Munca corectivă a unui logoped cu disartrie. Etapele și direcțiile de lucru în logopedie cu copiii cu disartrie ștearsă. Lucru corectiv la nivel sintactic

Caracteristicile unui copil cu o formă ștearsă de dizartrie

Disartria ștearsă este foarte frecventă în practica logopediei. Principalele plângeri în disartria ștearsă sunt neclaritatea, vorbirea inexpresivă, dicția slabă, distorsiunea și înlocuirea sunetelor în cuvinte care sunt complexe în structură silabică etc.

Disartria ștearsă este o patologie a vorbirii care se manifestă prin tulburări ale componentelor fonetice și prozodice ale vorbirii. sistem functionalși care apar ca urmare a unei leziuni microorganice neexprimate a creierului (L.V. Lopatina).

Un sondaj al copiilor din grădinițele de masă a arătat că în grupele senior și pregătitoare pentru școală, de la 40 la 60% dintre copii au abateri în dezvoltarea vorbirii. Dintre cele mai frecvente tulburări: dislalie, rinofonie, subdezvoltare fonetic-fonemică, disartrie ștearsă.

În grupuri pentru copii cu subdezvoltarea generală vorbirea până la 50% dintre copii, iar în grupurile cu subdezvoltare fonetic-fonemică - până la 35% dintre copii au disartrie ștearsă. Copiii cu disartrie ștearsă au nevoie de asistență logopedică individuală sistematică pe termen lung. Logopediștii grupurilor specializate planifică activitatea de logopedie după cum urmează: în clasele frontale, subgrupe cu toți copiii, studiază materialul programului care vizează eliminarea subdezvoltării generale a vorbirii și lecții individuale efectuați corectarea laturii de pronunție a vorbirii și prozodice, i.e. eliminarea simptomelor disartriei șterse.

Forma ștearsă a disartriei este cel mai adesea diagnosticată după cinci ani. Toți copiii ale căror simptome corespund disartriei șterse sunt îndrumați la un consult neurolog pentru a clarifica sau confirma diagnosticul și pentru a prescrie un tratament adecvat, deoarece. cu disartrie ștearsă, metoda de lucru corectivă ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă:
- impact medical;
- asistenta psihologica si pedagogica;
- lucru logopedic.

Pentru depistarea precoce a disartriei șterse și organizarea corectă a unui efect complex, este necesar să se cunoască simptomele care caracterizează aceste tulburări. Examinarea copilului începe cu o conversație cu mama și un studiu al hărții în ambulatoriu a dezvoltării copilului. Analiza informațiilor anamnestice arată că există: abateri în dezvoltarea intrauterină (toxicoză, hipertensiune arterială, nefropatie etc.); asfixia nou-născuților; travaliu rapid sau prelungit. Potrivit mamei, „copilul nu a plâns imediat, copilul a fost adus să se hrănească mai târziu decât toți ceilalți”. În primul an de viață, mulți au fost observați de un neurolog, au fost prescrise medicamente și masaj. Diagnosticul de până la un an a fost „PEP” (encefalopatie perinatală). Dezvoltarea unui copil după un an, de regulă, este de succes pentru toată lumea, neuropatologul nu mai observă acești copii, iar copilul este considerat sănătos.
Atunci când sunt examinate într-o policlinică de către un logoped la copiii cu vârsta de 5-6 ani cu disartrie ștearsă, sunt dezvăluite următoarele simptome:

MOTOR GENERAL. Copiii cu disartrie ștearsă sunt motorii stânjeniți, gama de mișcări active este limitată, mușchii obosesc rapid în timpul sarcinilor funcționale. Ei stau nesigur pe un picior, nu pot sări pe un picior, nu pot merge de-a lungul „podului” etc. Ei nu imită bine atunci când imit mișcări: cum merge un soldat, cum zboară o pasăre, cum se taie pâinea etc. Insuficiența motrică este vizibilă în special la orele de educație fizică și muzică, unde copiii rămân în urmă în tempo, ritmul mișcărilor și, de asemenea, în mișcările de comutare.

MÂINI MOTORICE FINE. Copiii cu disartrie ștearsă învață abilitățile de autoîngrijire târziu și cu dificultate: nu pot fixa un nasture, nu pot dezlega o eșarfă etc. La orele de desen, nu țin bine un creion, mâinile sunt încordate. Multora nu le place să deseneze. Deosebit de notabilă stângăcie motorie a mâinilor în sala de clasă pentru aplicații și cu plastilină. În lucrul la aplicație, există și dificultăți aranjare spatiala elemente. Încălcarea mișcărilor fine diferențiate ale mâinii se manifestă la efectuarea probelor de gimnastică cu degetele. Copiilor le este dificil sau pur și simplu nu pot, fără asistență, să efectueze o mișcare de imitație, de exemplu, „blocare” - pune mâinile împreună, împletind degetele; „inele” - conectați alternativ degetele arătător, mijlociu, inelar și mic cu degetul mare și alte exerciții de gimnastică a degetelor.

La orele de origami, ei întâmpină mari dificultăți și nu pot efectua cele mai simple mișcări, deoarece. sunt necesare atât orientarea spaţială, cât şi mişcări subtile diferenţiate ale mâinii. Potrivit mamelor, mulți copii sub 5-6 ani nu sunt interesați să se joace cu designerul, nu știu să se joace cu jucării mici, nu adună puzzle-uri.

Copiii de vârstă școlară din clasa I întâmpină dificultăți în însușirea abilităților grafice (unii au „scriere în oglindă”; înlocuirea literelor „d” - „b”, vocale, terminații de cuvinte; scriere slabă; ritm lent de scriere etc.).

CARACTERISTICI ALE DISPOZITIVULUI DE ARTICULARE. La copiii cu disartrie ștearsă sunt relevate caracteristici patologice ale aparatului articulator.
Pareticitatea muşchilor organelor de articulare se manifestă prin următoarele: faţa este hipomimică, muşchii feţei sunt flacci la palpare; mulți copii nu țin poziția gurii închise, tk. maxilarul inferior nu este fixat în stare ridicată din cauza letargiei mușchilor masticatori; buzele sunt flasde, colțurile sunt coborâte; in timpul vorbirii, buzele raman lene si nu se produce labializarea necesara a sunetelor, ceea ce agraveaza latura prozodica a vorbirii. Limba cu simptome paretice este subțire, situată în partea inferioară a cavității bucale, lentă, vârful limbii este inactiv. Cu sarcini funcționale (exerciții de articulare), slăbiciunea musculară crește.
Spasticitatea muşchilor organelor de articulare se manifestă prin următoarele: faţa este amimică, muşchii feţei sunt duri şi încordaţi la palpare. Buzele unui astfel de copil sunt în mod constant într-un zâmbet pe jumătate: buza superioară este apăsată de gingii. În timpul vorbirii, buzele nu participă la articularea sunetelor. Mulți copii care au simptome similare nu știu să efectueze exercițiul de articulare „tub”, adică. întinde buzele înainte etc. Limba cu simptom spastic este adesea schimbată în formă: groasă, fără vârf pronunțat, inactivă.

Hiperkineza cu disartrie ștearsă se manifestă sub formă de tremur, tremur al limbii și al corzilor vocale. Tremorul limbii se manifestă în timpul testelor și sarcinilor funcționale. De exemplu, când i se cere să susțină o limbă largă pe buza inferioară la un număr de 5-10, limba nu poate menține o stare de repaus, apar tremurături și ușoară cianoză (adică vârful albastru al limbii), iar în unele cazuri, limba este extrem de agitată (valurile se rotesc peste limbă longitudinal sau transversal). În acest caz, copilul nu poate ține limba departe de gură. Hiperkineza limbii este mai des combinată cu tonusul muscular crescut al aparatului articulator.

Apraxia cu disartrie ștearsă este detectată simultan în imposibilitatea efectuării oricăror mișcări voluntare cu mâinile și organele de articulație. În aparatul articulator, apraxia se manifestă prin incapacitatea de a efectua anumite mișcări sau la trecerea de la o mișcare la alta. Puteți observa apraxia cinetică, când copilul nu se poate mișca lin de la o mișcare la alta. Alți copii au apraxie kinestezică, când copilul face mișcări haotice, „simțind” poziția articulatorie dorită.
Abaterea, adică abaterea limbii de la linia mediană, se manifestă și prin teste de articulație, cu sarcini funcționale. Deviația limbii este combinată cu asimetria buzelor atunci când zâmbești cu netezimea pliului nazolabial.

Hipersalivația (creșterea salivației) se determină numai în timpul vorbirii. Copiii nu fac față salivației, nu înghită saliva, în timp ce partea de pronunție a vorbirii și prozodie au de suferit.

La examinarea funcției motorii a aparatului articulator la copiii cu disartrie ștearsă, se observă că este posibil să se efectueze toate testele de articulație, adică. la sarcină, copiii efectuează toate mișcările articulatorii - de exemplu, își umflă obrajii, clic pe limba, zâmbesc, își întind buzele etc. Când se analizează calitatea performanței acestor mișcări, se pot observa: estomparea, articulația încețoșată, slăbirea tensiunii musculare, aritmie, o scădere a amplitudinii mișcărilor, o durată scurtă de menținere a unei anumite posturi, o scădere a intervalului de mișcări, oboseală musculară rapidă etc. Astfel, sub sarcini funcționale, calitatea mișcărilor de articulație scade brusc. Acest lucru duce în timpul vorbirii la distorsiunea sunetelor, amestecându-le și înrăutățind latura generală prozodică a vorbirii.

PRONUNȚIE. La cunoașterea inițială cu copilul, pronunția lui sonoră este evaluată ca dislalie complexă sau dislalie simplă. La examinarea pronunției sunetului, se dezvăluie următoarele: amestecarea, distorsiunea sunetelor, înlocuirea și absența sunetelor, i.e. aceleași opțiuni ca și în cazul dislaliei. Dar, spre deosebire de dislalie, vorbirea cu disartrie ștearsă are încălcări ale laturii prozodice. Tulburările de pronunție a sunetului și prozodia afectează inteligibilitatea, inteligibilitatea și expresivitatea vorbirii. Unii copii merg la clinică după orele cu un logoped. Părinții întreabă de ce sunetele pe care le-a pus logopedul nu sunt folosite în vorbire de către copil. Examinarea arată că mulți copii care distorsionează, omit, amestecă sau înlocuiesc sunete pot pronunța aceleași sunete corect în mod izolat. Astfel, sunetele cu disartrie ștearsă sunt puse în aceleași moduri ca și cu dislalia, dar mult timp nu sunt automatizate și nu sunt introduse în vorbire. Cea mai frecventă încălcare este un defect în pronunția șuieratului și șuieratului. Copiii cu disartrie ștearsă distorsionează, amestecă nu numai complexul articulator și aproape în loc și metoda de formare a sunetelor, ci și opuse acustic.
Destul de des, se notează pronunția interdentară, tonurile laterale. Copiii întâmpină dificultăți în pronunțarea cuvintelor cu o structură silabică complexă, simplifică umplerea sunetului, omițând unele sunete atunci când consoanele se ciocnesc.

PROSODICA. Colorarea expresivă a intonației a vorbirii copiilor cu disartrie ștearsă este redusă brusc. Vocea suferă, modulațiile vocii în înălțime și forță, expirația vorbirii este slăbită. Timbrul vorbirii este perturbat și uneori apare o nuanță nazală. Ritmul vorbirii este adesea accelerat. Când spuneți o poezie, vorbirea copilului este monotonă, treptat devine mai puțin lizibilă, vocea se estompează. Vocea copiilor în timpul vorbirii este liniștită, modularea în înălțime, în puterea vocii nu este posibilă (copilul nu poate schimba înălțimea vocii prin imitație, imitând vocile animalelor: vaci, câini etc.).
La unii copii, expirația vorbirii este scurtată și vorbesc pe inspirație. În acest caz, vorbirea devine sufocată. Destul de des sunt identificați copii (cu o bună autocontrol) care, la examinarea vorbirii, nu prezintă abateri în pronunția sunetului, deoarece ei pronunță cuvintele scanate, i.e. pe silabe, si numai incalcarea prozodiei ocupa primul loc.

DEZVOLTAREA GENERALĂ A DISCUTIEI. Copiii cu disartrie ștearsă pot fi împărțiți condiționat în trei grupuri.
Primul grup. Copii care au o încălcare a pronunției sunetului și prozodic. Acest grup este foarte asemănător cu copiii cu dislalie. Adesea, logopedii îi tratează ca fiind dislatici și numai în procesul de lucru de logopedie, când nu există o dinamică pozitivă în automatizarea sunetelor, există suspiciunea că aceasta este o disartrie ștearsă. Cel mai adesea acest lucru este confirmat în timpul unei examinări profunde și după consultarea unui neurolog. Acești copii sunt buni dezvoltarea vorbirii, dar mulți dintre ei întâmpină dificultăți în stăpânirea, distingerea și reproducerea prepozițiilor. Copiii confundă prepozițiile complexe, au probleme în distingerea și utilizarea verbelor prefixate. În același timp, vorbesc un discurs coerent, au un vocabular bogat, dar pot avea dificultăți în a pronunța cuvinte cu o structură silabică complexă (de exemplu, o tigaie, o față de masă, un nasture, un om de zăpadă etc.). În plus, mulți copii întâmpină dificultăți de orientare în spațiu (hartă corporală, concepte de jos în sus etc.).

A doua grupă. Aceștia sunt copii la care o încălcare a pronunției sunetului și a laturii prozodice a vorbirii este combinată cu un proces neterminat de formare a auzului fonemic. În acest caz, la copii apar erori unice lexicale și gramaticale în vorbire. Copiii greșesc în sarcini speciale atunci când ascultă și repetă silabe și cuvinte cu sunete opoziționale - de exemplu, atunci când li se cere să arate imaginea dorită (șoarece-urs, undiță-răță, împletitură-capră etc.).

Astfel, la copii se constată lipsa de formare a diferențierii auditive și de pronunție a sunetelor. Vocabularul copiilor rămâne în urma normei de vârstă. Mulți oameni întâmpină dificultăți în formarea cuvintelor, fac greșeli în potrivirea unui substantiv cu un numeral etc. Defectele de pronunție a sunetului sunt persistente și sunt considerate tulburări complexe, polimorfe. Acest grup de copii cu subdezvoltare fonetic-fonemică (FFN) și disartrie ștearsă trebuie trimis de către un logoped al policlinicii la MPC (comisie medico-pedagogică), la o grădiniță de specialitate (la grupa FFN).

A treia grupă. Aceștia sunt copii care au o tulburare polimorfă persistentă a pronunției sunetului și o lipsă a părții prozodice a vorbirii combinată cu o subdezvoltare a auzului fonemic. Drept urmare, în timpul examinării, se observă un dicționar slab, erori pronunțate în structura gramaticală, imposibilitatea unui enunț coerent și dificultăți semnificative în stăpânirea cuvintelor cu diferite structuri silabice.

Toți copiii din acest grup demonstrează o diferențiere auditivă și de pronunție nedezvoltată. Este semnificativ să ignorăm prepozițiile în vorbire. Acești copii cu disartrie ștearsă și subdezvoltare generală a vorbirii (OHP) ar trebui îndrumați către IPC (în grupuri specializate). grădiniţă) în grupuri OHP.
Astfel, copiii cu disartrie ștearsă sunt un grup eterogen. În funcție de nivelul de dezvoltare a mijloacelor de limbaj, copiii sunt trimiși în grupuri specializate:
- cu tulburări fonetice;
- cu subdezvoltare fonetic-fonemică;
- cu o subdezvoltare generală a vorbirii.

