1. Φαρμακευτική θεραπεία (ο νευροπαθολόγος συνταγογραφεί θεραπεία αυστηρά ανάλογα με τη θέση της βλάβης του γ.μ.) Σκοπός: θεραπεία του παιδιού

2. Φυσικοθεραπευτικό αποτέλεσμα (φυσιοθεραπευτής, με τη βοήθεια ειδικών μέσων, μαζί με ιατρική θεραπεία) Σκοπός: να ξεπεραστούν οι συνέπειες της οργανικής βλάβης στο γ.μ.

3. Θεραπεία άσκησης (που διενεργείται από μεθοδολόγο φυσικοθεραπείας / παθολόγο / δάσκαλο. Με στόχο τη μέγιστη υπέρβαση των υφιστάμενων κινητικών διαταραχών, την ανάπτυξη ακρίβειας, δύναμης, όγκου και συντονισμού των κινήσεων στη διαδικασία ειδικών σωματικών ασκήσεων.

4. Ορθοπεδική θεραπεία (με σοβαρή δυσαρθρία, ορθοπεδικός) Σκοπός: διόρθωση υφιστάμενων κινητικών διαταραχών, με χειρουργική επέμβαση ή με επιλογή ειδικών μέσων.

5. Ψυχολογικός και θεραπευτικός αντίκτυπος. Πραγματοποιείται από ψυχολόγους και ψυχοθεραπευτές. Σκοπός: με στόχο την πρόληψη ή την υπέρβαση παραβιάσεων της συναισθηματικής-βουλητικής σφαίρας, συμπεριφορά, διόρθωση της ανάπτυξης προσωπικών ιδιοτήτων

6. Επίδραση λογοθεραπείας. Αποτελειολόγος, δάσκαλος-λογοθεραπευτής. Σκοπός: υπέρβαση, εξάλειψη, παραβιάσεις της λειτουργίας του λόγου.

Η εργασία στη φωνή εκτελείται παράλληλα με την εργασία για την αναπνοή ομιλίας και είναι ένα πολύπλοκο μέρος μιας συνολικής επίδρασης λογοθεραπείας. Για την ανάπτυξη της φωνής σε παιδιά με δυσαρθρία χρησιμοποιούνται διάφορες ορθοφωνικές ασκήσεις. (φωνή)

Σκοπός: Ανάπτυξη συντονισμένης δραστηριότητας αναπνοής, άρθρωσης και φωνοποίησης. Σε περιπτώσεις με σοβαρή δυσαρθρία, η εργασία στη φωνή ξεκινά με την ανάπτυξη του παιδιού με την ικανότητα να ανοιγοκλείνει το στόμα, να χαμηλώνει την κάτω γνάθο, δηλ. από την πλήρη ανάπτυξη των κινήσεων και την εξασφάλιση δωρεάν φωνητικής παράδοσης.

Για την ανάπτυξη κινήσεων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές:

Στο παιδί δίνεται μια κόκκινη μπάλα σε ένα σχοινί. Το παιδί παίρνει την μπάλα και τη στιγμή που κατεβάζει την κάτω γνάθο την κατεβάζει. Στη συνέχεια η κίνηση αυτή γίνεται με κλειστά μάτια, για να αισθανθεί την κιναισθητική κίνηση. Μετά από αυτό, εξασκούνται αυθαίρετες κινήσεις της κάτω γνάθου. Χρησιμοποιούνται ανεπτυγμένοι ήχοι και συνδυασμοί ήχου. Η φωνή πρέπει να είναι δυνατή, υψηλή, να ταιριάζει με τη χροιά.

Σε περιπτώσεις με διαγραμμένη δυσαρθρία, η εργασία στη φωνή ξεκινά αμέσως με την εφαρμογή ειδικών ασκήσεων.

16. Διόρθωση αναπνευστικών διαταραχών στη δυσαρθρία

Στην κλινική εικόνα της δυσαρθρίας, οι αναπνευστικές διαταραχές είναι πάντα παρούσες. Η μη λεκτική αναπνοή της δυσαρθρίας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Είναι, κατά κανόνα, επιφανειακό, ο ρυθμός του δεν είναι αρκετά σταθερός, διαταράσσεται εύκολα από το συναισθηματικό στρες.

Η αναπνοή ομιλίας είναι μια εξαιρετικά συντονισμένη πράξη κατά την οποία η αναπνοή και η άρθρωση συσχετίζονται αυστηρά στη διαδικασία. ομιλία. Στη δυσαρθρία, αυτός ο συντονισμός συχνά διαταράσσεται ακόμη και στη διαδικασία της άπταιστης ομιλίας. Πριν εισέλθουν στην ομιλία, η δυσαρθρία παίρνει μια ανεπαρκή αναπνοή, η οποία δεν παρέχει μια ολιστική προφορά του τονικού-σημασιολογικού τμήματος του μηνύματος. Συχνά, η δυσαρθρία (όχι μόνο τα παιδιά, αλλά και οι ενήλικες) μιλούν κατά την εισπνοή, ή στη φάση της πλήρους εκπνοής.

Κατά τη διόρθωση της δυσαρθρίας στην πράξη, κατά κανόνα, η ρύθμιση της αναπνοής της ομιλίας χρησιμοποιείται ως μία από τις κορυφαίες μεθόδους για την καθιέρωση της ευχέρειας της ομιλίας.

Ασκήσεις αναπνοής

ΕΝΑ. Strelnikova

Στη λογοθεραπευτική εργασία σχετικά με την λεκτική αναπνοή παιδιών, εφήβων και ενηλίκων, χρησιμοποιούνται ευρέως ασκήσεις αναπνοής Α.Ν. Strelnikova.

Αυτή η γυμναστική είναι η μόνη στον κόσμο στην οποία γίνεται μια σύντομη και απότομη εισπνοή από τη μύτη με κινήσεις που συμπιέζουν το στήθος.

Οι ασκήσεις εμπλέκουν ενεργά όλα τα μέρη του σώματος (χέρια, πόδια, κεφάλι, κοιλιακούς, ζώνη ώμων) και προκαλούν γενική φυσιολογική απόκρισηολόκληρο το σώμα, αυξημένη ανάγκη για οξυγόνο.

