμερισμάτων, ακόμη και με προσεκτικό αερισμό, είναι κακός, και υπό αυτήν την κατάσταση η συχνότητα της νόσου γίνεται εξαιρετικά ισχυρή. Σε γενικές γραμμές, πρέπει να σημειωθεί ότι τα τεράστια σπίτια με πληθυσμό πολλών εκατοντάδων, και μερικές φορές χιλιάδων ανθρώπων, είναι το πιο ευνοϊκό έδαφος για την ανάπτυξη πάσης φύσεως ασθενειών, ιδιαίτερα των μεταδοτικών. Οι στενές αυλές συμβάλλουν επίσης πολύ σε αυτό. τα διαμερίσματα των κάτω ορόφων, των οποίων τα παράθυρα βλέπουν τέτοιες αυλές, είναι, λες, βυθισμένα στον πάτο ενός πηγαδιού και αερίζονται εξαιρετικά αργά.
2. Το θέμα της παροχής υγιεινού πόσιμου νερού στους κατοίκους των πόλεων στο πρόσφατους χρόνουςαπέκτησε κρατική σημασία και έγινε το θέμα της ημέρας. αλλά πολύ συχνά οι κάτοικοι των χωριών χρησιμοποιούν άμεσα επιβλαβές νερό. Εκτός από την άμεση σημασία του για το ανθρώπινο σώμα, το νερό είναι διανομέας τέτοιων μεταδοτικών επιδημικών ασθενειών όπως η χολέρα, ο τύφος κ.λπ. περιοριζόμαστε μόνο στις πιο γενικές οδηγίες. Δεν πρέπει ποτέ να πίνετε νερό που έχει οποιαδήποτε οσμή, χρώμα ή γεύση, καθώς και ακατέργαστο νερό, καθώς δεν μπορείτε ποτέ να εγγυηθείτε την πλήρη καλή ποιότητα οποιουδήποτε νερού. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε πάντα βρασμένο και κρύο νερό για πόσιμο. Ποτέ δεν πρέπει να αφήνεται παροχή νερού σε ανοιχτά δοχεία, ειδικά σε χώρους διαβίωσης και ύπνου, γιατί αφενός το νερό απορροφά επιβλαβή αέρια μέσα του και αφετέρου η υγρασία εξαπλώνεται λόγω της εξάτμισης.
3. Όσον αφορά την απομάκρυνση των λυμάτων, αφήνει επίσης πολλά να είναι επιθυμητά, και όλα τα υπάρχοντα συστήματα, μη εξαιρουμένης της αποχέτευσης, η οποία κοστίζει δισεκατομμύρια ρούβλια, δεν είναι ικανοποιητικά.
Στα χωριά, η γειτνίαση των στάβλων με τους χώρους διαμονής αποτελεί μεγάλο κίνδυνο και δεν μπορεί να τεθεί θέμα απομάκρυνσης των λυμάτων, δεδομένου ότι η κοπριά είναι πολύτιμο λίπασμα. Σε πόλεις χωρίς τρεχούμενο νερό, οι τουαλέτες σκορπίζουν επιβλαβές μίασμα. Το σύστημα ντουλάπας νερού φαίνεται να είναι πιο ικανοποιητικό, αλλά ακόμη και με αυτό το σύστημα η διείσδυση δύσοσμων αερίων στην κατοικία δεν εξαλείφεται εντελώς. Επιπλέον, οι καταπακτές είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μη ικανοποιητικές και οι εκρήξεις που σαπίζουν μέσα τους, διεισδύοντας στο έδαφος, μολύνουν το τελευταίο. Από το έδαφος, μεταδοτικές ουσίες, μαζί με την υγρασία και τον αλλοιωμένο αέρα, διεισδύουν επίσης στις κατοικίες. Δεν είναι πιο ικανοποιητική η διάταξη των αποχετεύσεων για τα απορρίμματα κουζίνας, οι λεγόμενοι νεροχύτες, πάντα ανοιχτοί. μέσα από τα ανοίγματα των νεροχυτών, τα επιβλαβή αέρια διεισδύουν ελεύθερα στα διαμερίσματα. Η στέγαση, από την οποία τα απόβλητα τόσο του ανθρώπου όσο και της οικονομίας απομακρύνονται ελάχιστα, είναι πηγή κάθε είδους ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών.
Εάν σε κάποιο σπίτι τα παιδιά αρρωστήσουν από οστρακιά, ιλαρά, ευλογιά, διφθερίτιδα, τότε ρωτούν αμέσως από ποιον θα μπορούσαν να μολυνθούν, αλλά ποτέ δεν περνάει από το μυαλό κανένας να αναζητήσει την πηγή μόλυνσης στο δικό του διαμέρισμα. Μια ανθυγιεινή κατοικία είναι πρόσφορο έδαφος για κάθε είδους ασθένειες και οι άνθρωποι που κατοικούν σε αυτήν δεν μπορούν ποτέ να θεωρήσουν τον εαυτό τους ασφαλή από ασθένειες.
4. Ο εξαερισμός από μόνος του δεν θα πετύχει τον στόχο του αν δεν συμβαδίζει με την καθαριότητα και πρέπει να κατανοήσει κανείς την καθαριότητα μέσα και έξω από το σπίτι. είναι σαφές ότι εάν η κατοικία βρίσκεται σε ένα βρώμικο στενό δρόμο, τότε το άνοιγμα των παραθύρων είναι περισσότερο επιβλαβές παρά χρήσιμο. Αλλά, από την άλλη πλευρά, ο αερισμός του δωματίου δεν θα επιτύχει τον στόχο του ακόμη και όταν η ίδια η κατοικία είναι βρώμικη: παλιές, ξεθωριασμένες ταπετσαρίες, κιτρινισμένες οροφές, βρώμικα χαλιά κ.λπ. δηλητηριάζουν τον αέρα του δωματίου όχι λιγότερο από έναν λάκκο σκουπιδιών. Δυστυχώς, κανείς δεν το γνωρίζει αυτό, και όταν το πρόβλημα έχει ήδη συμβεί, αποδίδεται πολύ εύκολα στο θέλημα του Θεού. Μερικές φορές οι άνθρωποι ξοδεύουν χρήματα σε εντελώς άχρηστες διακοσμήσεις σπιτιών και διαμερισμάτων, και όμως είναι σπάνιο να συναντήσεις ανθρώπους που θα τολμούσαν να ξοδέψουν τουλάχιστον κάτι για τη βελτίωση του σπιτιού τους, παρά το γεγονός ότι αυτό το τελευταίο μπορεί μερικές φορές να επιτευχθεί αγοράζοντας μερικές λίρες άσβεστος.
5. Οι σκοτεινές κατοικίες είναι εξίσου επιβλαβείς για την υγεία με τις κατοικίες που αερίζονται άσχημα, βρώμικες και υγρές. Η ίδια η έλλειψη φωτός εμποδίζει την ανάπτυξη, επιδεινώνει και προκαλεί οσφυϊκό χιτώνα, αγγλική ασθένεια και άλλες παιδικές ασθένειες.