(conform Arkhipova E.F)

disartrie - încălcarea părții de pronunție a vorbirii, din cauza inervației insuficiente a aparatului de vorbire. Defectul principal în disartrie este o încălcare a părții prozodice și producătoare de sunet a vorbirii, asociată cu o leziune organică a sistemului nervos central și periferic.

Disartrie - un termen latin, tradus înseamnă o tulburare a vorbirii articulate - pronunție (dis- încălcarea unui semn sau funcție, artron- articulare). Atunci când definesc disartria, majoritatea autorilor nu pleacă de la sensul exact al acestui termen, ci îl interpretează mai larg, referindu-se la tulburări de articulare, formarea vocii, tempo, ritm și intonație a vorbirii.

Principalele semne (simptome) ale disartriei sunt defecte ale pronunției sunetului și ale vocii, combinate cu tulburări de vorbire, în primul rând motilitatea articulatorie și respirația vorbirii. Cu disartrie, spre deosebire de dislalie, pronunția atât a consoanelor, cât și a vocalelor poate fi perturbată. Tulburările vocale sunt clasificate pe rânduri și creșteri, tulburările consoanelor în funcție de cele patru caracteristici principale ale lor: prezența și absența vibrației corzilor vocale, metoda și locul de articulare, prezența sau absența unei ridicări suplimentare a spatelui limbii. la palatul dur.

Toate formele de disartrie se caracterizează prin tulburări motorii articulatorii care se manifestă în mai multe moduri. Încălcări ale tonusului muscular, a căror natură depinde în primul rând de localizarea leziunilor cerebrale. În mușchii articulatori se disting următoarele forme: spasticitatea mușchilor articulatori- o creștere constantă a tonusului în mușchii limbii, buzelor, în mușchii faciali și cervicali. O creștere a tonusului muscular poate fi mai localizată și se poate extinde numai la mușchii individuali ai limbii.

Următorul tip de tulburare a tonusului muscular este hipotensiune. Cu hipotensiune, limba este subțire, aplatizată în cavitatea bucală, buzele sunt flasde, nu există posibilitatea închiderii lor complete. Din această cauză, gura este de obicei pe jumătate deschisă, pronunțată hipersalivație.

Încălcări ale tonusului muscular în mușchii articulatori cu disartrie se pot manifesta și sub formă distonie(schimbarea naturii tonusului muscular): în repaus, există un tonus muscular scăzut în aparatul articulator, atunci când încercați să vorbiți, tonusul crește brusc. O trăsătură caracteristică a acestor tulburări este dinamismul lor, inconstanța distorsiunilor, substituțiile și omisiunile de sunete.

Tulburarea motilității articulatorii în disartrie este rezultatul mobilității limitate a mușchilor articulatori, care este agravată de tonusul muscular afectat, prezența mișcărilor involuntare ( hiperkinezie, tremor) și tulburări de decoordinare.

Cu o mobilitate insuficientă a mușchilor articulatori, pronunția sunetului este perturbată. Atunci când mușchii buzelor sunt afectați, pronunția atât a vocalelor, cât și a consoanelor are de suferit.Pronunțarea sunetelor labializate este perturbată în special (o, y), atunci când sunt pronunțate sunt necesare mișcări active ale buzelor, rotunjire, întindere.

Pareză mușchii musculaturii faciale, adesea observați în disartrie, afectează și pronunția sunetului. Pareza mușchilor temporali, mușchii masticatori limitează mișcările maxilarului inferior, rezultând perturbarea modulării vocii, a timbrului acesteia. Aceste tulburări devin deosebit de pronunțate dacă există o poziție incorectă a limbii în cavitatea bucală, o mobilitate insuficientă a cortinei palatine, tonusul muscular afectat al podelei gurii, limbii, buzelor, palatului moale și peretelui faringian posterior.

Un semn caracteristic al tulburărilor de motilitate articulatorie în disartrie sunt tulburări de decoordinare. Ele se manifestă încălcând acuratețea și proporționalitatea mișcărilor articulatorii. Performanța mișcărilor fine diferențiate este afectată în special. Deci, în absența unei pareze pronunțate în mușchii articulatori, mișcările voluntare sunt efectuate inexact și disproporționat, adesea cu hipermetrie(amplitudine motorie excesivă). De exemplu, un copil poate muta limba în sus, atingând-o aproape până la vârful nasului și, în același timp, nu poate plasa limba deasupra buzei superioare în locul exact indicat de logoped.

Prezența mișcărilor violente și orale sinkinezaîn mușchii articulatori - un semn frecvent de disartrie. Ele distorsionează pronunția sunetului, făcând vorbirea obscură și, în cazurile severe, aproape imposibilă; de obicei se intensifică cu emoție, stres emoțional, prin urmare, tulburările de pronunție a sunetului sunt diferite în funcție de situație comunicarea vorbirii. În același timp, se observă zvâcniri ale limbii, buzelor, uneori în combinație cu grimasele faciale, tremurări ușoare (tremur) ale limbii, în cazuri severe, deschiderea involuntară a gurii, aruncarea limbii înainte și un zâmbet forțat. Mișcările violente se observă atât în ​​repaus, cât și în poziții articulatorii statice, de exemplu, când se ține limba de-a lungul liniei mediane, intensificându-se cu mișcări voluntare sau încercări de a le face. Prin aceasta, ele diferă de sinkinezie - mișcări involuntare de însoțire care apar numai cu mișcări voluntare, de exemplu, când limba se mișcă în sus, mușchii care ridică maxilarul inferior se contractă adesea și, uneori, toți mușchii cervicali se încordează și copilul efectuează această mișcare. simultan prin extinderea capului. Sinkineza poate fi observată nu numai în mușchii vorbirii, ci și în mușchii scheletici, în special în acele părți ale acesteia care sunt anatomic și funcțional cel mai strâns legate de funcția de vorbire. La mișcarea limbii la copiii cu disartrie, există adesea mișcări însoțitoare ale degetelor mâinii drepte (în special de multe ori degetul mare).

Semnul distinctiv al disartriei este perturbarea impulsurilor aferente proprioceptive din muşchii aparatului articulator. Copiii simt slab poziția limbii, a buzelor, direcția mișcărilor lor, le este greu să imite și să mențină modelul articulator, ceea ce întârzie dezvoltarea praxisului articulator.

Un simptom comun al disartriei este insuficiența praxisului articulator ( dispraxie), care poate fi atât secundară din cauza perturbărilor în impulsurile aferente proprioceptive de la mușchii aparatului articulator, cât și primară din cauza localizării leziunilor cerebrale. Pe baza lucrărilor lui A. R. Luria, se disting două tipuri de tulburări dispraxice: kinestezic şi cinetic, cu kinestezic, se remarcă dificultăți și insuficiențe în dezvoltarea generalizărilor tiparelor de articulare, în principal sunete consoane. Încălcările sunt inconsecvente, substituțiile de sunete sunt ambigue.

În cazul tulburărilor dispraxice de tip cinetic, există o lipsă de organizare temporală a tiparelor de articulare. Acest lucru perturbă pronunția atât a vocalelor, cât și a consoanelor. Vocalele sunt adesea prelungite, articularea lor se apropie de un sunet neutru A. Consoanele inițiale sau finale se pronunță cu tensiune sau alungire, se notează substituțiile lor specifice: sunete fricative pe arc. (h- e) există inserții de sunete sau armonizări, simplificare a africatelor și omisiuni de sunete atunci când consoanele converg.

Disartria se poate prezenta cu reflexe ale automatismului oral sub formă de supt conservat, proboscis, căutare, palmo-cap și alte reflexe normale pentru copiii mici. Prezența lor complică mișcările orale arbitrare.

Tulburările motilității articulatorii, combinate între ele, constituie primul sindrom important de disartrie - sindromul tulburărilor de articulație, care se modifică în funcție de severitatea și localizarea leziunilor cerebrale și are propriile caracteristici specifice în diferite forme de disartrie.

Cu disartrie din cauza inervației afectate a mușchilor respiratori respirație afectată de vorbire. Ritmul respirației nu este reglat de conținutul semantic al vorbirii, în momentul vorbirii este de obicei accelerat, după pronunțarea silabelor sau cuvintelor individuale, copilul respiră convulsiv superficial, expirația activă este scurtată și apare de obicei prin nas, în ciuda faptului că gura constant întredeschisă. Nepotrivirea în activitatea mușchilor care efectuează inhalarea și expirația duce la faptul că copilul are tendința de a vorbi pe inspirație. Acest lucru afectează și mai mult controlul voluntar al mișcărilor respiratorii, precum și coordonarea dintre respirație, fonație și articulație.

Al doilea sindrom de disartrie - sindrom de încălcări ale respirației vorbirii.

Următorul trăsătură caracteristică disartria este tulburări de voce și intonație melodică. Tulburările de voce sunt asociate cu pareze ale mușchilor limbii, buzelor, palatului moale, pliurilor vocale, mușchilor laringelui, tulburări ale tonusului muscular al acestora și limitarea mobilității acestora;

Cu disartria, alături de vorbire, există și tulburări non-vorbirii. Acestea sunt manifestări ale sindroamelor bulbare și pseudobulbare sub formă de tulburări de sucție, deglutiție, mestecat, respirație fiziologică în combinație cu tulburări ale motricității generale și mai ales motricității fine diferențiate ale degetelor. Există o încălcare a funcțiilor neuropsihice: o încălcare a mecanismului de stabilitate și comutare a atenției, slăbiciune în procesul de memorare a cuvintelor; incertitudine, pasivitate și epuizare în timpul performanței operatii mentale. Diagnosticul de disartrie se face pe baza specificului tulburărilor de vorbire și non-vorbirii.

Non-vorbire:

• încălcarea tonusului mușchilor articulatori
• tulburări locomotorii
• încălcarea sferei emoțional-voliționale.
• încălcarea unui număr de funcții mentale (atenție, memorie, gândire).
• încălcare activitate cognitivă.
• un fel de formare a personalităţii.

Vorbire:

• afectarea sunetului. În funcție de gradul de deteriorare, pronunția tuturor sau mai multor consoane poate avea de suferit. Pronunțarea vocalelor poate fi, de asemenea, perturbată (sunt pronunțate indistinct, distorsionate, adesea cu un ton nazal).
• încălcarea prozodicului - tempo, ritm, modulație, intonație.
• încălcarea percepției fonemelor (sunetelor) și discriminarea acestora. Apare ca urmare a vorbirii neclare, neclare, care nu permite formarea imaginii auditive corecte a sunetului.
• încălcarea structurii gramaticale a vorbirii.

Caracteristici ale planificării lucrărilor corectivecu disartrie.

Potrivit R.I. Martynova, copiii cu o formă ușoară de disartrie rămân în urmă în dezvoltarea fizică mult mai mult decât copiii cu dislalie funcțională. La copiii cu o formă ștearsă de disartrie au fost detectate simptome neurologice în sistemul de vorbire: pareză ștearsă, hiperkinezie, tonus muscular afectat în mușchii articulatori și faciali. Tulburările neuropsihiatrice au fost semnificativ mai detectate în formele ușoare de disartrie decât în ​​dislalia funcțională. Acea. Munca unui logoped cu copiii cu o formă ștearsă de disartrie nu ar trebui să se limiteze la producerea și corectarea sunetelor defecte, ci ar trebui să aibă o gamă mai largă de corectare a vorbirii copilului în ansamblu.

Caracteristicile conținutului lucrărilor de logopedie cu o formă ștearsă de disartrie se reflectă în specificul planificării activității corecționale: se introduce o etapă pregătitoare suplimentară, care este necesar pentru normalizarea abilităților motorii și a tonusului aparatului articulator, dezvoltarea prozodiei.

După ce au studiat metodele lui L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, L.A. Danilova, I.I. Ermakova, E.M. Mastyukova, E.F. Arkhipova, am selectat și sistematizat material practic pentru toate secțiunile etapei pregătitoare, ținând cont de simptomele de vorbire și non-vorbire ale disartriei.

1) Normalizarea tonusului muscular al aparatului articulator - masaj logopedic diferențiat(întâlnit de E.F. Arkhipova)

Masajul de relaxare este recomandat copiilor cu hipertonicitate si hiperkinezie. La astfel de copii fața este înghețată, mușchii înțepeni, mușchii buzelor sunt întinși și apăsați pe gingii, limba este groasă și fără formă, vârful limbii nu este pronunțat. Tehnici de masaj: mângâiat, bătăi, vibrații ușoare, mângâiere timp de cel mult 1,5 minute. Toate mișcările merg de la periferie la centru: de la tâmple la centrul frunții, nas, mijlocul buzelor.

Pentru copiii cu hipotensiune - masaj de fermitate. La astfel de copii, mușchii feței sunt flascați și slăbiți, gura este deschisă, buzele sunt flasde, limba este subțire în partea inferioară a gurii. Recepții: frecare adâncă, frământare, mângâiat cu efort până la 3 minute. Toate mișcările din centrul feței spre părțile laterale: de la frunte până la tâmple, de la nas până la urechi, de la mijlocul buzelor până la colțuri, de la mijlocul limbii până la vârf.

2) Normalizarea abilităților motorii ale aparatului de articulare:

exerciții musculare de mestecat (întâlnit. I.I. Ermakova)

1. Deschide gura și închide.
2. Împingeți maxilarul inferior înainte.
3. Deschide gura și închide.
4. Umflați-vă obrajii și relaxați-vă.
5. Deschide gura și închide.
6. Mișcări laterale ale maxilarului inferior.
7. Deschide gura și închide.
8. Trageți-vă obrajii și relaxați-vă.
9. Deschide gura și închide.
10. Mușcă-ți buza superioară cu dinții inferiori
11. Deschideți gura cu capul înclinat pe spate, închideți gura - capul drept.

gimnastica pentru tensiunea voluntara si miscarea buzelor si obrajilor (cu E.F. Arkhipova)

1. Umfând ambii obraji în același timp.
2. Obrajii umflați alternativ.
3. Retragerea obrajilor în cavitatea bucală.
4. Buzele închise sunt trase înainte de un tub (proboscis) și apoi revenite la poziția lor normală.
5. Rânjet: buzele se întind în lateral, apăsate strâns pe gingii, ambele rânduri de dinți sunt expuse.
6. Alternant rânjet-proboscis (zâmbet-tub).
7. Retragerea buzelor în cavitatea bucală cu fălcile deschise.
8. Ridicand doar buza superioara, doar dintii superiori sunt expusi.
9. Retracția buzei inferioare, doar dinții inferiori sunt expuși.
10. Ridicarea și coborârea alternativă a buzelor superioare și inferioare.
11. Imitația de clătire a dinților.
12. Buza inferioară sub dinții superiori.
13. Buza superioară sub dinții inferiori.
14. Alternarea celor două exerciții anterioare.
15. Vibrația buzelor (fornitul calului).
16. În timp ce expirați, țineți creionul cu buzele.

gimnastica pasiva pentru muschii limbii - crearea kinesteziei pozitive în muşchi (met. O.V. Pravdina)

Gimnastica pasiva Această formă de gimnastică se numește atunci când un copil face o mișcare numai cu ajutorul acțiunii mecanice - sub presiunea mâinii unui adult. . Mișcarea pasivă trebuie efectuată în 3 etape: 1 - intrarea în poziție (strângeți buzele), 2 - mențineți poziția, 3 - ieșiți din poziție. După mai multe repetări, se încearcă efectuarea aceleiași mișcări de încă o dată sau de două ori fără asistență mecanică, adică. mișcarea pasivă este mai întâi tradusă în pasiv-activ, iar apoi într-una arbitrară, produsă conform unei instrucțiuni de vorbire.