Η γυμναστική επικεντρώνεται σε εισπνέω . Η αναπνοή γίνεται πολύ σύντομα, στιγμιαία, συναισθηματικά και ενεργά. Το κύριο πράγμα, σύμφωνα με ΕΝΑ. Strelnikova , είναι να μπορεί κανείς να κρατήσει την αναπνοή του, να «κρύψει» την ανάσα του. Μην σκέφτεστε καθόλου την αναπνοή. Η εκπνοή φεύγει αυθόρμητα.
Όλο το συγκρότημα αποτελείται από 8 ασκήσεις.
Αρχικά - ζέσταμα. Ορθώσου. Τα χέρια στις ραφές. Πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων. Κάντε σύντομη, σαν ένεση, αναπνέετε δυνατά, μυρίζοντας. Μην ντρέπεσαι. Αναγκάστε τα φτερά της μύτης να συνδεθούν τη στιγμή της εισπνοής και μην τα διαστέλλετε. Προπονηθείτε για 2, 4 αναπνοές στη σειρά με ρυθμό βαδίσματος «εκατό» αναπνοών. Μπορείτε να κάνετε περισσότερα για να νιώσετε ότι τα ρουθούνια κινούνται και σας υπακούουν. Εισπνεύστε, σαν ένεση, στιγμιαία. Σκεφτείτε: "Μυρίζει καύση! Από πού προέρχεται;" Για να κατανοήσετε τη γυμναστική, κάντε ένα βήμα στη θέση του και ταυτόχρονα με κάθε βήμα - εισπνεύστε. Δεξιά-αριστερά, δεξιά-αριστερά, εισπνέω-εισπνέω, εισπνέω-εισάνω. Και όχι εισπνοή-εκπνοή, όπως στη συνηθισμένη γυμναστική.

Κάντε 96 (εκατό) βήματα-αναπνοές με ρυθμό βαδίσματος. Μπορείτε να σταθείτε ακίνητοι, μπορείτε να περπατήσετε γύρω από το δωμάτιο, μπορείτε να μετακινηθείτε από το πόδι στο πόδι: μπρος-πίσω, μπρος-πίσω, το βάρος του σώματος είναι είτε στο πόδι που στέκεται μπροστά, μετά στο πόδι που στέκεται πίσω. Είναι αδύνατο να πάρεις μεγάλες αναπνοές με τον ρυθμό των βημάτων. Σκεφτείτε, «τα πόδια μου αντλούν αέρα μέσα μου». Βοηθά. Με κάθε βήμα - μια ανάσα, σύντομη σαν πλάνο και θορυβώδης.

Έχοντας κατακτήσει την κίνηση, σηκώνοντας το δεξί πόδι, κάντε οκλαδόν λίγο στα αριστερά, σηκώνοντας το αριστερό στα δεξιά. Πάρτε ένα ροκ εν ρολ χορό. Φροντίστε οι κινήσεις και οι αναπνοές να πάνε ταυτόχρονα. Μην παρεμβαίνετε και μην βοηθήσετε τις εκπνοές να βγαίνουν μετά από κάθε εισπνοή. Επαναλάβετε τις αναπνοές ρυθμικά και συχνά Πάρτε όσες περισσότερες αναπνοές μπορείτε εύκολα.

17. Διόρθωση διαταραχών προφοράς ήχου στη δυσαρθρία

Κατά τη διόρθωση διαταραχές της προφοράς του ήχου χρησιμοποιείται η αρχή της ατομικής προσέγγισης. Είναι σημαντικό να εντοπιστούν οι αντισταθμιστικές ικανότητες του παιδιού, δηλ. διατήρησε τις αρθρωτικές κινήσεις, τους ήχους, τις συλλαβές και τις λέξεις που προφέρονται σωστά. Πρώτα απ 'όλα, για διόρθωση, επιλέγονται εκείνοι οι ήχοι που το παιδί είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στη σωστή προφορά ή εκείνοι των οποίων τα μοτίβα άρθρωσης είναι τα πιο απλά.

χαρακτηριστικό λογοθεραπευτική εργασίαμε τη δυσαρθρία, υπάρχουν σημαντικά μεγαλύτερες περίοδοι επεξεργασίας κάθε ήχου και παρατήρησης μιας συγκεκριμένης αλληλουχίας στην επεξεργασία των ήχων.

Η ακολουθία εργασίας στους ήχους καθορίζεται από τον βαθμό διαθεσιμότητας ήχων για προφορά (ευκολία άρθρωσης) και τη σταδιακή μετάβαση από μικρότερες δυσκολίες προφοράς σε μεγαλύτερες.

Στάδια.