Οι ενήλικες επίσης αρρωσταίνουν σε σκοτεινές κατοικίες και, μόλις αρρωστήσουν, δεν αναρρώνουν μέχρι να μεταφερθούν σε άλλο, πιο υγιεινό δωμάτιο. Θα πρέπει να επιστρέψουμε σε αυτό το θέμα αργότερα.
Έτσι, μεταξύ των αναρίθμητων συνθηκών λόγω των οποίων οι κατοικημένες κατοικίες γίνονται ανθυγιεινές, μπορεί κανείς να διακρίνει: 1) ανεπαρκή καθαριότητα με ευρεία έννοια. 2) ανεπαρκής αερισμός των χώρων. 3) έλλειψη ηλιακού φωτός. 4) κακή θέρμανση. Αυτό ισχύει εξίσου τόσο για οικιστικούς όσο και για μη οικιστικούς χώρους. Είναι μάταιο να πιστεύουμε ότι αρκεί να κλείσουμε ένα δωμάτιο για να το διατηρήσουμε καθαρό. αντίθετα: αυτός είναι ο πιο σίγουρος τρόπος για να γίνει πρόσφορο έδαφος για ασθένειες.
Όταν μιλάμε για την ανάγκη διατήρησης της καθαριότητας στις κατοικίες με την ευρεία έννοια της λέξης, δεν θέλουμε καθόλου να πούμε ότι η ίδια η ερωμένη της κατοικίας πρέπει να το κάνει αυτό με τα χέρια της. Ανεξάρτητα από το πώς ανοίγουν τα παράθυρα, είναι σημαντικό ο καθαρός αέρας και το φως να διεισδύουν στην κατοικία.
Σε πολλές περιπτώσεις, ασθένειες που αποδίδονται σε ανθυγιεινό κλίμα, ατυχήματα κ.λπ. οφείλονται μόνο σε ανθυγιεινή διάταξη και συντήρηση κατοικιών.
Αυτή είναι η αιτία της ασθένειας τόσο στα πιο πολυτελή σπίτια όσο και στα πιο βρώμικα σημεία της πόλης. Η ρίζα του κακού βρίσκεται στον διεφθαρμένο αέρα. Εκπλήσσονται που στο σπίτι αρρώστησε αμέσως ένας μεγάλος αριθμός απόοι άνθρωποι παραπονιούνται για το τρομερό κλίμα, τον υγρό καιρό κ.λπ. Στην πραγματικότητα, πολύ συχνά ο λόγος είναι η ακατάλληλη διάταξη των βόθρων, με αποτέλεσμα ο αέρας, κορεσμένος με σήψη αέρια, να διεισδύει σε κακώς αεριζόμενους χώρους διαβίωσης. Συχνά, ακόμη και στα σπίτια των πλούσιων ανθρώπων, μπορείτε να βρείτε μια κατοικία όπου η ταπετσαρία δεν έχει αλλάξει για δεκαετίες, τα έπιπλα δεν έχουν γκρεμιστεί και όπου δίνεται πολύ λίγη προσοχή στην καθαριότητα γενικά. όπου οι ντουλάπες είναι γεμάτες σκουπίδια και κουρέλια και είναι πηγές κακού αέρα που εξαπλώνεται σε όλη την κατοικία.
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι άνθρωποι βασίζονται στη βοήθεια του Θεού, ξεχνώντας εντελώς τις δικές τους ευθύνες σχετικά με την προστασία της δικής τους υγείας και της υγείας των άλλων. Είναι αδύνατο με ατιμωρησία
παραβιάζουν τις συνθήκες από τις οποίες εξαρτάται η διατήρηση μιας υγιούς κατάστασης του ανθρώπινου σώματος. Αν οι άνθρωποι κάνουν ό,τι συμβάλλει στην εμφάνιση της νόσου, τότε είναι αυτονόητο ότι η μη εμφάνισή της μπορεί να αποδοθεί μόνο σε θαύμα. Το ερώτημα είναι, γιατί να υπολογίζουμε σε θαύματα όταν έχουμε τη δυνατότητα να λάβουμε τα πιο απλά μέτρα εκ των προτέρων, χωρίς να απαιτούνται έξοδα, αλλά ταυτόχρονα να οδηγούν άμεσα στον στόχο, δηλ. στη διατήρηση της υγείας.
Είναι πλέον αναμφίβολο ότι η πνευμονική κατανάλωση προκαλείται στις περισσότερες περιπτώσεις από την εισπνοή χαλασμένου αέρα. Μπορεί να αντιταχθεί ότι οι άνθρωποι που βρίσκονται στις καλύτερες συνθήκες αρρωσταίνουν από αυτή την ασθένεια. Αυτό είναι απολύτως αληθές, αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις έχουμε να κάνουμε με οργανισμούς ήδη πολύ προδιατεθειμένους σε ασθένειες από τη φύση τους. Σε παλαιότερες εποχές, όταν δόθηκε ακόμη λιγότερη προσοχή στις συνθήκες υγιεινής από ό,τι τώρα, η κατανάλωση ήταν η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των νεαρών κυριών που μεγάλωναν σε κλειστά εκπαιδευτικά ιδρύματα και των στρατιωτών.
Αυτό οφειλόταν στο γεγονός ότι τόσο στα εκπαιδευτικά ιδρύματα όσο και στους στρατώνες δεν έδιναν καμία σημασία στον αερισμό των χώρων και έπρεπε να αναπνέουν, ειδικά τη νύχτα, εντελώς χαλασμένο αέρα. Για τις νεαρές κυρίες - μπάλες, και για τους στρατιώτες - η παρατεταμένη στάση στο ρολόι εγκυμονεί επίσης μεγάλο κίνδυνο κρυολογήματος, που είναι το πιο ευνοϊκό έδαφος για την ανάπτυξη της πνευμονικής κατανάλωσης. Στην ανάπτυξη του τελευταίου συμβάλλει πολύ και το κακό και ανεπαρκές φαγητό.