Set aproximativ de gimnastică pasivă:

• Buzele sunt închise pasiv, ținute în această poziție. Atentia copilului este fixata pe buzele inchise, apoi i se cere sa sufle prin buze, intrerupand contactul acestora;
• Cu degetul arătător al mâinii stângi se ridică buza superioară a copilului, expunând dinții de sus, cu arătător al mâinii drepte se ridică buza inferioară la nivelul incisivilor superiori și se cere copilului să sufle;
• Limba este plasată și ținută între dinți;
• Vârful limbii este apăsat și ținut la procesul alveolar, copilul este rugat să sufle, rupând contactul;
• Capul copilului este oarecum aruncat pe spate, dosul limbii se ridica la palatul dur, copilul este rugat sa faca miscari de tuse, fixand atentia asupra senzatiilor limbii si gurii.

gimnastică activă de articulație- imbunatatirea calitatii, acuratetii, ritmului si duratei miscarilor articulatorii;
O secțiune importantă a gimnasticii articulatorii pentru disartrie este dezvoltarea unor mișcări mai subtile și diferențiate ale limbii, activarea vârfului acesteia, delimitarea mișcărilor limbii și maxilarului inferior.

Un set aproximativ de exerciții de articulare statică pentru disartrie. L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova

1. Deschideți gura, țineți-o deschisă numărând de la 1 la 5-7, închideți.
2. Deschideți gura, împingeți maxilarul inferior înainte, țineți-l în această poziție timp de 5-7 secunde, reveniți la poziția inițială.
3. Trageți buza inferioară în jos, continuați să numărați de la 1 la 5-7, reveniți la starea inițială;
   - ridicați buza superioară, continuați să numărați de la 1 la 5-7, reveniți la starea inițială.
4. - întindeți buzele într-un zâmbet, în timp ce expuneți incisivii superiori și inferiori, țineți numărătoarea de la 1 la 5-7, reveniți la starea inițială;
   - întindeți într-un zâmbet doar colțul din dreapta (stânga), în timp ce expuneți incisivii superiori și inferiori, țineți numărătoarea de la 1 la 5-7, reveniți la poziția inițială.
5. - ridicați alternativ pe cel din dreapta, apoi pe cel din stânga: colțul buzei, în timp ce buzele sunt închise, țineți numărătoarea de la 1 la 5-7, reveniți la starea inițială.
6. - scoateți vârful limbii, încrețiți-l cu buzele, pronunțând silabe pa-pa-pa-pa. După ce a pronunțat ultima silabă, își va lăsa gura întredeschisă, fixând o limbă largă și ținând-o în această poziție pentru o numărare de la 1 la 5-7;
   - scoateți vârful limbii între dinți, mușcați-l cu dinții, pronunțând silabe ta-ta-ta-ta. După ce pronunțați ultima silabă, lăsați gura întredeschisă, fixând limba largă și ținând-o în această poziție pentru o numărare de la 1 la 5-7, reveniți la poziția inițială.
7. - puneți vârful limbii pe buza superioară, fixați această poziție și țineți-o sub numărătoarea de la, 1 la 5-7, reveniți la starea inițială;
   - puneți vârful limbii sub buza superioară, fixați-l în această poziție, țineți-l sub numărătoarea de la 1 la 5-7, reveniți la starea inițială;
   - apăsați vârful limbii la incisivii superiori, mențineți poziția dată sub numărătoarea de la 1 la 5-7, reveniți la starea inițială;
   - mișcarea de „lins” cu vârful limbii de la buza superioară în cavitatea bucală din spatele incisivilor superiori.
8. - dați vârfului limbii poziția de „punte” („alunecare”): apăsați vârful limbii de incisivii inferiori, ridicați partea de mijloc a spatelui limbii, apăsați marginile laterale spre lateralul superior dinții, mențineți poziția dată a limbii numărând de la 1 la 5-7, coborâți limba.

Set aproximativ de exerciții de articulare dinamică pentru disartrie. L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova

1. Întindeți buzele într-un zâmbet, expunând incisivii superiori inferiori; întinde buzele înainte cu un „tub”.
2. Întinde-ți buzele într-un zâmbet cu un rânjet de incisivi, apoi scoate-ți limba.
3. Întindeți-vă buzele într-un zâmbet cu un rânjet de incisivi, scoateți limba, apăsați-o cu dinții.
4. Ridicați vârful limbii la buza superioară, coborâți-l spre cea inferioară (repetați această mișcare de mai multe ori).
5. Așezați vârful limbii sub buza superioară, apoi sub cea inferioară (repetați această mișcare de mai multe ori)
6. Apăsați vârful limbii pe partea superioară, apoi pe incisivii inferiori (repetați această mișcare de mai multe ori).
7. Alternativ, faceți limba lată, apoi îngustă.
8. Ridicați limba în sus, puneți-o între dinți, trageți înapoi.
9. Construiți o „punte” (vârful limbii este apăsat pe incisivii inferiori, partea din față a spatelui limbii este coborâtă, partea din față este ridicată, formând un spațiu cu palatul dur, spatele este pornit, marginile laterale ale limbii sunt ridicate și apăsate pe dinții laterali superiori), o rupe, apoi se construiește din nou și din nou se rupe etc.
10. Atinge alternativ vârful proeminent al limbii spre dreapta, apoi spre colțul stâng al buzelor.
11. Ridicați vârful limbii spre buza superioară, coborâți-l în jos, atingeți alternativ vârful proeminent al limbii spre dreapta, apoi spre colțul stâng al buzelor (repetați această mișcare de mai multe ori).

3) Dezvoltarea abilităților motorii fine ale mâinilor:

• masaj și automasaj al degetelor și mâinilor;
• jocuri cu obiecte mici: mărgele înșirat, mozaic, mic designer;
• complexe de gimnastică cu degetele;
• formarea abilităților de autoservire: fixați și desfaceți nasturi, pantofi cu șireturi, folosiți o furculiță și un cuțit;
• cursuri cu plastilină și foarfece;
• pregătirea unei mâini pentru scris: colorarea și umbrirea imaginilor, trasarea șabloanelor, dictarea grafică, lucrul cu caiete;

Un set de exerciții pentru automasajul mâinilor și degetelor.

1. Copiii acționează cu tampoanele din patru degete, care sunt instalate la baza degetelor din spatele mâinii masate și cu mișcări punctate înainte și înapoi, deplasând pielea cu aproximativ 1 cm, mișcă-le treptat spre articulația încheieturii mâinii (mișcare „punctată”).

Fier

Calcați ridurile
Vom fi bine.
Să călcăm toți pantalonii
Iepure de câmp, arici și urs.

2. Cu marginea palmei, copiii imită „ferăstrăul” în toate direcțiile dosului mâinii mișcare („rectilinie”). Mâna și antebrațul sunt amplasate pe masă, copiii stau.

A văzut

Bea, bea, bea, bea!
Iarna este rece.
Mai degrabă au băut lemne de foc pentru noi
Să încingem aragazul, îi încălzim pe toți!

3. Baza periei face mișcări de rotație spre degetul mic.

Aluat

Frământați aluatul, frământați aluatul
Vom coace plăcinte
Și cu varză și ciuperci.
- Te tratez cu plăcinte?

4. Automasajul mâinii din partea laterală a palmei. Mâna și antebrațul sunt situate pe masă sau pe genunchi, copiii stau. Mângâind.

Mamă

Mama mângâie capul
fiu mic,
Atât de delicată este mâna ei
Ca o crenguță de salcie.
- Crește, fiule drag,
bun, curajos, fii sincer,
Fii inteligent și puternic.
Și nu mă uita!

5. Mișcă degetele degetelor strânse într-un pumn în sus și în jos și de la dreapta la stânga de-a lungul palmei mâinii masate („mișcare rectilinie”).

Răzătoare

O ajutăm pe mama împreună
Radem sfecla cu razatoarea,
Împreună cu mama gătim supă de varză,
- Arăți mai bine!

6. Falangele degetelor strânse într-un pumn sunt mișcate după principiul unui „gimlet” pe palma mâinii masate.

Burghiu

Tata ia un burghiu în mâini,
Și bâzâie, cântă,
Ca un șoarece agitat
Roșcă o gaură în perete!

7. Automasajul degetelor. Mâna și antebrațul mâinii masate sunt amplasate pe masă, copiii sunt așezați. Cu „forceps” format din degetele arătător și mijlociu îndoite, se face o mișcare de apucare pentru fiecare cuvânt al textului poetic în direcția de la falangele unghiilor până la baza degetelor mișcare („rectilinie”).

Căpușe

Căpușele au apucat un cui
Ei încearcă să se retragă.
Poate va iesi ceva
Dacă încearcă!

8. Padul degetului mare, așezat pe spatele falangei masate, se mișcă, celelalte patru acoperă și susțin degetul de dedesubt mișcare („spirală”).

miei

„Byashki” pășește în pajiști,
Miei creț.
Toată ziua totul: „Fii, da, fii”,
Ei poartă paltoane.
Paltoane de blană în bucle, uite
„Byashki” a dormit în bigudiuri,
Scoate bigudiurile dimineața
Încercați să găsiți unul neted.
Toate creț, la unul,
Aleargă într-o mulțime creț.
Este moda lor
Oamenii.

9. Mișcări, ca la frecarea mâinilor înghețate.

Morozko

Înghețul ne-a înghețat,
Urcat sub un guler cald
Ca un hoț, fii atent
În cizmele noastre pătrunse.
Are propriile griji - Cunoaște gerul, dar mai puternic!
Nu te răsfăța, Frost, de ce nu favorizezi oamenii?!

4) Dezvoltarea abilităților motorii generale și a coordonării motorii:

• pantomimă (carte „Spune poezii cu mâinile”, „Psihogimnastică” de M.I. Chistyakov, „Mișcare și vorbire” de I.S. Lopukhin);
• jocuri în aer liber pentru coordonarea și coordonarea mișcărilor;
• complexe speciale de exerciții fizice și ritmice (zh. „Defectologie” nr. 4, 1999)

5) Normalizarea respirației vocii și vorbirii:

Gimnastica respiratorie de A.N. Strelnikova.

Exerciții pentru dezvoltarea respirației vorbirii

Alegeți o poziție confortabilă (întins, așezat, în picioare), puneți o mână pe burtă, cealaltă pe partea inferioară cufăr. Respirați adânc pe nas (în timp ce stomacul iese în față, iar partea inferioară a pieptului se extinde, care este controlată de ambele mâini). După inhalare, faceți imediat o expirație liberă, lină (abdomenul și pieptul inferior își iau poziția anterioară).

Respirați scurt și calm pe nas, țineți aerul în plămâni timp de 2-3 secunde, apoi faceți o expirație lungă și lină prin gură.

Respirați scurt cu gura deschisă și, pe o expirație lină și lungă, spuneți unul dintre sunetele vocale ( a, o, u, i, uh, s ).

Spune mai multe sunete lin la o expirație: aaaaa aaaaaooooooo aaaaauuuuuuu

- Numărați pe o expirație până la 3-5 ( unu, doi, trei...), încercând să mărească treptat scorul la 10-15. Urmăriți o expirație lină. Faceți o numărătoare inversă ( zece, nouă, opt...).

- Citește proverbe, zicători, răsucitori de limbi dintr-o suflare. Asigurați-vă că urmați configurația dată în primul exercițiu.

Abilitățile dobândite pot și ar trebui consolidate și aplicate cuprinzător în practică.

Sarcinile devin mai dificile treptat: mai întâi, antrenamentul unei expirații lungi de vorbire se efectuează pe sunete individuale, apoi pe cuvinte, apoi pe o frază scurtă, la citirea poeziei etc.

In fiecare exercitiu atentia copiilor este indreptata catre o expiratie linistita, relaxata, catre durata si volumul sunetelor rostite.

Normalizarea respirației vorbirii și îmbunătățirea articulației în perioada initiala„scene fără cuvinte” ajută. În acest moment, logopedul le arată copiilor un exemplu de vorbire expresivă calmă, prin urmare, la început, în timpul orelor, vorbește mai mult el însuși. În „scene fără cuvinte” există elemente de pantomimă, și material de vorbire special redusă la minimum pentru a da bazele tehnicii vorbirii și pentru a exclude vorbirea incorectă. În timpul acestor „performanțe”, sunt folosite doar interjecții (A! Ah! Oh! Etc.), onomatopee, cuvinte individuale (nume de oameni, nume de animale), iar mai târziu - propoziții scurte. Treptat, materialul de vorbire devine mai complex: frazele scurte sau lungi (dar ritmice) apar atunci când vorbirea începe să se îmbunătățească. Atenția artiștilor începători este în mod constant atrasă asupra intonației care trebuie folosită pentru a pronunța cuvintele corespunzătoare, interjecțiile, ce gesturi și expresii faciale să folosească. Pe parcursul lucrării sunt încurajate propriile fantezii ale copiilor, capacitatea acestora de a capta noi gesturi, intonație etc.

De asemenea, pentru dezvoltarea unei respirații corecte a vorbirii, se recomandă:

• jocuri speciale de exerciții: jocul la țevi, suflarea obiectelor mici, suflarea bulelor de săpun etc.
• ritmul fonetic al lui Mukhina A.Ya.;
• exerciții de voce de Ermakova I.I., Lopatina L.V.

6) Formarea laturii prozodice a vorbirii conform met. Lopatina L.V.:

• exerciții de dezvoltare a ritmului (percepția și reproducerea ritmului);
• exerciții pentru stăpânirea ritmului cuvântului;
• familiaritatea cu intonația narativă, interogativă, exclamativă;
• formarea expresivităţii intonaţionale în vorbirea expresivă

7) Depășirea tulburărilor senzoriale:

• dezvoltarea reprezentărilor spaţio-temporale conform met. Danilova L.A.
• exerciții pentru dezvoltarea atingerii pe met. Danilova L.A.

SistemclaseCucopiipreşcolarvârstă(din 5 inainte de 7 ani)

Dezvoltarea reprezentărilor spațiale.

1. Determinarea principalelor relaţii spaţiale (prepoziţionale) pe subiecte specifice. Copilul, conform instructiunilor, rearanjeaza obiectele in directiile indicate.
2. Numele principalelor relații spațiale din imaginea intrării.
3. Dezvoltarea praxisului constructiv.
4. Dezvoltarea relațiilor spațiale în activitatea vizuală a copilului.
5. Antrenamentul memoriei pentru relațiile spațiale. Analiza imaginii din memorie, ținând cont de relațiile spațiale dintre obiecte. O poveste din memorie despre localizarea obiectelor în spațiu... Antrenamentul probelor de urme de praxis constructivă.

Atingeți Autoritatea de dezvoltare.

1. Antrenament pentru determinarea texturii subiectului. Recunoașterea texturii prin atingere în timpul afișajului preliminar.
2. Determinarea texturii și formelor obiectelor reale fără afișare preliminară.
3. Diferențierea la atingerea diverselor corpuri geometrice:
   a) aceeași formă, dar grosimi diferite (plate și voluminoase);
   b) aceeași formă și grosime, dar dimensiuni diferite (mari și mici);
   c) aceeași dimensiune și grosime, dar forme diferite... Dezvoltarea acestei abilități se formează în etape:

• euetapă- recunoașterea figurilor tridimensionale prin atingere după o cunoaștere vizuală preliminară a figurii;
• // etapă- recunoașterea figurilor tridimensionale de aceeași textură fără demonstrație prealabilă;
• IIIetapa - recunoașterea figurilor plate cu aceeași textură după cunoașterea vizuală;
• IVetapa - recunoașterea figurilor plate prin atingere fără afișaj;
• Vetapa - recunoașterea figurilor prin atingere de aceeași formă, dar diferite ca textură după examinarea lor preliminară;
• VIetapa - recunoașterea formei și texturii unui obiect prin atingere fără o examinare preliminară;
• VIIetapa - distingerea obiectelor de aceeași formă și textură după dimensiune la atingere...