Προετοιμασία. Ανάπτυξη κινήσεων της αρθρωτικής συσκευής. Μασάζ λογοθεραπευτή, ανάπτυξη των μυών του προσώπου, εκμάθηση κατάποσης, κινητικότητα χειλιών, ανάπτυξη κινητικότητας της γλώσσας.
Διαμόρφωση πρωταρχικών δεξιοτήτων και ικανοτήτων. Διόρθωση κατευθυνόμενων κινήσεων της αρθρωτικής συσκευής. αρθρωτική πράξη. Σχηματισμός αναπνοής, σχηματισμός φωνής. Εργασίες παραγωγής ήχου. Διόρθωση προσωδιακών διαταραχών. φωνημικές διεργασίες. Λεξικό, γραμματική. Γράψιμο, ανάγνωση, μέτρηση.
Διαμόρφωση επικοινωνιακών δεξιοτήτων και ικανοτήτων. Σκοπός: να φέρει σε ανεξάρτητο έλεγχο όλες τις δεξιότητες και ικανότητες. Αυτοματοποίηση και διαφοροποίηση ήχων. Σχηματισμός φωνητικών διεργασιών.
Στο διόρθωση των διαταραχών της προφοράς του ήχου διακρίνουν τα ακόλουθα στάδια της λογοθεραπείας εργασίας.
1. Ανάπτυξη νέων προφορικών δεξιοτήτων και ικανοτήτων.
Ο λογοθεραπευτής θα πρέπει να μοντελοποιήσει τις κύριες δομές άρθρωσης (ραχιαία, κοίλη, κυψελιδική, υπερώια). Κάθε μία από αυτές τις θέσεις καθορίζει, αντίστοιχα, τις αρθρώσεις του σφυρίσματος, του σφυρίσματος, των ηχητικών και των υπερώιμων ήχων. Όταν το παιδί κατακτά έναν αριθμό αρθρωτικών κινήσεων, ο λογοθεραπευτής προχωρά στην ανάπτυξη μιας σειράς διαδοχικών κινήσεων που εκτελούνται καθαρά, υπερβολικά, με βάση τον οπτικό, ακουστικό και κιναισθητικό έλεγχο.
Η σειρά των ενεργειών και των οδηγιών ενός λογοθεραπευτή μπορεί να είναι η εξής:
"Κοίτα στον καθρέφτη πώς κάνω"?
"Κοιτάξτε τον εαυτό σας στον καθρέφτη και κάντε την άσκηση "Fence" ("Tube", "Shovel").
«Κοιτάξτε προσεκτικά τον εαυτό σας στον καθρέφτη. Ποια είναι η θέση των χειλιών, της γλώσσας;
«Κάνε ξανά αυτή την κίνηση».
Μια τέτοια ακολουθία κινήσεων στοχεύει στο σχηματισμό καθαρών κιναισθησίας και έτσι βοηθά στη μείωση των απραξικών διαταραχών που εμφανίζονται με τη δυσαρθρία.
Σταδιακά, η αρθρωτική βάση του παιδιού προετοιμάζεται για να ξεκαθαρίσει ή να προκαλέσει διαταραγμένους ήχους.
2. Αλληλουχίαλογοθεραπευτική εργασίαγια διόρθωση διαταραχών λόγου.
Με τη δυσαρθρία, ανάλογα με την παρουσία παθολογικών συμπτωμάτων σε παιδιά στην αρθρική κινητικότητα, με τον βαθμό σοβαρότητάς της, ο λογοθεραπευτής καθορίζει μεμονωμένα την ακολουθία εργασίας στους ήχους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν αξίζει να επιμείνουμε στην παραδοσιακή σειρά που συνιστά τη σκηνοθεσία με διαταραγμένους ήχους σφυρίσματος. Όταν εργάζεστε για τη διόρθωση της προφοράς του ήχου στη δυσαρθρία, είναι σκόπιμο να προκαλέσετε αυτή την ομάδα ήχων, το μοτίβο άρθρωσης της οποίας είναι πρώτα απ 'όλα "ώριμο". Σε πολλά παιδιά με κινητικές διαταραχές της ομιλίας, η παραγωγή και περαιτέρω αυτοματοποίηση πιο «σύνθετων» ήχων, όπως συριγμός ή ηχητικοί ήχοι, είναι καλύτερη στην αρχή. Σε αυτή την περίπτωση, οι ήχοι του σφυρίσματος θα διορθωθούν αργότερα, μετά την «ωρίμανση» της ραχιαία θέσης, που συχνά είναι από τις πιο δύσκολες για τα παιδιά με δυσαρθρία.
3. Σταδιοποίηση ή διέγερση της άμεσης ανάκλησης ενός απομονωμένου ήχου.
Αυτή η εργασία με τη δυσαρθρία πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως και με οποιαδήποτε άλλη φωνητική διαταραχή, συμπεριλαμβανομένης της δυσλαλίας. Ο λογοθεραπευτής χρησιμοποιεί κλασικές τεχνικές για τη ρύθμιση των ήχων (με μίμηση, μηχανικές, μικτές μεθόδους). Ο χρόνος και οι μέθοδοι αναπαραγωγής ήχων επιλέγονται ξεχωριστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί απλώς να "βελτιωθεί" ο επεξεργασμένος ήχος.
Μία από τις μεθόδους ρύθμισης των ήχων για τη δυσαρθρία είναι η μέθοδος του φωνητικού εντοπισμού. Ένα «ανάλογο» ενός ήχου καλείται σε ένα παιδί, το οποίο δεν ταιριάζει απόλυτα στα ακουστικά και αρθρικά του χαρακτηριστικά με το πρότυπο σωστή ομιλία, αλλά ταυτόχρονα έρχεται σε σαφή αντίθεση με όλους τους άλλους ήχους ομιλίας.
Η κατά προσέγγιση προφορά ενός ήχου είναι ένα ορισμένο βήμα για ένα παιδί με κινητική διαταραχή ομιλίας στο δρόμο για την κατάκτηση της κανονικής άρθρωσης. Ταυτόχρονα, η κατάκτηση του αναλόγου του ήχου αρκεί για να μπορέσει το παιδί να το χειριστεί ενώ εργάζεται για την ανάπτυξη φωνητικών αναπαραστάσεων και δεξιοτήτων ανάλυσης ήχου (G.V. Chirkina).
4. Ο αυτοματισμός (διόρθωση του προκαλούμενου ήχου) είναι το πιο δύσκολο και μακροχρόνιο στάδιο της λογοθεραπευτικής εργασίας με τη δυσαρθρία.
Συχνά στην πράξη, οι λογοθεραπευτές αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι σε απομόνωση τα παιδιά προφέρουν σωστά όλους τους ήχους, αλλά στη ροή του λόγου, οι ήχοι χάνουν τα διαφοροποιημένα χαρακτηριστικά τους, προφέρονται παραμορφωμένα. Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην αυτοματοποίηση των ήχων σε λεξικό υλικό ποικίλης πολυπλοκότητας. Πρώτον, ο αυτοματισμός πραγματοποιείται σε συλλαβές διαφορετικών δομών (όπου όλοι οι ήχοι προφέρονται υπερβολικά), στη συνέχεια - σε λέξεις διαφορετικών συλλαβικών δομών, όπου ο σταθερός ήχος βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις (στην αρχή, στο τέλος, στη μέση) . Οι ήχοι στη συνέχεια αυτοματοποιούνται σε προτάσεις κορεσμένες με ήχο ελέγχου. Είναι πολύ σημαντικό οι ήχοι να αποκλείονται από το λεξιλογικό υλικό που το παιδί προφέρει παραμορφωμένα ή δεν έχει ακόμη σταθεροποιηθεί. Όλο το λεξικό υλικό που προσφέρεται για αυτοματοποίηση πρέπει να είναι σημασιολογικά προσιτό στο παιδί.
5. Διαφοροποίηση του στημένου ήχου στην προφορά με αντίθετα φωνήματα.
Η ακολουθία του παρουσιαζόμενου λεξικού υλικού είναι παρόμοια με τη σειρά στην αυτοματοποίηση ενός δεδομένου ήχου. Αρχικά, προσφέρονται 2 συλλαβές (σα-σα, ασ-άχ, στά-στα, τσα-τσά κ.λπ.), μετά 3 συλλαβές. Στη συνέχεια δίνονται ζεύγη λέξεων, διαφορετικών στη συλλαβική δομή.
6. Ανάπτυξη επικοινωνιακών δεξιοτήτων και ικανοτήτων.
Ένας από τους πιο δύσκολους τομείς εργασίας είναι η διαμόρφωση δεξιοτήτων αυτοελέγχου σε ένα παιδί. Συχνά, οι λογοθεραπευτές έρχονται αντιμέτωποι με μια κατάσταση όπου ένα παιδί, σε επαφή με έναν λογοθεραπευτή στο γραφείο, επιδεικνύει τις αποκτηθείσες δεξιότητες στην ομιλία. Όταν όμως η κατάσταση αλλάζει, παρουσία άλλων ανθρώπων, η δεξιότητα που φαινόταν ισχυρή εξαφανίζεται, το παιδί επιστρέφει στην προηγούμενη στερεότυπη (παραμορφωμένη) προφορά. Για την ανάπτυξη δεξιοτήτων επικοινωνίας είναι απαραίτητη μια ενεργή θέση του παιδιού, το κίνητρό του για βελτίωση της ομιλίας και φυσικά η μακροχρόνια λογοθεραπεία.
Είναι παραδοσιακό να εισάγουμε τον ήχο στην ομιλία όταν απομνημονεύουμε ποιήματα, συντάσσουμε προτάσεις, ιστορίες, επαναλαμβάνουμε κείμενα κ.λπ.