Σύμφωνα με μια ευρέως διαδεδομένη προκατάληψη, η κατανάλωση είναι μια κληρονομική ασθένεια και, από τη στιγμή που εμφανιστεί σε οποιαδήποτε οικογένεια, όλα τα μέλη της πρέπει σίγουρα να αρρωστήσουν από αυτήν. Στην πραγματικότητα, το θέμα είναι πολύ πιο περίπλοκο. Η κατανάλωση μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις κληρονομείται άμεσα, δηλ. πολύ σπάνια οι καταναλωτικοί γονείς γεννούν παιδιά μολυσμένα με καταναλωτικό δηλητήριο. πολύ συχνότερα η κατανάλωση των γονέων εντοπίζεται στα παιδιά με τη μορφή scrofula και ακόμη πιο συχνά με τη μορφή ειδικής προδιάθεσης για πνευμονικές παθήσεις. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν προκύπτει από αυτό ότι οι άνθρωποι που έχουν κληρονομική προδιάθεση για κατανάλωση πρέπει οπωσδήποτε να αρρωστήσουν με αυτήν: πρέπει απλώς να είναι πολύ πιο προσεκτικοί από άλλους ανθρώπους όσον αφορά τον τρόπο ζωής τους. Αν, ωστόσο, λάβουμε υπόψη ότι αυτή η ασθένεια είναι η πιο συχνή στην Ευρώπη, ότι το ένα τρίτο του ευρωπαϊκού πληθυσμού πεθαίνει από πνευμονική κατανάλωση, τότε το ερώτημα είναι αν είναι δυνατόν να βρεθεί άτομο που δεν θα ήταν διατεθειμένο σε αυτήν. Με την τήρηση των συνθηκών υγιεινής, ιδίως όσον αφορά την καθαρότητα και τη φρεσκάδα του αέρα, καθώς και τη διατήρηση αυστηρής καθαριότητας στις κατοικίες, αυτή η ασθένεια μπορεί σχεδόν πάντα να προληφθεί, ακόμη και με κληρονομική προδιάθεση, ή τουλάχιστον να την αποδυναμώσει σε μεγάλο βαθμό. . Είναι αλήθεια ότι ο καθαρός αέρας, το καλό φαγητό, η άψογη καθαριότητα δεν θα βοηθήσουν όταν ένα άτομο κάνει λάθος τρόπο ζωής, επιδίδεται σε υπερβολές ή όταν βιώνει διάφορες ηθικές ανατροπές για μεγάλο χρονικό διάστημα που υπονομεύουν την υγεία όχι λιγότερο από τον χαλασμένο αέρα. Στις ανώτερες τάξεις του ευρωπαϊκού πληθυσμού, η κατανάλωση έχει άλλη μια αιτία, δηλαδή την κακή διατροφή. λόγω έλλειψης μυϊκής άσκησης και περιποίησης, η όρεξη επιδεινώνεται και ταυτόχρονα επιδεινώνεται η πέψη. συνέπεια αυτού είναι διάφορες εντερικές και γαστρικές διαταραχές, και ως αποτέλεσμα - η κακή διατροφή του σώματος, παρά την πολυπλοκότητα των πιάτων και την υψηλή ποιότητα των κρασιών. Μια τεράστια ομάδα ανθρώπων που συρρέουν σε θέρετρα για την περίοδο θεραπείας υποφέρουν από γαστρεντερικές διαταραχές ή, πιο απλά, δυσπεψία. Η κακή διατροφή του σώματος είναι, με τη σειρά του, η αιτία της ευαισθησίας του σε όλες τις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των πνευμονοπαθειών. Ως εκ τούτου, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η κατανάλωση είναι επίσης κοινή σε εκείνες τις τάξεις της κοινωνίας που είναι φαινομενικά άψογα διατεταγμένες όσον αφορά την υγιεινή.
Ωστόσο, η τήρηση αυτών των προϋποθέσεων είναι απολύτως απαραίτητη για την πρόληψη ασθενειών και θανάτου. Υπάρχουν ασθένειες που προκαλούνται αποκλειστικά από κακές συνθήκες υγιεινής, ιδιαίτερα εκείνων που περιβάλλουν τα παιδιά, δηλ. έλλειψη φωτός, αέρα, καθαριότητα, καλό νερό και καλό φαγητό. Αυτές οι ασθένειες, ειδικά η ιλαρά και η οστρακιά, είναι τόσο συχνές μεταξύ των παιδιών που πολλοί εξακολουθούν να διατηρούν την παλιά προκατάληψη ότι κάθε άτομο στην παιδική ηλικία πρέπει απαραίτητα να τις υπομένει. Εν τω μεταξύ, αυτή η προκατάληψη δεν βασίζεται απολύτως σε τίποτα: αυτές οι ασθένειες προκαλούνται αποκλειστικά από ακατάλληλη υγιεινή φροντίδα των παιδιών, αλλά λόγω της ακραίας μεταδοτικότητάς τους, εξαπλώνονται εξαιρετικά εύκολα, ειδικά στα σχολεία.
Η έκφραση «συνθήκες υγιεινής» θα πρέπει να νοείται ως ένα τέτοιο περιβάλλον στο οποίο ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση υγείας, δηλ. μια στην οποία εξαλείφεται η πιθανότητα ασθένειας λόγω εξωτερικών αιτιών ή εάν ένα άτομο είναι άρρωστο για εσωτερικούς λόγους, για παράδειγμα, λόγω κάποιας κληρονομικής ασθένειας, τότε οι συνθήκες υγιεινής θα πρέπει να θεωρούνται αυτές λόγω των οποίων η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να να καθυστερήσει και να αποδυναμωθεί σημαντικά. Ίσως υπάρχουν άνθρωποι που δεν είναι εξοικειωμένοι με τη λέξη "υγιεινή", αλλά δεν υπάρχει κανένας άνθρωπος, ακόμη και στις πιο αμόρφωτες τάξεις, που να αγνοεί εντελώς τουλάχιστον τις βασικές απαιτήσεις της. Είναι εντελώς διαφορετικό το γεγονός ότι αυτές οι απαιτήσεις δεν πληρούνται από αυτούς, ότι αντιμετωπίζονται πολύ ελαφρά.
Όταν, κατά τη διάρκεια της επιδημίας χολέρας στη Ρωσία το 1893, σε μειονεκτικές περιοχές, εισήχθη η υποχρεωτική απομάκρυνση των λυμάτων στα χωριά και αναγκάστηκαν να τα θάψουν σε έναν κοινό λάκκο μακριά από τον κατοικημένο τόπο, σε πολλές κομητείες ήρθε η ανοιχτή αντίσταση σε οι αρχές; αλλά αυτό οφείλεται όχι τόσο στην άγνοια του πληθυσμού, αλλά στην τεράστια οικονομική σημασία που έχουν τα ανθρώπινα περιττώματα ως το κύριο λίπασμα που διαθέτει ο αγροτικός πληθυσμός. Είναι απολύτως αλήθεια ότι πολλές απαιτήσεις υγιεινής, π.χ. επιστήμη, που μελετά τους κανόνες προστασίας της υγείας και πρόληψης ασθενειών, οι κατώτερες τάξεις δεν έχουν ιδέα, κάτι που εξηγεί την τεράστια θνησιμότητα των μικρών παιδιών. Αλλά μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα ότι δεν θα υπάρχει άτομο που δεν θα γνώριζε ότι η βρωμιά στο σπίτι και η ακαθαρσία είναι επιβλαβείς. αν αμαρτάνουν ενάντια σε αυτόν τον κανόνα, δεν είναι από άγνοια, αλλά από επιπολαιότητα, που ενίοτε συμβαίνει και στις ανώτερες τάξεις.