8) Dezvoltarea reprezentărilor temporare.

1. Determinarea succesiunii anotimpurilor, clarificarea in poze si in descrierea verbala semne distinctive fiecare anotimp.
2. Succesiunea perioadelor zilei, analiza momentelor de regim.
3. Dezvoltarea conceptelor de „bătrân – mai tânăr”.

Pentru formarea generalizărilor se efectuează exerciții privind dezvoltarea generalizării prin metoda eliminării (jocul „Al patrulea extra”).

• / etapă- 4 obiecte sunt așezate în fața copilului, unite prin anumite proprietăți.
• // etapa - excluderea obiectelor inutile din imagine.

Pentru dezvoltarea unei înțelegeri a relațiilor cauză-efect

se folosește un joc - ghicitul... În procesul jocului se formează observații independente și anumite concepte despre obiecte, se dezvăluie relații cauză-efect.

După cum au arătat observațiile pe termen lung, metodele de corecție propuse pot dezvolta semnificativ funcții neformate și pot pregăti copilul pentru percepție.

9) Dezvoltarea auzului fonemic conform met. T.A. Tkacenko, L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova

Lucrările de logopedie cu o formă ștearsă de disartrie în etapa pregătitoare asigură eficacitatea corectării în toate etapele ulterioare ale muncii corecționale.

LISTA SURSELOR UTILIZATE.

1. Volkova L.S. Logopedie.- M .: VLADOS, 1999.
2. Lopatina L.V., Serebryakova N.V. Depășirea tulburărilor de vorbire la preșcolari. S.-P.: UNIREA, 2001.
3. Martynova R.I. Caracteristici comparative copii care suferă de forme ușoare de disartrie și dislalie funcțională.- Cititor în logopedie. Secțiunea 3 - Disartrie. - M.: VLADOS, 1997.
4. Arkhipova E.F. Munca corecțională cu copii cu o formă ștearsă
   disartrie. - M, 1989.
5. I.I. Ermakov. Corectarea vorbirii și a vocii la copii și adolescenți.- M:
   Iluminismul, 1996.
6. L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova. Lucru logopedic în grupuri de preșcolari cu o formă ștearsă de disartrie. - S.-P., Educaţie, 1994
7. Danilova L.A. Metode de corectare a vorbirii și a dezvoltării mentale la copii paralizie cerebrală- Antologie despre logopedie. Secțiunea 3 - Disartrie. - M.: VLADOS, 1997.
8. V.B. Galkina, N.Yu. Khomutova. Utilizarea exercițiilor fizice pentru dezvoltarea abilităților motorii fine ale degetelor. „Defectologie” 1999, nr. 3.

Corectarea disartriei la copiii preșcolari.

« Stăpânire în timp util vorbire corectă este importantă atât pentru învăţarea ulterioară a copilului cât şi pentru comunicare.

G. A. Bystrova, E.A. Sizova, T. A. Shuiskaya.

O trăsătură caracteristică a vorbirii unui copil cu disartrie este pronunția distorsionată a unui număr mare de sunete.Problema corectării acestei tulburări la copii vârsta preșcolară stă brusc în fața științei moderne.

Ce este disartria? disartrie - arthr - mișcare, arthrom - o articulație, adică disartria, este o tulburare a vorbirii articulate (o tulburare a inteligibilității, percepția vorbirii), o încălcare a pronunției din cauza unei încălcări a mecanismului central al vorbirii, exprimată în dificultăți motorii (în dificultăți de articulare), acesta este un defect neindependent. Disartria face parte dintr-un fel de leziune cerebrală.

Disartria variază ca severitate: severă, moderată, ușoară.

Grad sever - anartrie. Anartria -o- absenta- artron - vorbire articulata, lipsa miscarilor articulatorii.Copilul nu poate vorbi, muschii aparatului lui de articulare sunt in stare de inactivitate, paralizie musculara. O persoană cu sanartria are dorința de a vorbi, are o structură gramaticală, un dicționar, dar organele sale articulatorii sunt inactive, acest lucru se datorează unei încălcări a inervației aparatului articulator.

Gradul mediu este o disartrie tipică.

Grad ușor - grad șters de disartrie.

Există 5 forme de disartrie în funcție de leziune:

Disartrie bulbară.

Ø Pseudobulbară disartrie.

Disartrie subcorticală.

Ø Disartrie cerebeloasă.

Ø Disartrie corticală.

disartrie bulbară - mecanismul de deteriorare este un simptom

paralizie bulbară. Copilul are leziuni la cinci perechi de nervi cranieni (simultan).Nucleii acestor nervi cranieni sunt localizați în bulb, iar înfrângerea lor duce la paralizie. Deseori găsite în paralizia cerebrală, perechile IX sunt afectate X paranervi, aceasta este limba - nervii faringieni și vagi.Aceștia sunt cei mai lungi nervi, inervează mușchii inimii și plămânilor. Dacă există o tulburare în structura acestor nervi (inflamație, umflare), atunci mușchii primesc un semnal distorsionat. Activitatea cardiacă și respiratorie este perturbată.Dacă această încălcare este gravă, poate apărea moartea.Copiii cu astfel de leziuni mor foarte devreme.În practica pediatrică, această disartrie este rară.epiglota închide constant laringele atunci când mănâncă, palatul moale este coborât, mâncarea. intră în cavitatea nazală, în urechi. Și din cauza acestei poziții a palatului moale, apar procese inflamatorii Foarte des există o încălcare a procesului de înghițire, respirația copilului devine dificilă, timbrul vocii este perturbat, apare nazalitatea. Inervația nervului V trigemen este tulburată, copilul bolnav nu-și încrețește fruntea, nu există riduri, nu-și umflă obrajii, nu-și mișcă nările, nu-și închide ochii, gura unui astfel de un copil este permanent deschis. Înfrângerea perechii VI de nervi cranieni, ei inervează mușchii străzii, provoacă anemie a feței, fața arată ca chipul unui mort. Mișcările buzelor cu această leziune sunt imposibile, cu excepția acestui fapt, mișcările de sugere, pocnire, sărut nu sunt posibile. Și înfrângerea perechii XII de nervi cranieni, nervul hipoglos provoacă o încălcare a pronunției sunetelor vorbirii, aceste perechi. de nervi inervează 23 de mușchi ai limbii.Și dacă limba este paralizată, atunci vorbirea este imposibilă.

disartrie pseudobulbară - Acesta este cel mai frecvent tip de disartrie. Această disartrie este similară în exterior cu cea bulbară, adică există încălcări ale masticației, respirației, vorbirii. Dar această disartrie are un mecanism diferit. Cu disartria pseudobulbară, tracturile piramidale suferă, se numește adesea tractul piramidal.Sufer și căile conductoare și se numește disartrie conducătoare. Această disartrie se mai numește și disartrie infantilă. Cu această formă de disartrie, se observă salivație, compresia bucală este caracteristică, mușchii sunt spastici, limbi legate, tonusul limbii este crescut, alimentarea cu sânge a mușchilor limbii este afectată, mușchii sunt reci, încordați. . Disartria pseudobulbară se caracterizează prin caracterul unilateral al tulburărilor. Un fenomen caracteristic este creșterea unor mușchi și subdezvoltarea altora. Adesea observăm asimetrii în această formă de disartrie. Adesea observăm și sinkineza, adică limba nu funcționează, mușchii buzelor încearcă să ajute limbajul. Disartria pseudobulbară are forme severe și ușoare.

disartrie subcorticală - acesta este un simptom al acelei tulburări cerebrale, care se numește subcortex.Formațiunile subcorticale sunt responsabile pentru frumusețea, netezimea și economia mișcărilor organelor articulatorii. Maturarea ganglionilor subcorticali are loc la 3-4 ani, apoi se formează până la 7-8 ani. Dacă apar încălcări în subcortex, atunci organizarea mișcărilor are de suferit. Tonusul muscular crește, devin mai puțin mobili, apar mișcări musculare suplimentare, tremor și hiperkinezie. Vorbirea copiilor cu disartrie subcorticală seamănă cu vorbirea în timpul bâlbâielii, limba ia diverse poziții, poziții nediferențiate, chiar și în repaus, limba tremură, sunetele se pronunță diferit: ca interdentare, apoi ca laterale. Această disartrie este adesea denumită extrapiramidală și hipercinetică.

disartrie cerebeloasă - Această tulburare de vorbire este asociată cu afectarea cerebelului, nu este ușor. Cu disartria cerebeloasă nu există paralizii, hiperkinezie, dar organizarea mișcărilor suferă, respirația, vocea și articulația nu se combină.Tonusul muscular în această disartrie este scăzut. Persoanele cu cerebel deteriorat nu pot menține o linie dreaptă de mișcare, adesea cad, această disartrie se numește ataxică. Pronunțarea sunetului la copiii cu disartrie cerebeloasă nu este deranjată grav, se remarcă o oarecare blândețe a sunetelor, vorbirea unor astfel de oameni este comparată cu vorbirea în stare de ebrietate. Este ușor să corectezi sunetele, este mai dificil să lucrezi la formarea unei respirații corecte.

disartrie corticala - aceasta este o leziune a treimii inferioare a girusului frontal central, cea principală este o încălcare a pronunției majorității sunetelor vorbirii, mușchii aparatului articulator lucrează într-o secvență greșită, apare apraxia. Nu există o direcție de mișcare a aparatului articulator, mușchii brațelor, picioarelor, copilul, conform instrucțiunilor, nu poate efectua mișcarea necesară a brațului, piciorului, efectuează postura articulatorie dată. Există înlocuiri de sunete în vorbire, acestea pot fi oricare, în loc de P-T, E-B, disartria apare la pacientii frontali. Mai des se întâmplă într-o formă ușoară sau moderată.

Ce va ajuta specialistul să confirme diagnosticul:

Ø Anamneză.

Ø starea neurologică.

Ø starea fizică.

Ø Anamneză Aceasta este povestea dezvoltării unui copil.

Este important pentru noi să aflăm toate aspectele cursului sarcinii, dacă sarcina a fost dorită, bolile mamei, stresul mental, edemul, dacă implantul a fost umplut cu lichid, cum a avut loc nașterea, natura nașterii, câte ore a durat nașterea, dacă a fost o perioadă anhidră, dacă da, cât a durat. Fatul a avut asfixie? Scorul Apgar. Greutatea si inaltimea la nastere. Cum a luat bebelușul sânul? Cum a fost perioada neonatală? Ce boli a suferit? Aflați cum au decurs funcțiile locomotorii (când a început să țină capul, să stea, în picioare.)?

Ø La examinare starea neurologică experții întreabă: Cât de des s-a îmbolnăvit un copil înainte de un an? Au fost convulsii, temperatură ridicată în această perioadă? Au existat tulburări de vorbire? A existat bolboroseala? A existat un liguling? (Când nervul facial este deteriorat, se observă asimetrie facială, colțurile buzelor sunt coborâte, bebelușii nu pot scoate limba sau invers nu își pot pune limba în gură. Mușchiul limbii este adesea rece. Există un deviatie a limbii, adica o abatere spre partea dreapta sau stanga.Deviatia se duce in partea afectata.Copilul, miscandu-se limba, misca simultan si globii oculari.La unii pacienti, observam o crestere a salivatiei.La efectuarea exercițiul „calului”, copilul face clic doar cu partea din față a limbii, părțile din față și din spate ale limbii nu funcționează bine. Așa se manifestă tonusul crescut al limbii. Când este afectat palatul moale, limba mică deviază spre partea sănătoasă (copilul este rugat să deschidă gura și să spună - A -) Încălcările de mestecat și înghițire a alimentelor sunt o manifestare a patologiei neurologice, copiii mestecă adesea cu dinții din față, cu gura larg deschisă.

starea fizică - aceasta este starea deprinderilor motorii generale ale pacientului. La copiii cu paralizie cerebrală, abilitățile motorii generale sunt afectate în special, dar chiar și în formele ușoare de dizartrie se remarcă stangacie, rigiditate, lentoare sau mișcări haotice ale motricității fine. Tulburări motorii generale la copiii cu dezvoltare normală = 8%, cu dislalie = 20%, cu o formă ștearsă de disartrie = 33%. Acestea sunt încălcări grave. Ele se manifestă mai des în lecțiile de muzică: copiii au dificultăți în stăpânirea mișcărilor de patinaj, schi, nu stăpânesc foarfecele, un creion și nu pot trage o linie închisă. Copiii au dificultăți de comportament, sunt agresivi sau pasivi.

Corectarea tulburărilor de pronunție a sunetului la copiii cu disartrie.

Corectarea încălcărilor pronunției sunetului se realizează într-un complex:

Medicul neurolog oferă tratament medical:

1) Medicamente vasculare - vinpocetină (tulburări de memorie, amețeli, durere de cap, afecțiuni după accident cerebrovascular acut), cavinton (afazie, apraxie, tulburări de mișcare), instenon (disartrie), gliatilină (disartrie), cinarizina (accident cerebrovascular ischemic), stugeron (amețeli, tulburări de memorie, accident cerebrovascular).

2) Nootropice - nootropil (tulburări de memorie, amețeli, tulburări de comportament), pantogam (pentru deficiență mintală, pentru hiperkinezia subcorticală de diverse etiologii, pentru tulburări de urinare), pantocalcin (pentru retard mintal și retard mintal), encefabol (pentru tulburări de comportament), picamilon (acut). accident vascular cerebral, distanță vasculară vegetativă, stări astenice).

3) Medicamente metabolice Cortexină (îmbunătățește metabolismul), actovigin (îmbunătățește funcțiile motorii), cerebrolizină (pierderea memoriei, intervenții chirurgicale pe creier, boli mintale), cerebrolizat (tulburări de memorie, leziuni cerebrale).

4) vitamine - neuromultivit (vitamine din grupa B), milgamma (vitamine din grupa B).

5) Sedative -Novo - pasit (excitabilitate crescută, atenție scăzută, memorie), calm (cu excitabilitate crescută), persen (cu excitabilitate crescută), tenoten (copii) (atenție scăzută, excitabilitate crescută, pierderi de memorie).

Una dintre metodele de corectare este masajul, se efectuează cu atenție, fără efort, pentru a nu provoca hiperkinezie, masajul de putere poate restabili reflexele de automatizare orală, adică reflexele caracteristice copiilor sub 1 an. Este necesar să folosiți elemente de masaj cu frământare ușoară.

Masajul pliurilor nazolabiale:

unu). 5 - 7 mișcări de la nări la colțurile buzelor (de la centru spre periferie, de sus în jos).

2) Lovitură ușoară de sus în jos, de-a lungul pliurilor nazolabiale.

3). Zigzag, de sus în jos.

patru). Primavara, miscari spiralate.

5). Mișcări asemănătoare valurilor.

6). Furnituri la locul pliurilor nazolabiale.

7). Finish la colturile buzelor - presopunctura.

Masajul buzelor:

1) De la mijlocul buzei superioare până la colțurile buzelor, cu două degete.

2) De la mijlocul buzei inferioare până la colțuri -

3) Pe ambele buze, în partea de mijloc a buzelor.