18. Οι κύριες κατευθύνσεις της λογοθεραπείας λειτουργούν σε διάφορες μορφές δυσαρθρίας

Το αρχικό καθήκον της διόρθωσης της προφοράς των παιδιών με δυσαρθρία είναι η επίτευξη μιας διαφοροποιημένης προφοράς. Στο βαθμό που κύριος λόγοςΤα μειονεκτήματα της προφοράς είναι η πλήρης ή μερική ακινησία των οργάνων της συσκευής ομιλίας, η κύρια προσοχή του λογοθεραπευτή πρέπει να στρέφεται στην ανάπτυξη της κινητικότητας της αρθρωτικής συσκευής.

Η λογοθεραπευτική εργασία με παιδιά με δυσαρθρία βασίζεται στη γνώση της δομής ενός ελαττώματος ομιλίας σε διάφορες μορφές δυσαρθρίας, στους μηχανισμούς της εξασθενημένης γενικής και κινητικότητας του λόγου και λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της προσωπικότηταςπαιδιά.

Το σύστημα λογοθεραπείας επιρροής στη δυσαρθρία είναι πολύπλοκο: η διόρθωση της προφοράς του ήχου συνδυάζεται με το σχηματισμό ανάλυσης και σύνθεσης ήχου, την ανάπτυξη της λεξιλογικής και γραμματικής πλευράς του λόγου και μια συνεκτική δήλωση. Οι ιδιαιτερότητες της εργασίας είναι ο συνδυασμός με διαφοροποιημένο αρθρικό μασάζ και γυμναστική, λογοθεραπευτικό ρυθμό και σε ορισμένες περιπτώσεις με γενική φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή.

Η επιτυχία των μαθημάτων λογοθεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πρώιμη έναρξη και τη συστηματική διεξαγωγή τους.

Κράτημα λογοθεραπεία μασάζ πραγματοποιείται στο προπαρασκευαστικό στάδιο, στο οποίο εκτελούνται εργασίες για την ανάπτυξη της αρθρωτικής συσκευής, προηγείται:

Πραγματοποίηση διαφοροποιημένου μασάζ των μυών του προσώπου και των αρθρώσεων, ανάλογα με την κατάσταση του μυϊκού τόνου. Οι κύριες μέθοδοι μασάζ είναι χαϊδεύοντας, μυρμήγκιασμα, ζύμωμα, δόνηση. Η φύση των κινήσεων θα καθοριστεί επίσης από την κατάσταση του μυϊκού τόνου.

Γίνονται εργασίες για την ανάπτυξη των μυών του προσώπου. Για το σκοπό αυτό διδάσκεται το παιδί να ανοιγοκλείνει τα μάτια του, να συνοφρυώνει τα φρύδια, τη μύτη του κ.λπ. Καθώς ολοκληρώνονται τέτοιες εργασίες, σταδιακά αναπτύσσεται η διαφοροποίηση και η αυθαιρεσία τους.

Κινήσεις των χειλιών. Κάτω από την καταμέτρηση εκτελείται εναλλάξ το χαμόγελο των δοντιών (από ένα χαμόγελο) και το τέντωμα με την προβοσκίδα (από την κίνηση ρουφήγματος των χειλιών). Ως μηχανικό βοήθημα για την κίνηση του χαμόγελου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα δάχτυλα για να τραβήξετε τις γωνίες των χειλιών. Για να ενισχύσετε τα χείλη, συνιστάται να κρατάτε με τα χείλη σας χάρτινους σωλήνες διαφόρων διαμέτρων (ολοένα και μειώνονται), ένα στρογγυλό λαστιχένιο ραβδί και έναν καθετήρα.

Ο λογοθεραπευτής χρειάζεται να εκπαιδεύσει τον ασθενή στην ενεργητική μυϊκή χαλάρωση και τη βουλητική καταστολή της υπερκίνησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να ξεπεραστεί η δυσανεξία και η θολούρα της άρθρωσης αναλύοντας τις αυτοματοποιημένες δεξιότητες άρθρωσης της προφοράς ολόκληρων λέξεων και φράσεων. Γίνεται συνεχής δουλειά για την ανάπτυξη της αναπνοής, του ρυθμού, του ρυθμού, της μελωδίας και της βέλτιστης καθαρότητας του λόγου.

Η μεθοδολογία της λογοθεραπευτικής εργασίας για τη δυσαρθρία χρησιμοποιεί ευρέως την παραπάνω μέθοδο για τη διόρθωση της προφοράς του ήχου, αλλά απαιτεί μακροχρόνια και συνεπή εφαρμογή ενός συστήματος ειδικών ασκήσεων, καθώς και εργασία στην ομιλία γενικά και στην προσωπικότητα του παιδιού.

Ο στόχος της λογοθεραπευτικής εργασίας με ψευδοβολβική δυσαρθρία μπορεί να διατυπωθεί ως εξής: να διορθωθεί η υγιής πλευρά της ομιλίας του παιδιού με την ευρύτερη έννοια της λέξης και, στην πορεία, να ευθυγραμμιστούν όλες οι άλλες πτυχές του λόγου και της προσωπικότητας του παιδιού, οι οποίες έχουν επηρεαστεί δευτερευόντως στην ανάπτυξή τους λόγω της κύριας παραβίασης.

Το έργο της επιρροής της λογοθεραπείας έχει ως εξής:

α) να ξεπεραστούν οι υπάρχουσες παραβιάσεις των κινητικών δεξιοτήτων ομιλίας.

β) να ξεπεραστούν, να επιβραδυνθούν εσφαλμένες δεξιότητες ομιλίας.

γ) δημιουργήστε νέα αντί - διορθώστε.

δ) εδραίωση νέων δεξιοτήτων στον βαθμό αυτοματισμού.

Με την ψευδοβολβική δυσαρθρία, θα πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή στην εργασία στις κινητικές δεξιότητες ομιλίας. Αυτή η εργασία αποτελείται από τους ακόλουθους συνδέσμους:

α) αρθρωτική γυμναστική·

β) μασάζ?

γ) τη χρήση ακούσιων κινήσεων.

δ) παθητική γυμναστική με σταδιακή μετάβαση στην παθητική-ενεργητική.

ενεργητική γυμναστική.