Τι σημαίνει, στην πραγματικότητα, συνθήκες υγιεινής; Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά: φως, ζέστη, καθαρός αέρας, υγιεινό φαγητό, αβλαβές πόσιμο νερό, καθαριότητα, έλλειψη περιποιήσεων και, τέλος, μια άλλη προϋπόθεση, η τήρηση της οποίας, δυστυχώς, μερικές φορές δεν εξαρτάται από τη βούληση ενός ατόμου - ηρεμία, χωρίς την οποία ένα άτομο δεν θα απολαύσει ποτέ καλή υγεία. Επιπλέον: υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ της επιφανειακής γνώσης των συνθηκών υγιεινής, σαν από διαίσθηση, και της κατανόησής τους. πραγματική αξίαγια την υγειονομική περίθαλψη και την πρόληψη ασθενειών.
Αλλά συγκεκριμένα αμαρτάνουν ενάντια στους κανόνες υγιεινής όταν φροντίζουν τον άρρωστο. Μπείτε σε ένα διαμέρισμα όπου υπάρχει ασθενής: ήδη μετά από 5 δωμάτια, μουχλιασμένος, κάποιο είδος ιδιαίτερα δυσάρεστου αέρα κορεσμένο με κάτι ξινό, ορμάει στη μύτη σας. άνθρωποι που γνωρίζουν πολύ καλά ότι ο καθαρός αέρας είναι απαραίτητος για την υγεία, για κάποιο λόγο, ωστόσο, πιστεύουν ότι είναι επιβλαβής για τους άρρωστους και επομένως φράζουν προσεκτικά όλες τις ρωγμές από φόβο κρυολογήματος. Οι άνθρωποι έχουν μια εντελώς περίεργη ιδέα για τη λεγόμενη «λοίμωξη», με αποτέλεσμα μερικές φορές να ενεργούν εκ διαμέτρου αντίθετα από ό,τι είναι απαραίτητο για την προστασία του υγιούς από τη μόλυνση. Έτσι, μέχρι πρόσφατα, οι ασθενείς με ευλογιά μερικές φορές τυλίγονταν με πουπουλένια μπουφάν, όλα τα παράθυρα ήταν βουλωμένα και οι σόμπες ζεσταίνονταν ζεστές. Σε παλαιότερες εποχές αυτή η μέθοδος εφαρμοζόταν παντού. τώρα είναι εγκαταλελειμμένο και, αντίθετα, στα δωμάτια των ασθενών διατηρούν μέτρια θερμοκρασία, δεν τα τυλίγουν και αερίζουν το δωμάτιο όσο πιο συχνά γίνεται. Και τι? Οι σύγχρονες επιδημίες, σε σύγκριση με τις επιδημίες των παλιών καλών ημερών, έχουν εξαιρετικά περιορισμένη κατανομή.
Αυτό που ισχύει για την ευλογιά ισχύει και για άλλες μεταδοτικές ασθένειες, όπως η ιλαρά και η οστρακιά. Με την επιφύλαξη της αυστηρής καθαριότητας και του πιθανού συχνού ανοίγματος των παραθύρων, ο κίνδυνος μεταφοράς μόλυνσης από τον άρρωστο στον υγιή μειώνεται σημαντικά: ο καθαρός αέρας είναι ο χειρότερος εχθρός ενός μεταδοτικού δηλητηρίου, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελείται από μικροσκοπικά σώματα αόρατα με γυμνό μάτι. , που ονομάζονται μικρόβια. Αυτά τα μικρά σώματα είναι ζωντανά όντα της πιο απλής δομής. με άφθονο φως και καθαρό αέρα, πεθαίνουν. Η βρωμιά, η βουλιμία και το σκοτάδι είναι οι πιο κατάλληλες συνθήκες για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους. Δεν είναι μακριά η στιγμή που οι άνθρωποι θα απαλλαγούν από την προκατάληψη ότι οι ασθένειες είναι κάτι αναπόφευκτο, ότι είναι κάποιου είδους αναπόφευκτοι σύντροφοι του ανθρώπου, όπως οι γάτες και οι σκύλοι.
Πολλές ασθένειες που παλαιότερα θεωρούνταν οι μάστιγες της ανθρωπότητας, όπως η πανώλη, έχουν εξαφανιστεί εντελώς μόνο και μόνο λόγω των υγειονομικών μέτρων που έχουν ληφθεί για την καταπολέμησή τους. Μόνο χάρη στα ίδια μέτρα εξαφανίζεται τώρα στην Ευρώπη μια άλλη τρομερή ασθένεια, η σύφιλη. Οι επιδημίες ευλογιάς και χολέρας, αν και εμφανίζονται, δεν μαίνονται με τόσο τρομερή δύναμη όπως πριν.
Ωστόσο, μια τεράστια μάζα ανθρώπων εξακολουθεί να πιστεύει ότι οι ασθένειες είναι κάτι αναπόφευκτο, και πολλοί μάλιστα φοβούνται σοβαρά όταν δεν αρρωστήσουν για αρκετά χρόνια, νομίζοντας ότι αυτό «δεν είναι καλό» και ότι το ανθρώπινο σώμα υποτίθεται ότι χρειάζεται κάτι «καθαριστικό». Υπάρχουν άνθρωποι που, όπως οι άγριοι, θεωρούν τις ασθένειες ως κάποιο είδος ζωντανών όντων. Έτσι, για παράδειγμα, οι παλιές κουτσομπολιά, οι γιαγιάδες και οι νταντάδες εξακολουθούν να είναι πεπεισμένες ότι η ευλογιά εμφανίστηκε με τον εξής τρόπο: στην αρχή υπήρχε μόνο μια ευλογιά, η οποία στη συνέχεια πολλαπλασιάστηκε, προκάλεσε μια ολόκληρη μάζα άλλης ευλογιάς, η οποία εξαπλώθηκε σε όλο τον κόσμο όπως σκυλιά, κατάγονται από ένα προγονικό ζευγάρι. Η ευλογιά, λοιπόν, δεν μπορεί να αναπτυχθεί ανεξάρτητα στο σώμα, όπως κάθε σκύλος δεν γεννιέται από τον εαυτό του, αλλά απαραίτητα από έναν άλλο σκύλο. Εν τω μεταξύ, δεν υπάρχει η παραμικρή αμφιβολία ότι το δηλητήριο της ευλογιάς μπορεί να αναπτυχθεί στο ανθρώπινο σώμα εντελώς ανεξάρτητα, υπό επιβλαβείς συνθήκες: για παράδειγμα, σε ένα κλειστό δωμάτιο για ασθενείς ή σε ένα κακώς οργανωμένο νοσοκομείο γεμάτο με ασθενείς, η ευλογιά αρχίζει να μαίνεται και εν τω μεταξύ περί μεταφοράς μόλυνσης από έξω εκτός θέματος, καθώς έχουν ληφθεί οι αυστηρότερες προφυλάξεις εναντίον της. Υπό τις ίδιες άλλες συνθήκες, οι ασθένειες επιδεινώνονται, παίρνουν μια πιο σοβαρή μορφή, ανάλογα με τον βαθμό υπερπληθυσμού του δωματίου με ασθενείς, με άλλα λόγια, ανάλογα με τον βαθμό αλλοίωσης του αέρα. Έτσι, αν υπάρχουν πάρα πολλοί ασθενείς στο δωμάτιο του νοσοκομείου, τότε ένας απλός πυρετός πολύ εύκολα περνάει σε νευρικό πυρετό.