4) Mișcări în spirală pe buza superioară.

5) Mișcări în spirală de-a lungul buzei inferioare.

6) Mișcări în spirală de-a lungul părții mijlocii a ambelor buze

7) Mișcare sub formă de valuri de-a lungul părților superioare, inferioare și mijlocii ale buzelor - de 6 ori.

8) Ciupirea ușoară a ambelor buze (de 7 ori).

9) Apăsând pe buza superioară de 5-7 ori.

10) Mângâiere în spirală pe buza superioară.

11) Același lucru pentru buza inferioară.

12) La fel pentru ambele buze.

13) Ciupirea ușoară pe partea de mijloc a ambelor buzele.

Masaj moale al palatului:

1) Cu două degete, masați de la incisivii frontali până la mijlocul cavității bucale, puțin adânc. Înfășurați degetele cu tifon. - Cinci ori.

2) Lovirea de la incisivi la mijlocul palatului dur. Cinci ori.

3).Mișcări în zig-zag de 5 - 7 ori.

4) Spiralka, inele - de 5 ori.

5). Val. De 5-6 ori.

Toate mișcările trebuie făcute numai spre centru. Este foarte util să sufli printr-un pai într-un pahar cu apă. Lasă copilul să căscă. Lăsați copilul să tușească. Umflarea jucăriilor este un exercițiu foarte util.

Limbajul masajului:

1) Plânsește-ți degetele de la vârful limbii până la mijloc.

2).Mângâiați limba pe ambele părți de la vârf la mijlocul limbii (Stimulare), de la mijloc la vârf (relaxare).

3).Spiralka.

patru). Val.

5). atingând.

6). Ciupit.

Exerciții speciale pentru întărirea abilităților motorii generale.

- exercițiile se efectuează cu 15 minute înainte de gimnastica de articulație.

Exercițiile fizice se fac cel mai bine fără pantofi sau în șosete ușoare. Există 5 exerciții standard:

Ø "Top." - acest exercitiu va ajuta la gasirea echilibrului si lejeritatii.I. poziție - în picioare, întindeți brațele în lateral, palmele în jos - faceți întoarceri ale trunchiului, picioarele în sensul acelor de ceasornic într-un ritm mediu, nu schimbați poziția mâinilor. (de la 3 ori)

Ø "Vierme ." Întins pe covoraș, cu brațele de-a lungul corpului, palmele în jos, respiră adânc și ridică capul și picioarele, nu smulge pelvisul de pe podea (de 3 ori).

Ø "Pasăre." - Ei bine elimină congestia în sinusurile nazale, se efectuează masajul glandei tiroide. Ref. podea. - stând pe covoraș în genunchi, mâinile pe centură ușor - ușor înclinate pe spate, capul ușor coborât spre piept, inspirați aplecați-vă spatele - expirați în poziția de pornire - de la 3 ori.

Ø "Masa." - exercitii pentru intarirea sistemului imunitar. Ref. podea - așezat pe podea (pe covor), picioarele ușor depărtate, mâinile în apropierea șoldurilor, degetele îndreptate înainte, capul spre piept - inspirați trunchiul, sprijinindu-vă pe podea cu mâinile și picioarele, înclinați capul ușor înapoi, expira - in ref. podea.

Ø "Câine." -intareste organismul, Ref. podea - culcat, odihniți-vă mâinile și degetele de la picioare pe podea, stomacul este ridicat deasupra podelei, capul este înclinat ușor înapoi, inspirați, stați pe brațele și picioarele întinse, capul mai jos între mâini - expirați (de 3 ori)

Există mai multe moduri de a corecta pronunția sunetului:

1. Imitaţie. Copilul vede poziția organelor vorbirii atunci când pronunță un sunet sau altul și imită articularea corectă a unui adult.

2. Recepție mecanică.Diferitele sonde sunt folosite de logopezi, dar această metodă nu este foarte populară la copii.

3. Setare mecanică și imitație. Țineți organul de articulație cu o sondă și arătați pacientului poziția corectă a limbii și a buzelor.

4. Zeeman, în cartea sa Speech Disorders in Childhood, descrie o metodă de a se baza pe sunetele stocate.

5. Fiziologic. Pe baza exercițiilor de articulare. Copiilor li se oferă exerciții speciale, al căror scop este să-l învețe pe copil să descompună o poziție dificilă de articulare în altele mai ușoare.

Corectarea fluieratului:

Gimnastica pentru mușchii buzelor:

1). Să ne întindem buzele într-un zâmbet, dinții nu se văd. - 5 exerciții.

2). "Gard." - dinții goi - 5 exerciții.

3). "Tub." - intindere buzelor - 5 exercitii.

4). Exercițiile alternative 2 și 3 - 5 exercițiu.

5). „Iepurașul”. - expuneți dinții superiori, ridicați buza superioară. 5 p.

6). "Ofensat." - împingeți maxilarul inferior înainte - 5 p.

7). Controlul alternantei 5 și 6, ref. podea.

8). „Rânjet strâmb”. - ridicarea buzei la stânga și la dreapta, alternativ. Apoi, dacă există hiperkinezie, atunci un număr mai mare cu partea bolnavă - de 5, 6 ori.

9). — Iepurele mestecă. - miscarea buzelor, ca la mestecat - de 10 - 12 ori.

G imnastică pentru limbă:

1). "Lopată." - scoateți o limbă largă, țineți apăsat timp de 6 secunde. Cinci ori.

2). „Scapula înainte – înapoi”. - 5 miscari.

3). „Pedepsește limba”. - palmă buzele pe limbă - PA - PA - PA - 1 min.

4). „Pedepsește limba cu dinții”. - mesteca limba cu dintii - TA - TA - TA - 1 min.

5). „Cântecul fluturelui” - cântă - Și - - de 5 ori.

6). „Nutlet”. - accentuarea limbii pe obrajii stângi și drepti. - de 5 ori.

7). „Spălă-te pe obraz”. - curata limba pe dreapta si stanga, limba in interiorul gurii - de 5 ori.

8). — Împinge morcovul afară. - împingerea unui morcov (o bucată, 1,5 cm) mai întâi în colțul gurii, apoi în dreapta, în stânga - de 5 ori pe fiecare parte.

9). „Cântecul fluturelui” - încă 1 dată.5 exerciții.

10). „Mestecați părțile laterale ale limbii”. - Cinci ori.

11). "Pod." - limba este lată, vârful limbii se sprijină pe incisivii inferiori. - 6 sec. Cinci ori.

12). "Răzătoare." - frecați dinții pe suprafața limbii.-5 exercițiu.

13). „Construiește un pod, distruge-l”. - îndoiți un pod larg. Inferioară - 5 exerciții.

14). "Bobina." - limba sub forma unei bobine, tineti 6 secunde. 5 ex.

15). „Pod deasupra – dedesubt”. - miscari ale limbii sus - jos - 5 exercitii.

Dezvoltarea jetului central de aer:

1). „Suflați pe limbă” - puneți o limbă largă, suflați, ridicați palma și verificați ca expirația să fie rece. - Cinci ori.

2). „Suflați în tub”. - ridicați marginile laterale ale limbii și suflați înainte, dacă copilul nu poate ridica marginile laterale ale limbii, atunci puneți un chibrit în mijlocul limbii. - 5 exerciții.

3). „Suflați pe șanț”. . - limba este un „pod”, trece un șanț în mijloc, suflați pe șanț. - Cinci ori.

4). „Suflați în capac”. - pozitia limbii nr 3 - sufla de 5 ori.

(pentru scenă - 1 - 1,5 luni, adultul nu cheamă sunetul).

Material scurt pentru fixarea sunetelor șuierate în fluxul vorbirii:

1. Jocul „Vânt rece”. - copilul pronunță independent sunetul -С -.

2. Repetarea silabelor inverse:

AS - AS

OS - OS

SUA - SUA

YS - YS

YAS - YAS

DA DA

YUS - YUS

DA DA

3. Repetarea cuvintelor -AS, BASS, CLASS, PAS, TASS, ATAS, VLAS, KVASS, ASKET, ASPIRIN, ASTMA, ASTROLOG, ASFALT.

SEF, CRUCE, NAS, OTKOS, WATERBOAT, ROS, PAR, INTREBARE, POKOS.

US, GUST, CORS, OBOLTUS, MUSC, OTET, MUSCAT, ZULUS, ACE.

LOC, TREMURAT, POL, PLUS, FLUX, CÂINE, TYOS, CARRY, CARRY AWAY, ADU, ADU, STACK.

4. Repetarea frazelor – Paul te iubește. Eu mănânc ananas. Am kvas într-o sticlă. Vlas elananas. Aspirina de farmacie.

După 5 - 7 lecții, treceți la fixarea sunetului într-o silabă directă.

În interval, luați silabe de cuvinte cu o confluență de consoane:

ASTA- ASTA - ASTA

ASTU - ASTU - ASTU

ASNA - ASNA - ASNA

ASNO - ASNO - ASNO

ASKA - ASKA - ASKA

2. Repetarea cuvintelor - PASTA, BASTA, BRASTA, ALUAT, LOC, MIREASA, VASA, VARZA, DOUA TUFE, Nastya, CRESTE, POSEL, FARA tuf, INSTRUCTIUNE, MENTOR, INFUZIE, DECI, DESKTOP, TUNING, SETTING, STEPING, ADJUSTER.

3. Apoi se repetă cuvinte cu silabe directe - SY-SY-SY și cuvinte cu această silabă MUSTache, BRAIDS, HAIR, WATCHS, BRAIDS, NOSES, TRAYS, SCALES, MUSSE, SOPES, TASTES, BEADS, BASS, CHILOȚI, E bine de jucat jocul „Unul este mult.” - mustață - mustață, oră - ...., greutate - ...., împletitură - ..., păr - ...., pantă - ...., bas - ..., tavă - ... , cablu -...

Apoi vine automatizarea sunetului - C - în mijlocul cuvântului.

4. Cuvinte aproximative - AMBALARE, CARVID, SPUTING, POURING, PACKING, POURING, SCATTERING.

5. De exemplu: FIUL, BRÂNZĂ, BUFNITA, BRÂNZĂ, BRÂNZĂ, CRUDE, UME, Zer.

6. Continuăm să reparăm sunetul în combinații cu SA - KOSA, ROSA, VULPE, KRASA, CASS, MASS, ROȚI, CÂRMAȚI, OSA, STRIP, ADRESE, MIRACURI, apoi fixarea sunetului - C - are loc în combinații când silaba SA. - se află în mijlocul cuvântului - GUSAK, ANUNȚĂ, SCRIE, MUSCAT, MUSCĂ, ATERIZARE, FRUMUSEȚE, ASEDIU, MASAJ, RĂDUT. Pe viitor are loc automatizarea - C - in cuvinte, unde silaba SA este la inceputul cuvantului - GARDINA, CAM, SALO, SAIKA, SANI, ZAHAR, SADIK, SALATA, SAVAN.

7. Consolidarea continua in cuvinte cu silaba SO - ROATA, LASSO, MEI, CARNE, in cuvinte in care SO in mijlocul cuvantului este SOCK, FASOLE, LEMN, MINI, CUREA, VOCE, BARE, SARAMURA. Silaba SO de la începutul cuvântului este SUC, FAGURES, SOM, SOM, SONIA, BUFNIȚI, SOBEL, SODA.

8. Apoi sunt oferite cuvinte cu silaba SU la începutul cuvântului - SUPA, USCAT, CÂȚA, VASA, SAC, BOUCH, CUFR, SUUPCHIK. Cu cuvinte, unde SU este până la urmă - EU CARRY, PASS, I WILL CARRY.

Automatizarea sunetului - C - are loc la aproximativ 15 - 20 de lecții, apoi trebuie să treceți la sunetul sonor din acest grup - la - Z -.

Pentru a seta sunetul - Z - vă sugerăm să bateți ușor bărbia de jos, copilul pronunță sunetul - D - și în acest moment îi oferim să sufle pe limbă, care este situată sub formă de „punte”. , se dovedește - Z, o altă versiune a producției este Z, acesta este pronunțarea sunetului - Y - scoțând limba și atingând bărbia de jos (YDA, YDY, YDO, YDY). Vom face același lucru în combinație cu G -ZGA, ZGO, ZGU, ZGY, apoi trecem la combinații cu B - YZBA, ZBO, ZBU, ZBY. Pe parcursul stadiul inițial automatizarea sunetelor se recomandă să nu se denumească sunetul.

Automatizarea sunetului - Z - în cuvinte începe cel mai bine în jocul „Unul - mulți”. - TAZ - BAZINE, CAPRĂ - ..., LIBELULĂ - ...., GAZ - ..., TRANDAFIAR - ..., VAZĂ - ..., GERMĂ - ..., TUNET - ..., MESTEȘEN - ..., PEPENE VERDE - ...., BLUZĂ - ..În continuare oferim cuvintele , unde - ZY - în mijlocul cuvântului - Vârf, MUZICĂ, BULA, NUME, SPECTACLE, LIMBAJ, BULA, apoi oferim cuvinte unde silaba ZY la începutul cuvintelor este ZIB, ZYBUCHY, ZYCHNO. Oferim apoi spre consolidare in cuvinte combinatii cu silaba PENTRU, unde silaba de la sfarsitul cuvantului este VAZA, TRANDAFIARUL, MIMOSA, BLUZA, BENEFICII, MESTEASEAN, OCHII, TUNET, CAPRA, LIBELULE, apoi cuvintele PENTRU in mijloc. al cuvântului - FAZAN, LING, CĂTĂRĂ, MOZAIC , ROZAR, PEDEȘI, Mânji, INDICĂ, cuvinte PENTRU la începutul cuvântului - SALĂ, IEPURE, MIROS, VEST, MâINE, MIC DEJUN, CASTEL, ZORII, PLANTA, GARD, TABANCARE , DISTRACȚIE, UITĂ, MISTER, FUNȚIE, UITĂ.

Oferim sunet pentru setare - C, este egal cu TS, atunci când îl automatizăm, este necesar să țineți cont de caracteristica sa fonemică. La început, copilul pronunță AT, OT, UT, YT, în lecția următoare la sunetul - T adăugăm - C-ATS, UTS, YTS ... În a treia lecție, formăm o pronunție rapidă a acestor combinații. de către copil și automatizează deja - C. Oferim cuvinte cu combinații de sunet CK, CV - KUZNETSKY , MOLODETSKY, NOVOKUZNETSK, ȚESUT, NENETS, GERMAN, BRATHER, CHILDREN'S, MARINA, YAKUT, IRKUTSK, KALININGRAD, alte cuvinte cu combinații TsV - CULOARE , CULOARE, FLOARE, FLOARE, INFLORARE, FLORI. Apoi puteți fixa -TS - în silabe inverse -ATS, OTs, UTs, YTS, YTS, YOTs, YTS, YTS, YTS, în cuvinte - SALTEA, PALAT, GHEARE, LUPĂTOR, TATĂ, secerător, luptător, mesager, sfârșit, chiriaș , CÂNTĂȚĂTOR, TEMEI, PROST, PALAT, ȘTERGE, CASTRAVET, ÎNOATOR, Fugitor, Fierar, Acadea, BUN, ÎN FINAL, VÂNZĂTOR, CITITOR, ȘAPCE, CECE, SPITZ, SERINGĂ, PRINȚE, ORDINAR. INFANTERIE, BLITZ, SIC.