^ Ασκήσεις για την ανάπτυξη των αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων:

Άσκηση "Φτυάρι" ("τηγανίτα") - κάντε τη γλώσσα φαρδιά και πεπλατυσμένη.

· Άσκηση "Τσίμπημα" ("βελόνα") - για να κάνετε τη γλώσσα στενή, τεταμένη.

· Άσκηση «Γλείφετε τα χείλη σας» – γλείφετε εναλλάξ το πάνω και το κάτω χείλος.

^ Λογοπαιδικό μασάζ - μια ενεργή μέθοδος μηχανικής δράσης, η οποία αλλάζει την κατάσταση των μυών, των νεύρων, των αιμοφόρων αγγείων και των ιστών της περιφερειακής συσκευής ομιλίας. Το λογοθεραπευτικό μασάζ είναι μια από τις τεχνικές λογοθεραπείας που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της προφορικής πλευράς του λόγου και της συναισθηματικής κατάστασης των ατόμων που πάσχουν από διαταραχές ομιλίας.

Μασάζχρησιμεύει για να διεγείρει τη νεύρωση του λόγου και των μυών του προσώπου.

Πριν από το μασάζ, συνιστάται να κάνετε ασκήσεις για να χαλαρώσετε τον μασάζ μυ. Το μασάζ πραγματοποιείται με ζεστό χέρι. συνήθως ξεκινάει με χαϊδεύοντας, καλό είναι να το τελειώσεις με την ίδια τεχνική. Άλλα κόλπα είναι το ελαφρύ χτύπημα και το τσίμπημα. Η πιο ενεργητική συγκράτηση τους μπορεί να αυξήσει την υπερκίνηση και τη σπαστικότητα.

Κάντε μασάζ στους μύες των μάγουλων, των χειλιών, της άνω επιφάνειας της γλώσσας, της μαλακής υπερώας (ανάλογα με τη θέση της βλάβης).

Το μασάζ διευκολύνει την κίνηση του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων, επιταχύνει τη φλεβική εκροή, πράγμα που σημαίνει ότι βοηθά στην επιτάχυνση της επούλωσης των πληγών και στην ωρίμανση των ουλών. Το μασάζ της μαλακής υπερώας μπορεί να το επιμηκύνει κάπως. Το μασάζ στη στοματική κοιλότητα αντενδείκνυται σε περίπτωση στοματίτιδας, αμυγδαλίτιδας, οξέων αναπνευστικών παθήσεων, αυξημένης θερμοκρασίας σώματος. Σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να αντικατασταθεί (!) κάνοντας γαργάρες με αφεψήματα βοτάνων (φασκόμηλο, χαμομήλι, καλέντουλα κ.λπ.) 2-3 φορές την ημέρα. Αυτό πρέπει να διδάσκεται στο ίδιο το παιδί και στους ενήλικες γύρω του. Το μασάζ γίνεται μόνο με καθαρά, στεγνά, ζεστά χέρια με κοντό κομμένα μακριά νύχια, άκρα δακτύλων. Το φορτίο αυξάνεται σταδιακά. Δοχείο μασάζ 2 έως 10 λεπτά.

^ Οι κύριοι στόχοι του λογοθεραπείας μασάζ:

1) ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου των γενικών, μιμικών και αρθρωτικών μυών.

2) μείωση της εκδήλωσης πάρεσης και παράλυσης των μυών της αρθρωτικής συσκευής.

3) μείωση των παθολογικών κινητικών εκδηλώσεων των μυών της συσκευής ομιλίας (συνκινησία, υπερκινητικότητα, σπασμοί κ.λπ.).

4) διέγερση ιδιοδεκτικών αισθήσεων.

5) αύξηση του όγκου και του πλάτους των αρθρωτικών κινήσεων.

6) ενεργοποίηση εκείνων των μυϊκών ομάδων της περιφερειακής συσκευής ομιλίας που είχαν ανεπαρκή συσταλτική δραστηριότητα.

7) ο σχηματισμός αυθαίρετων, συντονισμένων κινήσεων των οργάνων άρθρωσης.

Τύποι και τεχνικές μασάζ που χρησιμοποιούνται στην πρακτική λογοθεραπείας

Στην πρακτική λογοθεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι μασάζ:

1) διαφοροποιημένο (ενεργοποιητικό ή χαλαρωτικό) μασάζ που βασίζεται σε κλασικές τεχνικές μασάζ.

2) βελονισμός, δηλ. μασάζ σε βιολογικά ενεργά σημεία (ενεργοποιητικά ή χαλαρωτικά).

3) μασάζ με τη χρήση ειδικών συσκευών ή μασάζ "ανιχνευτή" (ανιχνευτές λογοθεραπείας, σπάτουλα, οδοντόβουρτσα, σφυρί βελόνας, δονητικό μασάζ κ.λπ.)

4) στοιχεία αυτο-μασάζ.

Κατά την έναρξη του μασάζ λογοθεραπείας, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχει μια πολύπλοκη σχέση μεταξύ της δύναμης της πρόσκρουσης κατά τη διάρκεια του μασάζ και της ανατροφοδότησης. Κατά κανόνα, το ελαφρύ, αργό χτύπημα μειώνει τη διεγερσιμότητα των ιστών, έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα, δίνει μια ευχάριστη αίσθηση ζεστασιάς και δημιουργεί μια συναισθηματική κατάσταση γαλήνης και άνεσης. Αυτή η τεχνική συνιστάται για χρήση με αυξημένο μυϊκό τόνο. Οι ενεργητικές, γρήγορες, ενεργητικές κινήσεις αυξάνουν την ευερεθιστότητα των ιστών, ενεργοποιούν τον μυϊκό τόνο και συνιστώνται για μειωμένο μυϊκό τόνο.

19. Χαρακτηριστικά της λογοθεραπείας λειτουργούν με διαγραμμένη δυσαρθρία

Με ελάχιστες διαταραχές δυσαρθρίας, υπάρχει ανεπαρκής κινητικότητα μεμονωμένων μυϊκών ομάδων της συσκευής ομιλίας (χείλη, μαλακή υπερώα, γλώσσα), γενική αδυναμία ολόκληρης της περιφερειακής συσκευής ομιλίας λόγω βλάβης σε ορισμένα τμήματα νευρικό σύστημα. Σήμερα μπορεί να θεωρηθεί αποδεδειγμένο ότι, εκτός από συγκεκριμένες διαταραχές του προφορικού λόγου, υπάρχουν αποκλίσεις στην ανάπτυξη ορισμένων ανώτερων νοητικών λειτουργιών και διεργασιών που είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό του γραπτού λόγου, καθώς και αποδυνάμωση του γενικού και του λόγου. εξαιρετικές δεξιότητες στο να χειρίζεστε μηχανή.