Οι προκαταλήψεις που επικρατούν παρεμβαίνουν σε μεγάλο βαθμό στην πρόληψη πολλών ασθενειών, καθώς και στην πληρέστερη και ταχεία επούλωση τους. «Ο Γιάννης δεν έχει πάθει ιλαρά ακόμα», λέει η «σοφή μητέρα» και ανυπομονεί να αρρωστήσει ο Γιάννης -τουλάχιστον να απαλλαγεί από αυτήν μια για πάντα. Αλλά το ερώτημα είναι: πρέπει όντως ο Γιάννης να νοσήσει από την ιλαρά; Φυσικά και όχι. Με σωστή φροντίδα για τα παιδιά, με καθαρή συντήρηση τόσο αυτών όσο και των σπιτιών τους, με καλό αερισμό (αερισμός), ούτε ιλαρά, ούτε οστρακιά, ούτε ευλογιά, ούτε κοκκύτης χρειάζονται.
Στην παιδική ηλικία, οι κούνιες, τα καροτσάκια και οι κούνιες αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής. Κατά κανόνα, τα στρώματα και τα μαξιλάρια είναι κορεσμένα με λύματα, τα οποία έχουν εξαιρετικά καταστροφική επίδραση στο σώμα του παιδιού. Οι κούνιες είναι συχνά πυκνές με κουρτίνες και κλειστές, έτσι ώστε το παιδί να αναπνέει αέρα που έχει χαλάσει από τις δικές του αναθυμιάσεις και την αναπνοή του για αρκετές ώρες στη σειρά.
Εξαλείψτε όλες τις βλαβερές επιρροές, αφήστε το παιδί να αναπνέει καθαρό αέρα, κρατήστε το σε άψογη καθαριότητα, μην το δηλητηριάζετε με ωμό νερό και αμφίβολο γάλα.
κεφάλαιο 3
Ανεξάρτητα από το πόσο έμπειρη μπορεί να είναι η νοσοκόμα, μπορεί να βλάψει πολύ τον ασθενή μη φροντίζοντας αυτά τα μικρά πράγματα που μερικές φορές έχουν μεγάλη σημασία στη φροντίδα του άρρωστου, ειδικά όταν αυτός λείπει. Είναι αυτονόητο ότι είναι αδύνατο να απαιτήσει κανείς ακόμη και από την πιο ζηλωτή και ευσυνείδητη νοσοκόμα να μην αφήσει τον ασθενή ούτε λεπτό. εξάλλου, η συνεχής παρουσία της κοντά του θα ήταν επίσης εντελώς άσκοπη. Η επιμέλεια σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να αντικαταστήσει τη γνώση του θέματος. Μια έμπειρη νοσηλεύτρια, η οποία έχει επαρκείς γνώσεις νοσηλευτικής και έχει συνείδηση της δουλειάς της, θα μπορεί να τη διαθέτει έτσι ώστε ακόμη και στην απουσία της ο ασθενής να εφοδιάζεται σύμφωνα με τις απαιτήσεις της ορθολογικής φροντίδας. Δυστυχώς, πολύ λίγοι φροντιστές αναρωτιούνται τι μπορεί να συμβεί όταν λείπουν. Την Τρίτη, για παράδειγμα, δεν είμαι εκεί, αλλά ο ασθενής χρειάζεται καθαρό αέρα και φροντίδα την Τρίτη όσο και τη Δευτέρα. Ή: στις 10 το βράδυ αφήνω πάντα τον ασθενή μόνο του, αλλά αυτή την ώρα χρειάζεται και φροντίδα, όπως κάθε άλλη ώρα της ημέρας και της νύχτας. Όσο περίεργο κι αν φαίνεται, αλλά το γεγονός είναι αδιαμφισβήτητο: είναι εξαιρετικά λίγες οι νοσοκόμες που κάνουν τέτοιες ερωτήσεις, παρά το γεγονός ότι προτείνουν τον εαυτό τους. Οι φροντίδες των νοσηλευτών δεν εκτείνονται ποτέ στο να διασφαλίσουν ότι ο ασθενής δεν θα μείνει ούτε ένα λεπτό χωρίς την κατάλληλη φροντίδα.
Μερικά παραδείγματα αρκούν για να επεξηγήσουν το θέμα. Ένας άγνωστος μπαίνει κατά λάθος στο δωμάτιο του ασθενούς ενώ ο ασθενής αρχίζει να κοιμάται. Αυτό μπορεί να έχει πολύ επιβλαβείς συνέπειες, ακόμα κι αν ο ίδιος ο ασθενής στη συνέχεια γελάσει με τον τρόμο του. Γιατί όμως συνέβη; Από το γεγονός ότι αυτή την ώρα η νοσοκόμα πήγε να δειπνήσει και δεν έλαβε κανένα μέτρο ώστε να μην έχει πρόσβαση κανένας άγνωστος στο δωμάτιο του ασθενούς.
Επιπλέον: παραδίδεται στον ασθενή ένα γράμμα που τον ανησυχεί πολύ ή, αντίθετα, δεν λαμβάνει ένα γράμμα που περιμένει με ανυπομονησία. Ένας επισκέπτης που τον δυσαρεστεί γίνεται δεκτός σε αυτόν. Αντίθετα, ένα άτομο του οποίου η επίσκεψη θα ήταν πολύ ευχάριστη γι 'αυτόν δεν βρίσκει πρόσβαση σε αυτόν. και όλα αυτά μόνο γιατί η νοσοκόμα δεν αναρωτήθηκε τι θα μπορούσε να συμβεί ερήμην της.
Φυσικά, η νοσοκόμα δεν μπορεί μόνη της να εκτελεί όλα τα περίπλοκα καθήκοντα που σχετίζονται με τη φροντίδα των ασθενών. Αλλά, δυστυχώς, οι νοσοκόμες αγνοούν ακριβώς αυτή την αδυναμία: είναι βαθιά πεπεισμένοι ότι μπορούν να τα βγάλουν πέρα μόνοι τους χωρίς εξωτερική βοήθεια και ξεχνούν ότι η φασαρία τους αναστατώνει τα νεύρα του ασθενούς στον υψηλότερο βαθμό. Βλέποντας μια ιδιότροπη νοσοκόμα μπροστά του, ο ασθενής αρχίζει να της έχει δυσπιστία και μόλις εμφανιστεί δυσπιστία, τότε εμφανίστηκε άγχος - μια κατάσταση που επιδεινώνει εντελώς την πορεία της νόσου. Αντίθετα, ο ασθενής νιώθει απόλυτα ήρεμος όταν βλέπει ότι όλα είναι εντάξει και όλα συνεχίζονται κανονικά, είτε είναι μαζί του η νοσοκόμα είτε όχι.