Apoi puteți trece la automatizare - C-în linii drepte silabe. CU TSY - BLACKSHICKERS, PĂSĂRI, CÂNĂȚĂTORI, PĂRINȚI, CASTRAVEȚI, BURTĂTORI, LUPTANȚI, LOCUȚIRI, MORI, FOARCINI, MITTLE, STRĂZI, CAPEȚI, ÎNOĂTORI, PALAȚE, IEPURI, NASTURĂ, CASE COLECTIVE, BULBURI, FĂDĂRI. Apoi fixăm sunetul -C - în mijlocul cuvântului și începutul cuvântului - POLIȚIE, AVIATIE, SALCĂM, PRELĂȚIE, PORȚIE, PIU, ȚIGAN, CIRCUL, DIGITAL, BUSOLĂ, ZINC, CILINDRU, OIA, POLEN, PUI , OUĂ, STRADA, MĂRĂ , VODIȚA, CÂNĂȚĂTARĂ, FATA, SERĂ, BORGARĂ, SERA, SPITALUL, GRÂU, MITTLE, CASĂ COLECTIVĂ, INELE, TORCĂ, COAJĂ, CAMERA, VINERI, SMART, cavalerie, FORJĂ, CEAPĂ, CĂCĂ, TSAR, RESĂ, TSEV.

Gimnastica pentru setarea sunetelor șuierate:

1). „Salutează-ți nasul”. - inchideti buza superioara cu limba larga - 5 exercitii.

2). — Linge-ți buza superioară. - limba in interiorul gurii, miscari de alaptare, incet - 5 exercitii.

3). „Sărută buza superioară” - 5 exercițiu.

4). "Scară." - limba lată pe buza superioară, în spatele buzei superioare, în spatele dinților superiori. - 5 exerciții.

5). „Spălă-te pe dinți”. - Spala limba dintii de sus. - 5 exerciții.

6). „Sărută-ți dinții”. - sărut limba dinții de sus - 5 exercițiu.

7). „Concentrează-te”. - suflați hârtia de calc din vârful nasului - limba este ridicată - 5 exercițiu.

8). „Suflați pe breton”. - un jet cald de aer pe nas. - 5 exerciții.

9). — Ține o bucată. - ține o bucată de pâine într-o limbă largă. - 6 sec. - 5 exerciții.

10). "Ceașcă." - misca limba lata inainte si in gura - 5 exercitii.

11). „Suflați în ceașcă afară și înăuntru”. -5 ex.

Exemplu de schiță a unui joc de dezvoltare.

Tema „Automatizarea sunetului -C - în vorbire frazală bazată pe studiul transportului de către copiii din grupa pregătitoare pentru școală cu diagnostic de ONR”.

Obiective corecționale și educaționale. Consolidarea ideilor copiilor despre transport. Extinderea dicționarului și activarea acestuia pe această temă. Exemplu de dicționar ( transport, camion, basculantă, troleibuz, autobuz, tren, metrou, stație, navă, barcă, barcă, pasager, volan, șofer, șofer, opri, conduce, zbura, transport, conduce, frână, opri, pasager, marfă , aer, apă, pământ, subteran).Îmbunătățiți abilitățile de analiză silabică a cuvintelor. Automatizare sunet - S-în cuvinte fraze pe tema „Transport”.

Obiective corective și de dezvoltare. Dezvoltarea atenției și a percepției vizuale. Dezvoltarea abilităților articulatorii, motorii fine și generale, coordonarea vorbirii cu mișcările.

corectare - scopuri educaționale. Formarea la copii a inițiativei, bunăvoinței, înțelegerii reciproce, responsabilității pentru acțiunile lor.

Echipamente.Pânză de tipare, tablă magnetică, imagine - jocul „Oraș.” Imagini magnetice care înfățișează transportul, detaliile sale cu sunet - C-. Riglă sunet cu o mașină de scris. Bețe pentru a face propoziții și a număra cuvintele dintr-o propoziție. Parașute de hârtie cu buzunare, un set de imagini, în numele cărora există un sunet - С-. Afișe cu litera C lipsă din cuvinte

Muncă preliminară. Excursie pe strada langa gradinita, observarea transportului pe strada. Învățarea gimnasticii cu degetele „Transport”.

Jocuri de procesare - evenimente :

1. Moment organizatoric. (Dezvoltarea respirației diafragmatice, mișcări ale abilităților motorii generale, coordonarea mișcărilor).

Logopedul sugerează efectuarea de exerciții cu mișcări:

Voi numi transportul și, dacă auziți numele de transport aerian, ridicați mâinile și mișcați-le dintr-o parte în alta, pronunțând într-o expirare -С - С - С - ( mai întâi exercițiile de antrenament ).

Dacă mă auzi strigând transportul la sol, fă exercițiul „Întoarce volanul”.

Când auziți numele de transport pe apă, spuneți într-o expirare - "SA - CA - CA."

2. Jocul „Colectează avionul”.

Logopedul îi invită pe copii să ia detaliile aeronavei din container.

Asamblați din părțile în care ați luat avionul, explicați ce ați pus.

Copii - am atașat o cabină la avion.

Am atașat o elice la avion.

Am atașat aripile de avion.

Am atașat coada de avion.

3. Jocul „Avion de marfă”. Logopedul distribuie copiilor linii sonore și imagini care înfățișează diverse vehicule. Logopedul le cere copiilor să găsească sunetul -C - în denumirile acestui transport (imagini cu imaginea unui transport în numele căruia există un sunet - C - autobuz, troleibuz, avion, autobasculant)

4. Gimnastica specială de articulație pentru sunet - C (vezi exerciții corective pentru fluierători).

5. Jocul „Oraș”.(Extinderea ideilor despre transport. Clarificarea și activarea vocabularului pe această temă. Dezvoltarea atenției vizuale, a percepției, a gândirii.)

Logopedul îi invită pe copii să ia în considerare jocul - imaginea „Oraș”, explicați ceea ce este vizibil în oraș din avion, numărați cuvintele dintr-o propoziție despre orice tip de transport, aranjați schema propoziției cu bețișoare:

Autobuzul circulă de-a lungul autostrăzii. L ___. (4 cuvinte într-o propoziție.)

Basculantă cu nisip. L__.

Avionul va ateriza în curând. L__.

6. Joc pentru dezvoltarea abilităților motorii fine „Avion”.

(automatizare - cu - în expresii pure.)

Avionul zboară ( îndoiți degetul mare într-o poziție orizontală, atașați degetele drepte închise de sus.)

Avionul bâzâie îndoiți mâinile sub formă de tub).

U - U - Aștept avionul ( pune-ți palmele împreună la piept).

U - U - U - Vreau să zbor departe. ( mâinile în lateral).

7. Joc - exercițiu „Parașute”.

Logopedul le explică copiilor că fiecare copil are propria sa parașuta, iar copiii ar trebui să coboare pe parașuta lor doar acele obiecte în numele cărora se aude un sunet -С- ( câine, cal, geantă, cufăr, sabie, barcă, sanie, coasă, roată, păpușă).

8.Joc - o ghicitoare „Ghicește și desenează”.

Logopedul îi invită pe copii să termine desenele incomplete, dar mai întâi ghiciți ce este desenat pe ele (5 desene - ghicitori):

Patru frați au fost de acord să concureze,

Indiferent cum aleargă, nu se vor ajunge din urmă unul pe celălalt.

(roți)

Pasărea de fier se învârte pe cer, la semnalul pilotului se așează pe pământ.

(avion)

Miracol - portarul din fața noastră

Cu mâinile apucatoare

În același timp, a fost grăbit un uriaș zăpadă.

(plug de zăpadă)

Ce minune - o casă albastră,

Ferestrele sunt luminoase peste tot, poartă pantofi din cauciuc,

Și se hrănește cu benzină.

(autobuz)

Mașina în sine ne-a deschis ușile,

Scările duc în oraș

Suntem neîncrezători:

Bine, ea vine.

(scara rulanta in metrou).

(Copiii ghicesc ghicitori, numesc transportul și determină tipul acestuia, de exemplu - Metroul este o formă de transport subteran.)

9. Jocul „Cine controlează ce”. (Dezvoltarea structurii gramaticale a vorbirii.)

Logopedul explică că pilotul care zboară cu avionul s-a îmbolnăvit și susține că lucrează ca șofer de autobuz, îl ajută pe pilot să-și dea seama de numele profesiilor din transport.

Logopedul îi întreabă pe copii, expunând imagini cu transportul

Cine conduce autobuzul? - (autobuzul este condus de șofer)\

Cine zboară cu avionul? -

Cine conduce autobasculanta? -

Cine conduce nava? -

Cine controlează racheta? -

10. Logopedul spune: „Ei bine, avionul nostru a aterizat la aeroport și suntem întâmpinați de diverse afișe, dar litera C este pierdută undeva în ele, ajută-mă să citesc aceste afișe la aeroport, să corectăm greșelile.”

Cuvinte pe postere. OKI,.VENIRURI,.PORT,. ORT.

11. Rezultatul lecției. Evaluarea pozitivă a copiilor.

Rezumat al activităților comune ale unui logoped și ale copiilor grupa mijlocie pentru copiii diagnosticați cu OHP.

Tema „Insecte”.

Obiective corecționale și educaționale: 1. Formează ideile copiilor despre aspectși stilul de viață al insectelor.

2. Clarificați și extindeți vocabularul copiilor pe tema „insecte” (fluture, gândac, gărgăriță, libelulă, aripi, labe, mustață).

3. Pentru a forma un concept generalizator de „insecte”.

4. Îmbunătățirea structurii gramaticale a vorbirii (formarea și utilizarea substantivelor în cazuri oblice).

Obiective corective și de dezvoltare. Dezvoltați un discurs coerent la copii. Dezvoltați atenția vizuală, abilitățile articulatorii, fine și motorii generale.

Obiective corecționale și educaționale: Să formeze copiilor abilități de cooperare, înțelegere reciprocă, bunăvoință, independență, inițiativă, responsabilitate.

echipament - Caiete Nr 2 dupa numarul de copii, un recipient cu creioane colorate si simple, poze cu subiect, jucarii pentru insotirea gimnastica articulatorie, obiecte pentru compunere.

Cursul activităților comune ale unui logoped cu copii:

1. Organizarea timpului. Exercițiu de respirație - „Suflați fluturele de pe floare”. - expirati puternic, asigurati-va ca copiii nu isi umfla obrajii. De 3 ori.

2. Stabilirea obiectivelor activităților pentru copii - „Astăzi plecăm din oraș”. Jocul „Trenul”. - lucrați asupra puterii vocii (pronunțarea sunetului - u-s putere diferită voci, când se apropie de „stație”, amplifică vocea.) -y y uuuuu.

3. Logopedul le explică copiilor că trenul s-a oprit, trebuie să mergeți la „poiana” și să căutați insecte. Jocul „Cine, unde s-a ascuns?” - pe o floare (cine?) - copii ... un fluture pe o floare, pe iarbă (cine?) - copii .... o furnică pe iarbă, care este pe un copac (cine?) - copii . ... Libelula pe un copac.

4. Joc pentru dezvoltarea atenției vizuale „Cine a plecat?” - copiilor li se oferă o imagine a 4 insecte, iar o insectă este îndepărtată, copiii închid ochii pentru ca un adult să poată îndepărta imaginea unei insecte, copiii identifică și numesc insecta dispărută.

5. Jocul „Ceea ce lipsește”. se oferă o imagine a unui fluture. Pe care lipsește mustața, într-o altă imagine a aceluiași fluture, lipsesc picioare, apoi aripi. Copiii numesc ceea ce îi lipsește fluturelui.

6. Jocul este exerciții de articulare. Copiii s-au așezat în poiană să se odihnească și au văzut un urs care le-a arătat copiilor drumul, ursul s-a oferit să arate drumul dacă copiii făceau exerciții pentru limbă: copii, sub îndrumarea unui logoped cu ursuleț, executa mai multe exercitii de gimnastica generala de articulatie in fata unei oglinzi.

7. Mishka a fost încântată că copiii cunoșteau și făceau atât de bine gimnastica articulatorie. Ursul le oferă copiilor jocul „Priviți și spuneți”. Copiilor li se oferă o masă mnemonică.

8.

?

Partea 1 - numele insectelor, partea 2 - unde sunt văzute mai des, partea 3 - cum se mișcă, partea 4 - în ce perioadă a anului apare.

9. Atunci ursul se oferă să se joace cu fluturele”

10. „Ce fel de arc are Anya noastră? Acest fluture este frumos . (copiii merg în cerc, înfățișând zborul unui fluture). Încercuind, șerpuind peste flori, unde, ca mierea, roua strălucește. (Așează-te, apoi ridică-te.) „Nishcheva N.

11. Lucrează în caietul nr. 2. O întrebare pentru copii, care trebuie colorați în caiete - copii „fluture”, copiii colorează fluturele și desenează antenele fluturelui.

E. F. Arkhipova (profesor, profesor la Universitatea Pedagogică de Stat din Moscova Sholokhov) în cartea sa despre disartria ștearsă o definește astfel:

Disartrie ștearsă- patologia vorbirii, manifestată în tulburări ale componentelor fonetice și prozodice ale sistemului funcțional al vorbirii și care apar ca urmare a unei leziuni microorganice neexprimate a creierului. (L. V. Lopatina). Aceasta are un impact negativ asupra dezvoltării copilului, asupra proceselor de formare neuropsihică a acestuia la vârsta preșcolară, iar ulterior poate duce la inadaptarea școlară. Această încălcare complică procesul de educație școlară a copiilor, își reduce eficacitatea.

Studiile științifice efectuate de Martynova (1963), G. V. Guravets (1978), L. V. Lopatina, N. V. Serebryakova (1994, 1996) au stabilit o relație cauzală între defectul tulburării de vorbire observată în prezent (de exemplu, defecte ale sunetului) și consecințele sale întârziate:
defecte în formarea generalizărilor fonemice și gramaticale, încălcări ale laturii semantice a vorbirii, dificultăți în dezvoltarea vorbirii coerente.

Deci, în studiile multor autori (R. I. Martynova, 1963; L. V. Melekhova, 1964; R. A. Belova-David, G. V. Guravets, S. I. Maevskaya, 1978 și alții) se observă că la copiii cu o formă ștearsă de dizartrie, împreună cu tulburări conducătoare ale laturii fonetice a vorbirii, se observă adesea subdezvoltarea vocabularului.

Problema organizării muncii logopedice cu copiii cu disartrie ștearsă cauzate de deteriorarea centralei sistem nervos mergând în paralel cu tulburările dezvoltării mentale (memorie, atenție, gândire). Potrivit diverșilor autori, 40-80% dintre copii au aceste sau acele abateri: retard mintal (40-60%), subdezvoltare ca oligofrenia (15-20%).

Relevanța temei alese este confirmată de următoarele prevederi:

Forma ștearsă de disartrie este cea mai frecventă tulburare de vorbire la copiii preșcolari (După E. Arkhipova);

Acesta are ca scop studierea relației dintre pronunția sunetului, starea motilității articulatorii, prozodie și ajutarea copiilor cu o formă ștearsă de disartrie.

Scopul subiectului menționat este de a identifica trăsăturile tulburărilor fonetice și prozodice în forma ștearsă a disartriei. Pe baza încălcărilor identificate, dezvoltați un sistem cuprinzător de corecție și de terapie logopedică care să-l depășească.

Atingerea scopului a fost realizată prin rezolvarea consecventă a sarcinilor:

1. Să studieze și să analizeze literatura de specialitate medicală, psihologică, pedagogică asupra problemei.

2. Să identifice tulburările de mișcare ale aparatului articulator și caracteristicile fonetice ale vorbirii copiilor cu o formă ștearsă de disartrie.