1. σχηματισμός της κιναισθητικής βάσης της κίνησης: αίσθηση της θέσης των οργάνων άρθρωσης.

2. σχηματισμός της κινητικής βάσης της κίνησης: τις κινήσεις της γλώσσας και των αρθρικών οργάνων.

Η καθοριστική στιγμή στην παραγωγή του ήχου είναι ο σχηματισμός στατικών-δυναμικών αισθήσεων, σαφείς αρθρωτικές κινησίες και μια κιναισθητική εικόνα των κινήσεων των αρθρικών μυών. Η εργασία πρέπει να εκτελείται με τη μέγιστη σύνδεση όλων των αναλυτών. Shakhovskaya S.N. συνιστάται για χρήση μαθήματα λογοθεραπείαςόλους τους αναλυτές. Ένα και το αυτό πρέπει να λέγεται, να απεικονίζεται, να εξετάζεται, δηλ. περνούν από τις «πύλες» όλων των αισθήσεων. Η επιτυχία της εργασίας στον ήχο καθορίζεται από τη δυνατότητα σχηματισμού συνειδητών κιναισθητικών στηριγμάτων στα παιδιά. Είναι σημαντικό το παιδί να μπορεί να αισθάνεται τη θέση και την κίνηση των αρθρικών οργάνων τη στιγμή της άρθρωσης (για παράδειγμα, την άνοδο του πίσω μέρους της γλώσσας όταν προφέρει [k], [g]). Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη μια ποικιλία απτικών αισθήσεων (κυρίως απτικής-δόνησης και θερμοκρασίας), για παράδειγμα, μια αίσθηση δόνησης στο χέρι στην περιοχή του λάρυγγα ή της κορώνας κατά την προφορά φωνητικών συμφώνων, τη διάρκεια και την ομαλότητα του εκπνεόμενου πίδακα όταν προφέρετε ήχους με σχισμή [F], [B], [X], συντομία άρθρωσης, αίσθηση ώθησης αέρα κατά την προφορά συμφώνων στοπ [P], [B], [T], [D], [G], [K], αίσθηση στενού ρεύματος αέρα [C], [Z], [F], πλάτος [T], [K], θερμοκρασία [C] - κρύος πίδακας, [W] - θερμός.

Όταν σκηνοθετούν ήχους, είναι σημαντικό τα παιδιά να γνωρίζουν το μοτίβο άρθρωσης του ήχου, να μπορούν να πουν και να δείξουν σε ποια θέση βρίσκονται τα χείλη, τα δόντια, η γλώσσα, εάν οι φωνητικές χορδές δονούνται ή όχι, ποια είναι η δύναμη και η κατεύθυνση της εκπνοής αέρα, τη φύση του εκπνεόμενου πίδακα. Είναι χρήσιμο να συγκρίνετε ήχους ομιλίας με ήχους μη ομιλίας. Τέτοια συνειδητή μαεστρία σωστής άρθρωσης έχει μεγάλης σημασίαςγια τη διαμόρφωση της σωστής αρθρωτικής εικόνας του ήχου της προφοράς του και, κυρίως, τη διάκρισή του από άλλους ήχους.

Κατά τη διαμόρφωση της κινητικής βάσης των αρθρωτικών κινήσεων, η κύρια προσοχή πρέπει να δοθεί στις ασκήσεις που στοχεύουν στην ανάπτυξη της απαραίτητης ποιότητας των κινήσεων: όγκος, κινητικότητα των οργάνων της αρθρωτικής συσκευής, δύναμη, ακρίβεια των κινήσεων και ανάπτυξη της ικανότητας κρατήστε τα αρθρικά όργανα σε μια δεδομένη θέση. Οι παραδοσιακές ασκήσεις άρθρωσης χρησιμοποιούνται ευρέως για την ανάπτυξη δυναμικού συντονισμού των κινήσεων, ωστόσο, ειδικά σετ ασκήσεων, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της διαταραχής, δίνουν επίσης ένα καλό θετικό αποτέλεσμα.

Για παιδιά με ήπια δυσαρθρία με αυξημένο μυϊκό τόνο στους αρθρωτικούς μύες, προσφέρονται ασκήσεις χαλάρωσης των τεντωμένων μυών της γλώσσας και των χειλιών.

Για να χαλαρώσει η γλώσσα :

βγάλε την άκρη της γλώσσας. Ζαρώστε το με τα χείλη σας, προφέροντας τις συλλαβές pa-pa-pa-pa - στη συνέχεια αφήστε το στόμα σας μισάνοιχτο, στερεώνοντας μια φαρδιά γλώσσα και κρατώντας την σε αυτή τη θέση μετρώντας από το 1 έως το 5-7.
βγάλτε την άκρη της γλώσσας ανάμεσα στα δόντια, δαγκώστε τη με τα δόντια σας, προφέροντας τις συλλαβές ta-ta-ta-ta, αφήνοντας το στόμα μισάνοιχτο στην τελευταία συλλαβή, στερεώνοντας τη φαρδιά γλώσσα και κρατώντας την σε αυτή τη θέση μετρώντας από το 1 στο 5-7 και να επιστρέψει στην αρχική του θέση.
ανοίξτε το στόμα σας, βάλτε την άκρη της γλώσσας στο κάτω χείλος σας, στερεώστε αυτή τη θέση, κρατώντας το μετρώντας από το 1 έως το 5-7, επιστρέψτε στην αρχική του κατάσταση.
προφέρετε σιωπηλά τον ήχο Και, ενώ πιέζετε τα πλάγια δόντια στις πλευρικές άκρες της γλώσσας (αυτή η άσκηση είναι επίσης ένα είδος τεχνικής μασάζ για την παρετική κατάσταση των μυών των πλευρικών άκρων της γλώσσας)

Για να χαμηλώσετε την τεταμένη ρίζα της γλώσσας Προσφέρονται ασκήσεις προεξοχής της γλώσσας.

Χαλαρωτικά τεντωμένα χείλη επιτυγχάνεται χτυπώντας ελαφρά το πάνω χείλος στο κάτω χείλος.

Πότε μειωμένος μυϊκός τόνος Σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με ήπιο βαθμό δυσαρθρίας προσφέρονται εργασίες για ενεργοποίηση, ενδυνάμωση παρετικών μυών:

- ξύσιμο με την άκρη της γλώσσας στους άνω κοπτήρες.

- μετρώντας τα δόντια, ακουμπώντας την άκρη σε καθένα.

Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων

Οξείες ή χρόνιες δερματικές παθήσεις

Η παρουσία έρπητα κ.λπ.

Παρουσία διευρυμένων λεμφαδένων

Έντονος παλμός της καρωτίδας

Αυξημένο αντανακλαστικό φίμωσης

Πριν από το μασάζ, είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα συμπέρασμα από νευρολόγο ή παιδίατρο σχετικά με την απουσία αντενδείξεων.