Κάθε νοσηλευτής θα πρέπει να θέσει ως κανόνα την ενημέρωση του ασθενούς, και ταυτόχρονα, πότε φεύγει, για πόση ώρα, πότε θα επιστρέψει, αν θα λείπει μια ολόκληρη μέρα, πολλές ώρες ή αρκετά λεπτά. Όσες νοσοκόμες από φόβο μην στενοχωρήσουν τον ασθενή ή για κάποιο άλλο λόγο κρύβουν την αποχώρησή τους, ενεργούν εντελώς λάθος.
Στη νοσοκομειακή και νοσοκομειακή πρακτική, υπάρχουν πολύ συχνά περιστατικά θανάτου ασθενών, ιδίως ως αποτέλεσμα αυτοκτονίας, μόνο και μόνο επειδή κάποια στιγμή δεν υπήρχε κανείς κοντά στον ασθενή. Έτσι, προσωπικά γνωρίζουμε περιπτώσεις αυτοκτονίας κατά τη διάρκεια μιας κρίσης παραλήρημα σε στρατιωτικά νοσοκομεία του Λονδίνου, όπου οι άρρωστοι παρακολουθούνται από άνδρες φύλακες και νοσηλευτές, ενώ τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες στα πολιτικά νοσοκομεία, όπου οι ασθενείς παρακολουθούνται από γυναίκες παραϊατρικούς και νοσοκόμες. Όπως γνωρίζετε, οι γυναίκες έχουν τόσο μεγάλη υπομονή όσο και μεγάλη συμπόνια για τους αρρώστους. είναι πιο ανιδιοτελείς για τα καθήκοντά τους. Ωστόσο, συχνά επιτρέπονται περιπτώσεις παραβίασης της ορθολογικής φροντίδας για τους ασθενείς. Πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι οι άρρωστοι και τα παιδιά χρειάζονται την πιο προσεκτική επίβλεψη και δεν μπορούν να αφεθούν στην τύχη τους ούτε μια στιγμή. Σε ιδιωτικές κατοικίες, η απρόσεκτη περίθαλψη των ασθενών είναι πολύ πιο συχνή από ό,τι στα νοσοκομεία, όπου η φροντίδα των ασθενών είναι πολύ καλύτερα οργανωμένη. Η ίδια νοσοκόμα ή αδερφή του ελέους συμπεριφέρεται τελείως διαφορετικά σε ένα ιδιωτικό σπίτι από ότι στο νοσοκομείο όπου βρίσκεται στην υπηρεσία.
Η όλη δυσκολία της φροντίδας του αρρώστου έγκειται στο γεγονός ότι όλα γίνονται σαν μόνα τους και ότι η προσωπική συμμετοχή της νοσοκόμας είναι όσο το δυνατόν λιγότερο αισθητή, με άλλα λόγια, ότι η παρουσία της γίνεται αισθητή ακόμα και όταν δεν βρίσκεται σε Σπίτι. Η συνήθης δικαιολογία για τους νοσηλευτές σε περίπτωση ατυχημάτων με άρρωστα άτομα είναι ότι δεν βρίσκονταν εκεί την ώρα του συμβάντος. Είναι όμως όντως δικαιολογία; Ένα άτομο στο οποίο έχει ανατεθεί μια συγκεκριμένη εργασία πρέπει να την εκτελεί με τέτοιο τρόπο ώστε να μην μπορούν να συμβούν ατυχήματα. Κατά κανόνα, οι κανόνες περίθαλψης τηρούνται λίγο πολύ αυστηρά στα φρενοκομεία, όπου ο κίνδυνος έλλειψης συνεχούς εποπτείας είναι πολύ προφανής. Όσο για τους απλούς ασθενείς, αυτή η φροντίδα στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων χαρακτηρίζεται από αμέλεια και ακόμη πιο συχνά παράλογη.
Υπάρχει μια τεράστια διαφορά μεταξύ νοσοκόμου και υπηρέτη: μια νοσοκόμα πρέπει σε μεγάλο βαθμό να έχει παιδαγωγικό τακτ, κάτι που δεν απαιτείται από έναν υπάλληλο. Εκτός από την εξοικείωση με τις απαιτήσεις της υγιεινής, πρέπει επίσης να μπορεί να αντιμετωπίζει τους άρρωστους, να συγκαταβαίνει στις ιδιοτροπίες τους και να θυμάται πάντα ότι κάθε ασθενής, ανεξάρτητα από την ασθένεια που υποφέρει, βρίσκεται σε κατάσταση νευρικής υπερδιέγερσης και, Σε κάθε περίπτωση, όλες οι λειτουργίες του σώματός του, συμπεριλαμβανομένων των πνευματικών αναχωρήσεων, δεν είναι φυσιολογικές. Ποιος δεν ξέρει ότι ακόμη και τέτοιες ήπιες ασθένειες όπως η ρινική καταρροή αλλάζουν εντελώς τη διάθεση ενός ατόμου, τον κάνουν ευερέθιστο και ιδιότροπο. Ο νοσηλευτής πρέπει να είναι ο παιδαγωγός του ασθενούς. Σαν δασκάλα παιδιών, δεν πρέπει να επιδέχεται όλες τις ιδιοτροπίες του, αλλά να μην μπαίνει σε διαμάχη μαζί του, όπως με έναν υγιή άνθρωπο. Εάν η σωματική ασθένεια έχει τεράστιο αντίκτυπο στις πνευματικές λειτουργίες ενός ατόμου, τότε αντίστροφα - η ψυχική του κατάσταση επηρεάζει πολύ έντονα την κατάσταση του σώματός του και, κατά συνέπεια, την πορεία της νόσου.
Όταν φροντίζουν τον άρρωστο, συνήθως πέφτουν σε δύο άκρα: είτε επιδίδονται σε όλες τους τις ιδιοτροπίες, ακόμα και στις πιο απερίσκεπτες, και δεν τους αφήνουν ούτε λεπτό μόνοι τους, πράγμα που αυξάνει τον εκνευρισμό τους και επομένως τους επιδεινώνει. γενική κατάστασηή, αντίθετα, περιορίζονται σε καθαρά εξωτερική φροντίδα, αγνοώντας εντελώς την ψυχική τους κατάσταση. Οι μητέρες και οι σύζυγοι αμαρτάνουν πρώτα, οι νοσοκόμες και οι νοσοκόμες μετά.