3. Dezvăluie trăsăturile laturii prozodice a vorbirii.

4. Observați trăsăturile dezvoltării funcțiilor mentale.

2. Aspecte clinice și fiziologice ale formei șterse de disartrie.

Forma ștearsă de disartrie este diagnosticată după 5 ani. Toti copiii ale caror simptome i-au corespuns sunt indrumati pentru o consultatie cu un neurolog pentru a clarifica sau confirma diagnosticul si pentru a prescrie un tratament adecvat, deoarece. cu disartrie ștearsă, metoda de lucru corectivă ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă:

impact medical;
- asistenta psihologica si pedagogica;
- lucru logopedic.

La examinarea copiilor cu vârsta cuprinsă între 5-6 ani, sunt relevate următoarele: simptome:

Abilități motorii generale. Copiii cu disartrie ștearsă sunt motorii stânjeniți, au o gamă limitată de mișcări active, mușchii lor obosesc rapid în timpul sarcinilor funcționale.

Abilitățile motorii fine ale mâinilor. Copiii cu o formă ștearsă de disartrie învață abilitățile de autoîngrijire cu întârziere și cu dificultate: nu pot să închidă nasturi, să lege o eșarfă etc. La orele de desen, nu țin bine un creion, mâinile sunt încordate. Mulți copii nu le place să deseneze.

Caracteristicile aparatului articulator. La copiii cu disartrie ștearsă, următoarele caracteristici patologice în aparatul articulator:

• Pareza (leneală) muşchilor organelor de articulare: faţa este hipomimică, muşchii flaccid la palpare; mulți copii nu țin poziția gurii închise, din cauza slăbiciunii mușchilor masticatori; buzele sunt flasce, colțurile sunt coborâte, ceea ce agravează latura prozodică a vorbirii (definiție).

• Limba subțire, situată în partea inferioară a gurii, vârful limbii lent, inactiv. Cu sarcini funcționale, slăbiciunea musculară crește.

• Spasticitatea (tensiunea) se manifestă în cele ce urmează. Fața copiilor este amimică. Mușchii sunt fermi și încordați la palpare. Buzele sunt într-un zâmbet pe jumătate: buza superioară este presată de gingii. Mulți copii nu pot efectua exercițiul „Tub”, își întind buzele înainte. Limba este schimbată în formă: groasă, fără vârf pronunțat, inactivă.

• Hiperkineza se manifestă sub formă de tremur, adică un tremur al limbii sau al corzilor vocale. Se manifestă adesea cu tonusul muscular crescut al aparatului articulator.

• Apraxia cu disartrie ștearsă se manifestă prin imposibilitatea efectuării oricăror mișcări voluntare cu mâinile și organele de articulație, este prezentă la toate nivelurile motorii. Se remarcă imposibilitatea trecerii de la o mișcare la alta.

• Deviația, adică abaterile limbii de la linia mediană, se manifestă și prin teste de articulație, cu sarcini funcționale; combinat cu asimetria buzelor.

• Hipersilivație, adică creșterea salivației în timpul vorbirii. Copiii nu fac față salivației, nu înghită saliva, în timp ce partea de pronunție a vorbirii și prozodie au de suferit.

Când se examinează funcția motrică a aparatului articulator și se analizează calitatea performanței mișcării, se remarcă următoarele: estomparea, articulația încețoșată, slăbirea tensiunii musculare, aritmie, scăderea amplitudinii de mișcare, menținerea pe termen scurt a unei anumite posturi, scăderea amplitudinii. de mișcare, oboseală musculară rapidă etc.

Astfel, sub sarcini funcționale, calitatea mișcărilor articulatorii scade brusc. Acest lucru duce la distorsiunea sunetelor, amestecarea lor și înrăutățirea laturii prozodice generale a vorbirii.

Pronunție sonoră. La cunoașterea inițială cu copilul, încălcarea pronunției sunetului seamănă cu o dislalie complexă. Spre deosebire de dislalie, cu disartrie ștearsă, vorbirea prezintă tulburări prozodice, care afectează inteligibilitatea, inteligibilitatea și expresivitatea. Procesul de automatizare este dificil, sunetele setate nu sunt folosite la maxim. Copiii distorsionează, amestecă nu numai complexe articulatorii și închid în loc și metoda de formare a sunetelor, ci și opuse acustic. Destul de des, se observă distorsiuni interdentare și laterale ale sunetelor. Copiii au dificultăți în a pronunța cuvinte cu o structură silabică complexă.

Starea de prozodie aflat în cursul convorbirii cu copilul. Au fost remarcate următoarele caracteristici:

Normal
- tăcut, tare
- capacitatea de a modula vocea în înălțime și forță
- prezența și absența nazalității

Expresivitate:

intonaţie
- timbru

Rapid
- încet
- normal

Utilizarea corectă a pauzelor în fluxul vorbirii

clar
- neclară

Torac superior
- diafragmatice
- costal inferior
- durata expiraţiei vorbirii
- ritm
- sincronicitate
- formarea vocii

Copiii cu disartrie ștearsă pot fi împărțiți în trei grupuri.

Primul grup. Copii care au o încălcare a pronunției sunetului și prozodic. Acest grup este foarte asemănător cu grupul de copii cu dislalie (FN). Adesea sunt tratați ca cu dislatici și numai în procesul de lucru de logopedie, când nu există o dinamică pozitivă în timpul automatizării, devine clar că aceasta este o formă ștearsă de disartrie.

A doua grupă. Aceștia sunt copii la care o încălcare a pronunției sunetului și partea prozodică a vorbirii este combinată cu un proces neterminat de formare a auzului fonemic (FFN).

A treia grupă. Aceștia sunt copii care au o tulburare polimorfă persistentă a pronunției sunetului și o lipsă a părții prozodice a vorbirii combinată cu o subdezvoltare a auzului fonemic. Vocabular slab, erori gramaticale pronunțate, imposibilitatea unei enunțuri coerente.

3. O abordare sistematică a disartriei șterse.

Pentru a elimina disartria ștearsă, este nevoie de un efect complex, inclusiv în domenii medicale, psihologice, pedagogice și logopedice.

Direcția medicală este determinată de un neurolog, ar trebui să includă terapie medicamentoasă, terapie cu exerciții fizice, reflexoterapie, masaj, fizioterapie etc.

Aspectul psihologic și pedagogic, realizat de defectologi, psihologi, educatori, părinți, vizează:

Dezvoltarea funcțiilor senzoriale;
- rafinarea reprezentărilor spaţiale;
- formarea praxisului constructiv;
- dezvoltarea funcţiilor corticale superioare - stereognoză;
- formarea unor mișcări fine diferențiate în mâini;
- pregatirea psihologica a copilului pentru scolarizare.

Mulți specialiști s-au ocupat de corectarea disartriei: O.V. Pravdina, E.M. Mastyukova, K.A. Semenova, L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.F. Arkhipova și alții.

Lucrările de logopedie pentru a elimina disartria ștearsă includ cinci etape:

Etapa 1 - pregătitoare.

Scopul acestei etape este pregătirea aparatului de articulare pentru formarea structurilor de articulare. Include șase departamente:

- normalizarea tonusului muscular,
– normalizarea abilităților motorii ale aparatului articulator,
- normalizarea expirației vorbirii,
- normalizarea vocii
- normalizare prozodica,
- normalizarea abilităților motorii fine ale mâinilor.

Etapa 2 - dezvoltarea de noi abilități și abilități de pronunție.

Directii:

– dezvoltarea principalelor modele de articulare,
- determinarea succesiunii de lucru asupra sunetelor,
- dezvoltarea conștientizării fonemice,
– producție de sunet,
– automatizare,
- diferenţierea (diferenţierea după ureche; diferenţierea articulaţiilor izolate; diferenţierea pronunţiei la nivel de silabe, cuvinte).

Etapa 3 - dezvoltarea abilităților și abilităților comunicative.

Directii:

- dezvoltarea autocontrolului;
– formarea abilităților corecte de vorbire în diverse situații de vorbire.

Etapa 4 - depășirea sau prevenirea încălcărilor secundare.

Etapa 5 - pregătirea pentru școlarizare.

Directii:

– formarea deprinderilor grafomotrice;
- dezvoltarea vorbirii coerente;
- dezvoltarea activitatii cognitive si extinderea orizontului copilului.

4. Selectarea și aprobarea celor mai eficiente metode și tehnici de impact corectiv și logopedic pentru eliminarea formei șterse de disartrie.

Masaj logopedic

1. Zona gulerului.
2. Mușchii faciali.
3. Buze.
4. Limba.
5. Palatul moale.

Masajul zonei gulerului, mușchilor faciali, inclusiv buzelor, se efectuează după aceleași reguli ca și masajul cosmetic. Masajul limbii se efectuează de la rădăcină până la vârf cu o sondă specială. Se folosesc toate tipurile de mișcări de masaj: mângâiere, frământare, bătut, vibrație. În același timp, este necesar să se respecte o regulă importantă: dacă mușchii masați sunt lenți, relaxați, atunci masajul este activ și intens; dacă mușchii sunt încordați, atunci ar trebui să începeți cu un masaj de relaxare, efectuat cu mișcări ușoare de mângâiere și numai pe măsură ce mușchii se relaxează, încercați să pătrundeți adânc.

Stadializarea sunetelor cu disartrie ștearsă

Această tehnică este utilizată în prezența pronunțării defectuoase a mai multor grupuri de sunete. Constă în corectarea mai multor grupuri în același timp, și nu una câte una.

Etapele lucrărilor corective:

1. Dezvoltarea abilităților motorii fine.
2. Dezvoltarea aparatului articulator.
3. Masaj.
4. Corectarea și producerea sunetelor și sunetelor de șuierat [l].
5. Automatizarea sunetelor și sunetului șuierat [l].
6. Diferențierea sunetelor de șuierat [c] - [h]; [s] - [s]; [s] - [s]; [c] - [c] și sunet [l]: [l] [l].
7. Corectarea și punerea în scenă a șuieratului [w], [ch], [g], [u] și a sunetelor [p] - [p].
8. Automatizarea sunetelor și sunetelor șuierate [p] - [p].
9. Diferențierea sunetelor șuierate și a sunetelor [p], [p]; [l] - [p], [l] - [p]
10. Automatizarea tuturor sunetelor (șuierat, șuierat, sonore)
11. Diferențierea tuturor sunetelor.

Dezvoltarea abilităților motorii fine

Motoriile fine sunt indisolubil legate de abilitățile motorii articulatorii, de aceea este necesară accelerarea pregătirii aparatului articulator odată cu dezvoltarea motricității fine. Câteva exerciții pe care le poți folosi.

Exerciții cu mingea.

1. Aruncă mingea în sus de 10 ori:

doua mâini;
- mana dreapta;
- mâna stângă.

2. Loviți mingea de perete:

doua mâini;
- mana dreapta;
- mâna stângă.

3. Loviți mingea pe podea:

doua mâini;
- mana dreapta;
- mâna stângă;

Exerciții pentru mâini

1. Brațele întinse înainte în fața pieptului, degetele depărtate. Strângeți cu forță în pumni, țineți 2-3 secunde, desfaceți, relaxați periile, agitați-le de 4-6 ori.

2. Brațele întinse înainte în fața pieptului, degetele mâinii drepte strânse într-un pumn. Desprindeți degetele mâinii drepte și, în același timp, strângeți degetele mâinii stângi. Faceți de 20 de ori, accelerând ritmul.

3. Palmele împreună, degetele împletite. Îndoiți și desfaceți alternativ degetele.

4. Brațele îndoite, atingeți fiecare deget cu degetul mare pe rând (efectuați cu ambele mâini).

5. Îndoiți și dezdoiți mâinile în articulațiile încheieturii mâinii. Palmele sunt strânse, degetele sunt împletite.

6. Brațele întinse înainte în fața pieptului. Palmele întoarse spre exterior. Reveniți la poziția inițială.

În cazurile de tulburări severe de vorbire, dezvoltarea abilităților motorii este deosebit de necesară.

Lucrați la tehnica vorbirii

În procesul de examinare a vorbirii copiilor, fiecare logoped întâlnește cazuri de „vorbire încețoșată”. În același timp, copilul pronunță toate sunetele corect în mod izolat. Pot fi identificate mai multe motive:

Respirație slabă a vorbirii
articulație neclară
vorbire accelerată
respirație superficială
incapacitatea de a folosi vocea ca instrument, ceea ce face vorbirea săracă și inexpresivă.

Copiii cu vorbire greșită au nevoie de un ajutor diferit față de patologii de vorbire.

Această lucrare are trei componente:

1) lucrul asupra respirației fiziologice și a vorbirii;
2) lucrul la voce;
3) lucrul asupra articulației.

În cazurile de accelerare a vorbirii, aceasta ar trebui suspendată.

Munca de respirație

Respirația este baza fiziologica vorbire. Ce ar trebui să fie respirația prin fonație? Ar trebui să fie adânc și costal inferior. Puteți coborî respirația până la diafragmă folosind exercițiul „Minge”, umflând stomacul cu o respirație adâncă.

Următoarea etapă este dezvoltarea unui jet de aer neted.

Exercitiul 1.

Inspiră pe gură Expiră pe gură
inspira pe nas expira pe nas
inspira pe gură - expiră pe nas
inspiră pe nas, expiră pe gură

Ultima opțiune stă la baza respirației vorbirii.

Exercițiul 2.

Respirați adânc pe nas în timp ce expirați, numărați până la 10, 12, 15...

Exercițiul 3. „Floare”

Lucrați la puterea și durata expirației, construind treptat fraze.
OH!
Ah, miroase!
Ah, ce miros!
O, cât miroase floarea!
Exercițiul „Oh, da, sunt!”
Lăudați, tachinați „Ei bine, bine”.

O exclamație ușoară liberă eliberează mușchii aparatului de fonație.

Textele de poezie pot fi folosite ca antrenament.

În jocul cu ajutorul onomatopeei, folosind reflexul de vorbire și textele poetice, antrenăm abilitățile de comutare și respirație, respirația fonetică trebuie să fie profundă, înaltă, curată.

Concluzie: lucru pe respirație, antrenament sistem energetic Formarea vocii este prima etapă în stăpânirea vocii vorbirii.

Munca de articulare

Pentru a pregăti organele vorbirii, trebuie să efectuați gimnastică articulatorie generală.

"Gard"
„Tub zâmbet”
"Lopată"
"Leagăn"
"Ceașcă"
"Cal"
"ciuperca"

Concluzie: puteți pregăti organele de articulație cu ajutorul unor exerciții speciale, încălzirea sunetelor consoanelor în timpul antrenamentului, combinațiile lor dificile.

Claritatea pronunției este obținută prin articulație și respirație automată, reflexă, bine coordonată, egalând puterea sunetului.

Stropitoarele de limbă vă permit să rezolvați mai multe sarcini creative: elaborarea elementelor tehnologiei vorbirii, stăpânirea expresivității intonaționale, intonația colocvială și elementele de comunicare.

Sarcina acestei etape este de a lucra la puterea, expresivitatea și sunetul surround al vocii.

Exercițiul „Bebeluș”
Exercițiul „Locomotiva fredonează” Oooh! Woo-woo! Eee-eeee
Exercițiul „Râsete” Ha-ha-ha!
Exercițiu „Minge” Mingea mea vesela sonoră,

Cântările, cântecele, numărarea rimelor pot servi ca un bun antrenament.