Το μασάζ πρέπει να γίνεται σε ένα καθαρό, άνετο, ζεστό δωμάτιο.
Κατά μέσο όρο, αρκούν 2-3 θεραπείες την εβδομάδα. Συνήθως το μασάζ πραγματοποιείται σε 10-20 διαδικασίες. Αυτοί οι κύκλοι μπορούν να επαναληφθούν με διάλειμμα 2-3 μηνών. Με εγκεφαλική παράλυση κατά τη διάρκεια του έτους.
Η διάρκεια μιας διαδικασίας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον βαθμό βλάβης. Η αρχική διάρκεια της διαδικασίας είναι 5-7 λεπτά. Τελευταία 20-25 λεπτά.
Πριν ξεκινήσετε ένα μάθημα λογοθεραπείας, ένας λογοθεραπευτής θα πρέπει να ενημερώσει τους γονείς για την αναγκαιότητα και την αποτελεσματικότητά του.
Κατά τη διάρκεια του μασάζ κορμού, το παιδί δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο.

Εάν το παιδί έχει αρνητική κλίση, είναι καλύτερα να πραγματοποιήσετε την πρώτη διαδικασία πολύ σύντομα.

Διεξήχθη με αργό ρυθμό
Βασικές τεχνικές - χάιδεμα και ελαφριά δόνηση
Το χαλαρωτικό μασάζ πρέπει να κάνει το παιδί να αισθάνεται καλά
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ήσυχη μουσική
Για να ενισχύσετε το χαλαρωτικό αποτέλεσμα, μπορείτε να εφαρμόσετε μια χαλαρωτική κομπρέσα στο πρόσωπο λίγα λεπτά πριν το μασάζ.
Η αλληλουχία της πρόσκρουσης στην περιοχή κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας

- μύες του λαιμού και της ωμικής ζώνης

Μιμηθείτε τους μύες

Διεξαγωγή ενεργού (power) μασάζ

Οι κινήσεις των χεριών του λογοθεραπευτή θα πρέπει να είναι ρυθμικές, οι βασικές τεχνικές

Χαϊδεύοντας

Κονιοποίηση

ζυμώματος

ισχυρή δόνηση

Η ισχύς της κρούσης θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά

Ακολουθία:

Λαιμός, ζώνη ώμου

21. Περιγράψτε το σύστημα της διορθωτικής εργασίας στην προ του λόγου περίοδο σύμφωνα με τη μέθοδο της Arkhipoova. Η Ε.Φ.

Η Arkhipova (1980) ήταν η πρώτη που ανέπτυξε ένα σύστημα διορθωτικής και λογοθεραπευτικής εργασίας στην προ-λογική περίοδο με παιδιά που έπασχαν από εγκεφαλική παράλυση. Ο σκοπός της διορθωτικής εργασίας είναι η συνεπής ανάπτυξη των λειτουργιών προ του λόγου. Υποτίθεται ότι μια σταδιακή πορεία διορθωτικών μέτρων βασίζεται στην αρχή της κιναισθητικής διέγερσης.

Βασικές αρχές του συστήματος διορθωτικής και παιδαγωγικής εργασίας

1) Έγκαιρη έναρξη σωφρονιστικού και παιδαγωγικού έργου με παιδιά που πάσχουν από εγκεφαλική παράλυση, δηλαδή από τις πρώτες εβδομάδες και μήνες της ζωής, αφού οι παραβιάσεις της ανάπτυξης ορισμένων λειτουργιών της προλεκτικής περιόδου οδηγούν σε δευτερεύουσα καθυστέρηση στην ανάπτυξη άλλων λειτουργιών και παιδαγωγική παραμέληση.

2) Η σταδιακή ανάπτυξη όλων των εξασθενημένων λειτουργιών της προ του λόγου περιόδου. Κατά την εργασία δεν λαμβάνεται υπόψη τόσο η ηλικία του παιδιού, όσο το επίπεδο μέχρι ανάπτυξη του λόγουστο οποίο βρίσκεται. Ταυτόχρονα, το διορθωτικό και παιδαγωγικό έργο βασίζεται σε μια ενδελεχή μελέτη των εξασθενημένων και διατηρημένων λειτουργιών. Μια διαφοροποιημένη προσέγγιση κατά τη διάρκεια των μαθημάτων προβλέπει τη συνεκτίμηση των δυνατοτήτων του παιδιού και την οικοδόμηση ενός συστήματος ασκήσεων που βρίσκονται στη «ζώνη της εγγύς ανάπτυξης».

3) Η χρήση της κιναισθητικής διέγερσης στην ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων της αρθρωτικής συσκευής, των αισθητηριακών και λεκτικών λειτουργιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την εγκεφαλική παράλυση, η έλλειψη αισθήσεων κίνησης, η θέση των τμημάτων του σώματος και οι μυϊκές προσπάθειες, δηλαδή η κιναισθησία, οδηγεί σε κινητικές, ομιλικές και διανοητικές διαταραχές. Ένας από τους τύπους διαταραχών της κιναισθησίας είναι η ανεπάρκεια ή η απουσία ίχνους εικόνας κίνησης, συμπεριλαμβανομένης της κίνησης των αρθρικών μυών. Το ανεπτυγμένο σύστημα διορθωτικής και παιδαγωγικής εργασίας βασίστηκε στην αρχή της ενεργού συμμετοχής της αντίστροφης προσβολής στο σχηματισμό αντισταθμιστικών μηχανισμών, που αναπτύχθηκε από τον Π.Κ. Ανόχιν.

4) Αρχές εγχώριας διδακτικής. Η διόρθωση και η ανάπτυξη των προ-ομιλικών λειτουργιών των παιδιών με εγκεφαλική παράλυση απαιτεί τη δημιουργική χρήση τέτοιων διδακτικών αρχών όπως ατομική προσέγγιση, συστηματική και συνεπή παρουσίαση υλικού, δραστηριότητας, ορατότητας. Αυτές οι αρχές μάθησης είναι αλληλένδετες και αλληλεξαρτώμενες. Στο διορθωτικό και παιδαγωγικό έργο χρησιμοποιούνται ευρέως όλες οι παραπάνω διδακτικές αρχές, λαμβάνοντας όμως υπόψη τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των παιδιών που πάσχουν από εγκεφαλική παράλυση.

5) Οργάνωση μαθημάτων στα πλαίσια της ηγετικής δραστηριότητας του παιδιού.