Η φροντίδα των ασθενών είναι ένα πολύ περίπλοκο ζήτημα, που απαιτεί, εκτός από υπομονή, λεπτή παρατήρηση και κατανόηση των συνθηκών υγιεινής και ταυτόχρονα κατανόηση Κατάσταση μυαλούάρρωστος. Στην ουσία, όλα καταλήγουν στα μικροπράγματα, τα οποία όμως έχουν μεγάλη σημασία. Τώρα στραφούμε σε μια πιο λεπτομερή εξέταση των λεπτομερειών, καθώς όλα όσα έχουν ειπωθεί μέχρι τώρα αναφέρονταν μόνο σε γενικούς κανόνες που είναι εξίσου κατάλληλοι για όλες τις περιπτώσεις.
"Δημιουργία βιβλίου" - Μπορεί ένα εγχειρίδιο για τη χημεία, τη φυσική να ονομαστεί βιβλίο; ομάδα θεωρητικών. Ποιο είναι το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό ενός σύγχρονου βιβλίου; Πάνω σε τι έγραψαν και με τι; Τι είναι το τζάκετ; Τι είναι τα εξώφυλλα βιβλίων; Νικολάι Μιχαήλοβιτς Καραμζίν. Δημιουργία άρθρων wiki για την ιστορία της δημιουργίας του βιβλίου. ομάδα ιστορικών. Ο άνθρωπος εφηύρε το βιβλίο.
"New Books" - Νέα βιβλία. Για την ικανή διαχείριση προσωπικού, είναι απαραίτητο να μελετηθεί η πειθαρχία "Οργανωτική συμπεριφορά". Για φοιτητές κατασκευών ειδικό. πανεπιστήμια. Kruglova N. Yu. Διαχείριση κατά της κρίσης: εγχειρίδιο. επίδομα / N. Yu. Kruglova. - M. : Knorus, 2009. - 512 p. : Εγώ θα.; 22 εκ. Μεγάλη προσοχή στο οδηγός μελέτηςδίνεται σε συζητήσιμα ζητήματα στις υπό εξέταση κατηγορίες.
«Φροντίδα φυτών εσωτερικού χώρου» - Για να απαντήσουμε σε δύσκολες ερωτήσεις, χρειαζόμαστε: Προβληματικές ερωτήσεις. Συνοψίστε ιδέες για τη φροντίδα των φυτών εσωτερικού χώρου. Γιατί να φροντίζετε τα φυτά εσωτερικού χώρου; Να σχηματίσει στα παιδιά μια ιδέα για τη σχέση των φυτών με διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Διαμορφωτική αξιολόγηση. Βιολέτα. Πώς μπορούμε να βοηθήσουμε?
"The Adventures of the Book" - Πέρασε τα παιδικά του χρόνια στην πόλη Hannibal στον Μισισιπή. Δείτε το επεισόδιο. Ο Χακ διδάσκει στα παιδιά πώς να καπνίζουν. J. Verne. Χαρακτηριστικά της λογοτεχνίας περιπέτειας. Έγραφε περίπου πενήντα χειρόγραφες σελίδες την ημέρα. Τομ και θεία Πόλυ. Το απόλυτο όνειρό μου είναι να είμαι αυθεντικός, να θεωρούμαι αυθεντικός... Μαρκ Τουέιν. Διαβάζω βιβλία! Ο Τομ Σόγιερ κάνει μια καλή συμφωνία.
«Φροντίδα εδάφους» - Εργαλεία συγκομιδής. Κλαδευτήρια θάμνων. Εδαφοκαλλιεργητικό εργαλείο. Σοβκόφσκαγια. Εργαλεία φροντίδας δέντρων. Κλάδεμα Κλαδευτήρια κοντάρι Μαχαίρια εμβολιασμού Μαχαίρια κήπου. Πιρούνι προσγείωσης. Εργαλεία άροσης: Δρέπανα Δρεπανάκια περόνες. Πένθιμα ενδύματα χήρας. Κλάπτες κήπου. Αντεροβγάλτης 3 δοντιών.
"Το βιβλίο είναι ο καλύτερος φίλος" - Γιατί να διαβάσετε; Το βιβλίο είναι ο καλύτερος φίλος και σύμβουλός σας. Μόνο το 4% των ερωτηθέντων έχει τις δικές του βιβλιοθήκες. Πρώτα απ 'όλα, να αυξήσουν τον αλφαβητισμό τους. Υπάρχουν βιβλία που ζουν για χιλιάδες χρόνια. Ο χρόνος δεν γερνάει καλό βιβλίο. Ποια είναι τα είδη των βιβλίων; Στη μη μυθιστορηματική λογοτεχνία, οι ηγέτες είναι τα βιβλία υγείας (25%), οι εκδόσεις μαγειρικής (20%) και τα βιβλία ειδικότητας (20%).
Τα βιβλία της, ιδιαίτερα τα περίφημα «Νοσηλευτικά Σημειώματα», παρέμειναν το βασικό εγχειρίδιο για τους νοσηλευτές για πολλά χρόνια. Τώρα έχουν παραμείνει μια αυτοπροσωπογραφία της Florence Nightingale - με το προσεκτικό και διεισδυτικό της βλέμμα, το αληθινό αγγλικό χιούμορ και την αγάπη για έναν άρρωστο.
Η Florence έθεσε τις βασικές αρχές του συστήματός της στις ήδη επονομαζόμενες "Notes on Care", οι οποίες μεταφράστηκαν σε διάφορες γλώσσες. Η δημοτικότητα αυτού του βιβλίου επιβεβαιώνεται και από το γεγονός ότι η ρωσική μετάφραση του 1896 έγινε από την 28η αγγλική έκδοση. Στις «Σημειώσεις» γράφει για πράγματα που τώρα φαίνονται στοιχειώδη και μάλιστα κάπως ξεπερασμένα, αλλά τον 19ο αιώνα οι δηλώσεις της έκαναν θραύση, αφού οι πιο απλές πληροφορίες για την υγιεινή και την ψυχολογία του ασθενούς αποδείχθηκαν αποκάλυψη για πολλούς. Αργότερα, οι αρχές του Nightingale θα γίνουν συνηθισμένες στο σύστημα της νοσηλευτικής, για παράδειγμα, ένα παρόμοιο και εξίσου διάσημο βιβλίο του χειρουργού T. Billroth βασίζεται σε μεγάλο βαθμό σε όσα είπε η Florence.
Από το κεφάλαιο "Γενικές παρατηρήσεις"
"Κάθε γυναίκα είναι από τη φύση της νοσοκόμα - αυτή είναι η πεποίθηση της συντριπτικής πλειοψηφίας των ανθρώπων. Στην πραγματικότητα, οι περισσότερες ακόμη και επαγγελματίες νοσοκόμες δεν γνωρίζουν το ABC της φροντίδας των αρρώστων. Όσο για τις γιαγιάδες, τις θείες και τις μητέρες, τότε πολύ συχνά Ακόμη και σε μορφωμένες οικογένειες, οι άρρωστοι άνθρωποι κάνουν τις μεγαλύτερες ασυνέπειες - το ακριβώς αντίθετο από αυτό που πρέπει να γίνει.