Concluzie generală: o voce armonioasă se formează întotdeauna pe un atac moale al sunetului, vocalele sună clar. Forța sunetului și a zborului se realizează nu datorită suprasolicitarii ligamentelor, ci cu ajutorul susținerii vocii, a lucrului reflex activ al mușchilor presei abdominale și a diafragmei.

Etapa actuală în dezvoltarea logopediei se caracterizează printr-o atenție sporită acordată studiului copiilor cu disartrie, deoarece numărul copiilor cu tulburări de vorbire cauzate de patologia perinatală, inclusiv disartrie, crește în fiecare an. Creșterea eficacității muncii de logopedie corectivă pentru eliminarea tulburărilor de vorbire la școlari cu diagnostic clinic de „disartrie” este în prezent una dintre problemele urgente ale logopediei. În disartrie, tulburarea principală în structura unui defect de vorbire este o încălcare a părții fonetice a vorbirii, care apare din cauza încălcărilor inervației organelor aparatului de vorbire. În terapia logopedică rusă, tulburările motorii ale aparatului de vorbire nu sunt luate în considerare izolat de tulburările întregii sfere motorii. Principalele manifestări ale disartriei sunt o tulburare a articulației sunetelor, afectarea formării vocii, precum și modificări ale ritmului vorbirii, ritmului și intonației. Încălcarea articulației și a fonației, care împiedică, și uneori împiedică complet vorbirea sonoră articulată, constituie așa-numitul defect primar.

Astfel, ținând cont de structura defectului în disartrie la școlarii cu dizabilități, se recomandă planificarea activității logopedice în etapele următoare.

Prima etapă „pregătitoare”:

Normalizarea tonusului muscular al mușchilor mimici și articulatori. În acest scop, un logoped efectuează masaj logopedic (tonifiant și relaxant).

Exemple de exerciții efectuate pe limbă pentru disartrie: Efectuăm o sondă cu bilă de-a lungul mușchilor longitudinali pentru a-i întări. Facem de 8-10 ori.

Pentru a întări atât mușchii longitudinali, cât și cei transversali, strângem punctele de pe limbă cu o sondă de plastic, deplasându-ne de la rădăcină la vârf. Facem de 6 ori.

Mângâim mușchii transversali cu o sondă cu bile de 6-9 ori.

Tăiem perimetrul limbii cu o sondă sub formă de ac timp de 10 secunde. În gropițele de sub limbă, facem viraje în sens invers acelor de ceasornic. Puteți folosi atât sonda, cât și degetul arătător. Durata procedurii este de 10 sec.

Netezim limba pe părțile laterale de mai multe ori. Pentru a întări toți mușchii limbii, o masăm cu degetele învelite în tifon. Durata procedurii este de 8 sec.

Facem diferite mișcări: în spirală, în cerc, frecare, frecare nu numai pe suprafața superioară a limbii, ci și pe cea inferioară. Efectuăm presiune cu o sondă, scuturăm limba, ținându-ne de vârf. Strângem limba pe părțile laterale timp de 2 secunde, de 8-10 ori.

Ciupim marginea limbii, apoi lovim și efectuăm mișcări de vibrație cu o sondă. Acest masaj se face de 2-3 ori pe zi. Specialistul poate efectua și alte exerciții, totul depinde de caracteristicile individuale ale copiilor. Masajul cu sondă oferă progrese semnificative în dezvoltarea aparatului de vorbire al copilului, îmbunătățește performanța musculară și pronunția sunetelor.

Normalizarea abilităților motorii ale aparatului de articulare. În acest scop, logopedul efectuează tehnici diferențiate de gimnastică articulatorie. Exercițiile pasive efectuate de însuși logopedul au ca scop inducerea kinesteziei. Utilizarea mișcărilor involuntare (râs, fluierat, lins dulceață de pe buze). Gimnastica articulatorie activa devine treptat mai complicata si se adauga sarcini functionale. Se elaborează astfel de calități ale mișcărilor articulatorii precum precizia, ritmul, comutabilitatea etc.

Normalizarea respirației vorbirii. În acest scop, logopedul efectuează exerciții pe termen scurt pentru a dezvolta o expirație mai lungă, lină și economică.Exerciții pentru dezvoltarea respirației vorbirii

În practica logopediei se recomandă următoarele exerciții : - Alegeți o poziție confortabilă (întins, șezut, în picioare), puneți o mână pe burtă, cealaltă pe partea de jos a pieptului. Respirați adânc pe nas (în timp ce stomacul iese în față, iar partea inferioară a pieptului se extinde, care este controlată de ambele mâini). După inhalare, faceți imediat o expirație liberă, lină (abdomenul și pieptul inferior își iau poziția anterioară).

Respirați scurt și calm pe nas, țineți aerul în plămâni timp de 2-3 secunde, apoi faceți o expirație lungă și lină prin gură.

Respirați scurt cu gura deschisă și pe o expirație lină și lungă, spuneți una dintre vocale (a, o, u și, uh, s).

Spune mai multe sunete lin la o expirație: aaaaa aaaaaooooooo aaaaauuuuuu.

Numărați pe o expirație până la 3-5 (unu, doi, trei...), încercând să creșteți treptat numărul până la 10-15. Urmăriți o expirație lină. Numărătoare inversă (zece, nouă, opt...).

- „Căpitani”. Înmuiați bărci de hârtie într-un bazin cu apă și invitați-vă copilul să facă o plimbare cu barca dintr-un oraș în altul. Pentru ca barca să se miște, trebuie să suflați încet pe ea, îndoind buzele cu un tub. Dar apoi vine un vânt puternic - buzele se pliază, ca și sunetul p.

Fluierele, țevile de jucărie, armonicile, baloanele umflate și jucăriile din cauciuc contribuie, de asemenea, la dezvoltarea respirației vorbirii.

Toate exercițiile pentru antrenamentul respirației vorbite sunt asociate cu efectuarea a două mișcări de bază: brațele din poziția „în lateral” se deplasează „în față” cu circumferința pieptului sau din poziția „sus” se deplasează în jos. Mișcările corpului, de regulă, sunt asociate cu o înclinare în jos sau în lateral.

Normalizarea abilităților motorii fine ale mâinilor. În acest scop, un logoped efectuează gimnastica cu degetele, având ca scop dezvoltarea mișcărilor fine diferențiate la degetele ambelor mâini. Stimularea intenționată și consecventă a abilităților motorii fine ale mâinilor nu numai că îmbunătățește baza articulatorie, ci și pregătește mâna copilului pentru stăpânirea abilităților grafomotorii.

Apoi consolidează noi abilități în exerciții ortofonice care combină exercițiile de articulație, voce și respirație împreună.

A doua faza munca logopedică cu disartrie este dezvoltarea de noi abilități de pronunție. Direcțiile celei de-a doua etape a lucrărilor de logopedie sunt efectuate pe fondul exercițiilor în curs enumerate în prima etapă, dar mai complexe. Direcțiile celei de-a doua etape sunt:

Dezvoltarea principalelor moduri de articulare este poziția pe care organele o ocupă (o iau) în timpul mișcării. Fiecare dintre aceste poziții determină, respectiv, articularea sunetelor șuierate, șuierate, sonore și palatale. După ce stăpânesc o serie de mișcări articulatorii în prima etapă, în a doua etapă se trece la o serie de mișcări succesive efectuate clar, exagerat, pe baza controlului vizual, auditiv, kinestezic.

Secvența acțiunilor oferite copiilor este următoarea:

Instrucțiunile logopedului sunt următoarele: 1. Privește-te în oglindă ca și mine. 2. Uită-te la tine în oglindă și fă următoarele exerciții, de exemplu, pentru poziția dorsală („Gard” - „Fereastră” - „Pod”). Acestea sunt denumirile anumitor mișcări învățate în prima etapă.

Exercițiul 1. „Gard”. Scop: a pregătiarticulație pentru sunete de șuierat, activează buzele.
Recomandări metodice: în fața oglinzii, îi rugăm pe copil să întindă cât mai mult buzele (zâmbește), să arate dinții de sus și de jos. Dinții superiori trebuie să fie opuși cu cei inferiori. Este necesar să se verifice prezența unei distanțe între ele (1 mm). Asigurați-vă că copilul nu își încrețește nasul. Numărați apăsat până la 5.

Exercițiul 2. „Fereastra”. Scop: a putea menține gura deschisă în timp ce se arată dinții de sus și de jos.
Recomandări metodice: din poziția „Gard”, deschideți încet gura. Dintii trebuie sa fie vizibili. Numărați apăsat până la 5.

Exercițiul 3. „Podul”. Scop: pentru a stabili poziția inferioară a limbii în pregătirea pentruscoţând sunete de şuierat. Vârful limbii se sprijină pe incisivii inferiori.
Recomandări metodice: din poziția „Gard”, efectuați exercițiul „Fereastră”. Poziționați limba în spatele incisivilor inferiori. Numărați apăsat până la 5.
Acest exercițiu este foarte important. Dacă copilul se desfășoară corect și ține această poziție în fața oglinzii pentru o lungă perioadă de timp, atunci acesta este un semnal că sunetele de șuierat vor fi emise foarte repede. Dacă nu funcționează, atunci trebuie să mângâiați limba cu o spatulă, să mângâiați pe ea pentru a relaxa mușchii limbii, să mențineți pasiv limba turtită cu o spatulă. În unele cazuri, se efectuează masaj logopedic, care vizează slăbirea hiperkinezei, activarea sau relaxarea tonusului muscular al organelor de articulație.

3. Uită-te cu atenție la tine în oglindă.

Care este poziția buzelor, a limbii. 4. Taci din gură. Înghiți-ți saliva și spune-mi cum ai făcut această serie de exerciții în mod constant. 5. Efectuați din nou aceste mișcări. Această succesiune de mișcări vizează formarea lor clară. Ca urmare, se pregătește baza de articulație a copilului.

Următoarea direcție a celei de-a doua etape este de a determina succesiunea de lucru pentru a corecta pronunția sunetului. În cazul disartriei la copii, în funcție de prezența simptomelor patologice în regiunea articulatorie, de gradul de severitate a acesteia, succesiunea de lucru asupra sunetelor este determinată individual.

Una dintre direcțiile celei de-a doua etape este rafinarea sau dezvoltarea auzului fonemic. Conștientizarea fonemică se referă la capacitatea copilului de a identifica și de a distinge foneme. limbă maternă. Următoarea direcție a lucrării de logopedie este evocarea directă a unui sunet specific. Logopedul folosește tehnici clasice de setare a sunetelor (prin imitație, metode mecanice, mixte).

Cea mai dificilă zonă de lucru din a doua etapă este repararea sunetului numit, adică automatizarea acestuia. Adesea, în practică, logopedii se confruntă cu faptul că, izolat, copiii pronunță corect toate sunetele, iar în fluxul de vorbire, sunetele își pierd trăsăturile diferențiate, sunt pronunțate într-un mod distorsionat.Logopedii folosesc următoarea secvență a lucrărilor de logopedie în ceea ce privește automatizarea sunetului emis: în silabe de structuri diferite, unde toate sunetele sunt pronunțate exagerate, în cuvinte cu structuri silabice diferite, unde sunetul fix este în poziții diferite (la început). , la final, la mijloc). Este apoi automatizat într-o propoziție saturată cu sunet de control. În materialul lexical, ar trebui excluse sunetele care nu sunt încă fixate la copil. În plus, tot materialul lexical propus pentru automatizarea sunetului din acesta trebuie să fie la îndemâna copilului. Automatizarea sunetului are loc la început pe baza unui eșantion, adică prin imitarea unui logoped, și apoi numai pe baza vizualizării (diagrame, imagini, simboluri etc.).

A treia etapă munca de logopedie este dedicată dezvoltării abilităților și abilităților comunicative.

Unul dintre cele mai dificile domenii de lucru este formarea abilităților de autocontrol la un copil. Adesea, logopedii se confruntă cu o situație în care un copil dintr-un cabinet, în contact cu un logoped, demonstrează abilitățile dobândite în vorbire. Dar când situația se schimbă, în prezența altor persoane, deprinderea care părea a fi puternică dispare, copilul revine la pronunția stereotipă anterioară.

Pentru dezvoltarea abilităților de comunicare este necesară o poziție activă a copilului, motivația lui pentru a îmbunătăți vorbirea. În această direcție a activității de logopedie, un logoped ar trebui să acționeze ca un psiholog și să determine individual modalități de a dezvolta abilitățile de autocontrol a copilului.

O direcție mai tradițională în această etapă este introducerea sunetului în vorbire într-o situație de învățare (memorizarea poeziilor, realizarea de propoziții, povestiri, repovestiri etc.).

Direcția specifică a scenei este includerea mijloacelor prozodice în materialul lexical: diverse intonații, modulații ale vocii în înălțime și putere, modificări ale ritmului vorbirii și ale timbrului vocii, determinarea accentului logic, observarea pauzelor etc.

Etapa a patra munca logopedică – prevenirea sau depășirea tulburărilor secundare în disartrie. Ținând cont de prevenirea tulburărilor secundare, este necesar să se asigure diagnosticul precoce al disartriei, să se determine grupul de risc pentru disartrie și să se organizeze lucrări corective precoce. Au fost dezvoltate tehnologii pentru munca corectivă cu copiii cu risc de disartrie în diferite perioade de vârstă. Cu toate acestea, punerea în aplicare a activității preventive se realizează cu copiii cu patologie organică severă într-un cadru spitalicesc.

Majoritatea copiilor cu risc de disartrie (ușoară) care au antecedente de diagnosticare a unui neuropatolog „PEP” în primul an de viață ( ), sunt lipsiți de posibilitatea de a primi îngrijiri propedeutice corective adecvate, întrucât nu sunt indicați pentru tratament în spital. Până la sfârșitul primului an de viață, neuropatologul elimină diagnosticul de PEP. Și numai în timpul unei examinări la dispensar, un logoped de la o policlinică, cu o examinare amănunțită, vede simptomele MDD (tulburări disartrice minime). Aceste simptome implică tulburări secundare în formarea mijloacelor de limbaj ( , ).

Normalizarea părții de pronunție a vorbirii, corectarea disartriei se realizează în lecții individuale.

Etapa a cincea munca logopedică – pregătirea unui copil cu disartrie pentru școlarizare. Principalele direcții ale activității logopedice sunt: ​​formarea abilităților grafomotorii, pregătire psihologică la învățare, prevenirea erorilor disgrafice.

Aproape toate calitățile personale: gusturile, obiceiurile, caracterul, temperamentul sunt puse la o persoană în copilărie. Și vorbirea joacă un rol semnificativ în formarea personalității. Vorbirea este functie complexa, iar dezvoltarea sa depinde de mulți factori. Rol mare influența celorlalți joacă aici - copilul învață să vorbească pe exemplul vorbirii părinților, profesorilor, prietenilor.

Trebuie avut în vedere faptul că, cu o întârziere în dezvoltare, copilul are întotdeauna probleme de comunicare, astfel încât părinții și ceilalți membri ai familiei trebuie să acorde suficientă atențiecomunicare verbala cu copilul, stimulându-l să folosească mijloacele de comunicare verbală.

Sarcina logopedului, împreună cu părinții, este de a convinge copilul că vorbirea poate fi corectată. Și scopul principal este de a interesa copilul, astfel încât el însuși să dorească să participe la procesul de corectare a vorbirii.Specificul muncii unui logoped este combinația dintre masaj și gimnastică cu ritmul de logopedie și, în unele cazuri, cu kinetoterapie generală, kinetoterapie și tratament medicamentos. Succes cursuri de logopedie depinde în mare măsură de începerea lor timpurie și de implementarea sistematică.