Πρέπει κανείς να διερευνήσει αυστηρά αυτό που συνήθως ονομάζεται «λήψη μέτρων κατά της νόσου», δηλ. να αντιμετωπίζονται με φάρμακα. Αν κάποιος γιατρός συνταγογραφούσε καθαρό αέρα, καθαριότητα κ.λπ., σε έναν ασθενή, τον κορόιδευαν και έλεγαν: «Δεν συνταγογραφεί τίποτα». Στην πραγματικότητα, ποτέ δεν μπορεί κανείς να περιμένει ένα σωστό αποτέλεσμα από τη λήψη φαρμάκων και από την τεχνητή θεραπεία γενικά... Η λήψη φαρμάκων είναι δευτερεύουσα υπόθεση. Το κύριο πράγμα είναι το σωστό, υγιεινό περιβάλλον και η επιδέξια, λογική φροντίδα για τους ασθενείς.
Από το κεφάλαιο "Σχετικά με τον θόρυβο και την ενόχληση"
«Ο πιο επιβλαβής θόρυβος για τον ασθενή είναι αυτός που τον ανησυχεί για τον έναν ή τον άλλον λόγο· ενώ η ισχύς των ήχων που ακούει είναι σχετικά μικρής σημασίας. Αν, για παράδειγμα, γίνεται κάποια κατασκευή στη γειτονιά, συνοδεύεται πάντα από δυνατό θόρυβο, τότε αυτό το τελευταίο θα ενοχλήσει τον ασθενή πολύ λιγότερο από το να μιλάει ή να ψιθυρίζει στο διπλανό δωμάτιο, όταν ο ασθενής γνωρίζει ότι οι κοντινοί του άνθρωποι μιλούν εκεί.
Είναι εξωφρενική σκληρότητα να μιλάς ψιθυριστά στο ίδιο το δωμάτιο του ασθενούς, αφού σε αυτή την περίπτωση ο τελευταίος προσπαθεί αναπόφευκτα να ακούσει κάθε λέξη, κάτι που του κοστίζει απίστευτη προσπάθεια. Για τους ίδιους λόγους, κανείς δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να μπαίνει στις μύτες των ποδιών στο δωμάτιο του ασθενούς ή να κάνει οποιαδήποτε εργασία αθόρυβα. πρέπει να περπατάς με σταθερό βήμα, αλλά όσο το δυνατόν γρηγορότερα, και με τον ίδιο τρόπο μην προσπαθείς να μειώσεις τον θόρυβο κατά τη διάρκεια της εργασίας που εκτελείται, αλλά φρόντισε μόνο να ολοκληρωθεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα: αυτοί που πιστεύουν ότι Η βραδύτητα και η αθόρυβη είναι σημάδια ορθολογισμού είναι πολύ λάθος. Αντίθετα, η ταχύτητα είναι το σημάδι αυτού και θα πρέπει να προσπαθήσει κανείς να το κάνει έτσι ώστε ο ασθενής, χωρίς την παραμικρή προσπάθεια, να καθορίσει τι θα κάνει από τον παραγόμενο θόρυβο.
Από το κεφάλαιο "Ανησυχίες για τη διαφορετικότητα"
«Από προσωπική εμπειρία, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει πόσο αφόρητο είναι να ξαπλώνει σε ένα μέρος και να βλέπει τον ίδιο τοίχο μπροστά του, χωρίς να μπορεί να κοιτάξει έξω από το παράθυρο στο δρόμο. Από αυτή την άποψη, η κατάσταση του νοσοκομείου είναι ιδιαίτερα καταθλιπτική
Ακόμη και οι έμπειρες νοσοκόμες δεν ενδιαφέρονται καθόλου για αυτό. Οι ίδιοι δεν βαριούνται, αλλά οι ασθενείς που τους εμπιστεύονται αναγκάζονται να μαραζώνουν σε απελπιστική αγωνία, μετρώντας μύγες στο ταβάνι και μελετώντας τις ρωγμές στο γύψο. Ποτέ δεν τους περνάει από το μυαλό να αναδιατάξουν, για παράδειγμα, το κρεβάτι του ασθενούς έτσι ώστε τουλάχιστον να δει αμέσως όσους μπαίνουν και βγαίνουν από το δωμάτιο, για να τον εμπλακούν σε μια ευχάριστη σύντομη συνομιλία, για να τον ευχαριστήσουν με κάποια καινοτομία.
Από το κεφάλαιο "Για την ουσία της νοσηλευτικής γενικά"
«Η κύρια τέχνη του νοσηλευτή είναι να μπορεί να μαντέψει αμέσως τις επιθυμίες του ασθενούς. Δυστυχώς, πολλοί νοσηλευτές αναμειγνύουν τα καθήκοντά τους με τα καθήκοντα του υπηρέτη και ο ασθενής με έπιπλα ή γενικά με κάτι που πρέπει να γίνει. πρέπει να είναι μια νταντά που αγαπά το παιδί που της εμπιστεύεται και καταλαβαίνει όλες τις αποχρώσεις της φωνής του, προειδοποιεί όλες τις νομικές του απαιτήσεις, ξέρει πώς να του μιλάει με τέτοιο τρόπο την καταλαβαίνει, αν και ακόμα δεν ξέρει πώς να μιλήσει.
Εύχεσαι κάτι; - ρωτά η παράλογη νοσοκόμα, στην οποία στις περισσότερες περιπτώσεις οι βαριά άρρωστοι απαντούν:
Δεν υπάρχει τίποτα.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένας πραγματικά άρρωστος άνθρωπος προτιμά να υπομείνει κάθε είδους κακουχίες παρά να κάνει τον κόπο να σκεφτεί τι του λείπει πραγματικά ή από ποια άποψη η φροντίδα του δεν είναι ικανοποιητική.
Γιατί να επαναλαμβάνετε τις ίδιες ερωτήσεις κάθε μέρα: "Ίσως θα θέλατε λίγο τσάι;" ή: "Θες να φας το ζωμό σου τώρα;" κτλ. Άλλωστε, οι απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα είναι γνωστές εκ των προτέρων, αλλά στο μεταξύ μόνο εκνευρίζουν τον ασθενή.
Γενικά, η νοσοκόμα πρέπει να διακρίνεται από τη σιωπή και την αυτοσυγκράτηση. οι ομιλητικές νοσοκόμες και οι κουτσομπόληδες έχουν μικρή χρησιμότητα. Όσο πιο σταθερή είναι η νοσοκόμα, τόσο το καλύτερο. Η ασθένεια είναι μια πολύ σοβαρή υπόθεση, και ως εκ τούτου μια επιπόλαιη στάση απέναντί της είναι ασυγχώρητη. Αλλά πάνω απ 'όλα - πρέπει να αγαπάτε την επιχείρηση της φροντίδας των αρρώστων, διαφορετικά είναι καλύτερα να επιλέξετε άλλο είδος δραστηριότητας.