6) Ολοκληρωμένο ιατρικό και παιδαγωγικό αντίκτυπο, που προβλέπει τόσο παιδαγωγικά όσο και ιατρικά μέτρα που στοχεύουν στην αποκατάσταση των μειωμένων λειτουργιών. Ο ιατρικός αντίκτυπος περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, μασάζ κ.λπ. Η οργάνωση της λογοθεραπευτικής εργασίας προβλέπει την ενεργό συμμετοχή τόσο του ιατρικού προσωπικού όσο και των γονέων του παιδιού σε αυτήν.

Οι διορθωτικές και παιδαγωγικές εργασίες θα πρέπει να γίνονται καθημερινά σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο, ατομικά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η μητέρα ή το ιατρικό προσωπικό, μετά από προκαταρκτικές οδηγίες, πραγματοποιεί απλές ασκήσεις για την εμπέδωση των δεξιοτήτων που αποκτήθηκαν στα μαθήματα λογοθεραπείας.

Η επιλογή της στάσης για τις τάξεις "θέσεις που απαγορεύουν τα αντανακλαστικά."

Σκοπός: η επιλογή της θέσης του παιδιού για απασχόληση, στην οποία τα παθολογικά τονωτικά αντανακλαστικά θα εκδηλώνονταν ελάχιστα ή δεν θα εκδηλώνονταν καθόλου.

1. Θέση εμβρύου - στην ύπτια θέση, θα πρέπει να σηκώσετε και να κατεβάσετε το κεφάλι του μωρού στο στήθος, να λυγίσετε τα χέρια και τα γόνατά σας και να τα φέρετε στο στομάχι. Σε αυτή τη θέση εκτελείται ομαλή ταλάντευση έως και 6-10 φορές, με στόχο την επίτευξη της μέγιστης δυνατής μυϊκής χαλάρωσης (μέθοδος που προτείνουν οι B. και K. Bobath).

2. Στην ύπτια θέση, ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από τον λαιμό του παιδιού, ο οποίος σας επιτρέπει να σηκώσετε ελαφρώς τους ώμους σας και να γέρνετε το κεφάλι σας προς τα πίσω, ενώ τα πόδια σας είναι λυγισμένα στα γόνατα.

3. Στην ύπτια θέση και στις δύο πλευρές, το κεφάλι του παιδιού στερεώνεται με κυλίνδρους, επιτρέποντάς του να διατηρείται στη μέση γραμμή.

4. Στη θέση στο πλάι, το παιδί θα πάει στη «εμβρυϊκή θέση».

5. Στη θέση στο στομάχι, ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από το στήθος του παιδιού, και οι γλουτοί στερεώνονται με μια ζώνη με φορτίο.

Tropko Evgenia Sergeevna
Δάσκαλος λογοθεραπεύτρια,
Elektrostal. περιοχή της Μόσχας

Πιστοποιητικό δημοσίευσης: δεν έχει εκδοθεί

Η δυσαρθρία είναι παραβίαση της προφοράς του ήχου και της προσωδίας, που προκαλείται από ανεπαρκή εννεύρωση των μυών της συσκευής ομιλίας. Λόγω της ανεπαρκούς νεύρωσης των μυών της αρθρωτικής, φωνητικής, αναπνευστικής συσκευής, διαταράσσεται όχι μόνο η προφορά του ήχου, αλλά και η αναπνοή της φωνής και της ομιλίας. Με τη δυσαρθρία, ο κινητικός μηχανισμός της ομιλίας διαταράσσεται λόγω οργανικής βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η δομή του ελαττώματος της ομιλίας είναι παραβίαση ολόκληρης της προφορικής πλευράς της ομιλίας.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την εξάλειψη της δυσαρθρίας περιλαμβάνει τρία μπλοκ.

Πρώτο μπλοκ - ιατρική, η οποία καθορίζεται από νευρολόγο. Εκτός από φάρμακα, συνταγογραφούνται θεραπεία άσκησης, μασάζ, ρεφλεξολογία, φυσιοθεραπεία και άλλα.

Δεύτερο μπλοκ - Ψυχολογικά και παιδαγωγικά. Οι κύριες κατευθύνσεις αυτής της επίδρασης θα είναι: η ανάπτυξη των αισθητηριακών λειτουργιών. Ανάπτυξη ακουστικής αντίληψης, σχηματισμός ακουστικής γνώσης, προετοιμάζοντας έτσι τη βάση για το σχηματισμό της φωνημικής ακοής. Αναπτύσσοντας οπτική αντίληψη, διαφοροποίηση και οπτική γνώση, αποτρέπουμε έτσι τα γραφικά λάθη στη γραφή. Με την εφαρμογή αυτής της κατεύθυνσης αναπτύσσεται και η στερεογνωσία. Εκτός από την ανάπτυξη των αισθητηριακών λειτουργιών, το ψυχολογικό και παιδαγωγικό μπλοκ περιλαμβάνει ασκήσεις για την ανάπτυξη και διόρθωση χωρικών αναπαραστάσεων, εποικοδομητική πράξη, γραφικές δεξιότητες, μνήμη και σκέψη.

Τρίτο μπλοκ - λογοθεραπευτική εργασία, η οποία πραγματοποιείται κυρίως σε ατομική βάση. Δεδομένης της δομής του ελαττώματος στη δυσαρθρία, συνιστάται η λογοθεραπεία να προγραμματιστεί στα ακόλουθα στάδια:

Το πρώτο στάδιο της εργασίας είναι προπαρασκευαστικό, περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

1) Ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου των μιμικών και αρθρωτικών μυών. Λογοθεραπεία μασάζ.
2) Ομαλοποίηση των κινητικών δεξιοτήτων της συσκευής άρθρωσης. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιούμε διαφοροποιημένες τεχνικές αρθρωτικής γυμναστικής. Οι παθητικές ασκήσεις που εκτελούνται από τον ίδιο τον λογοθεραπευτή έχουν ως στόχο την πρόκληση κιναισθησίας. Η ενεργή αρθρική γυμναστική γίνεται σταδιακά πιο περίπλοκη και προστίθενται λειτουργικά φορτία. Αυτό το είδος αρθρωτικής γυμναστικής στοχεύει στην ενίσχυση της κιναισθησίας και στη βελτίωση της ποιότητας των κινήσεων άρθρωσης.
3) Ομαλοποίηση φωνής. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιούνται φωνητικές ασκήσεις που στοχεύουν στην πρόκληση δυνατής φωνής και στη ρύθμιση της φωνής σε ύψος και δύναμη.
4) Ομαλοποίηση της αναπνοής της ομιλίας. Για το σκοπό αυτό, ο λογοθεραπευτής πραγματοποιεί βραχυπρόθεσμες ασκήσεις για να αναπτύξει μια μακρύτερη, ομαλή, οικονομική εκπνοή.
5) Ομαλοποίηση προσωδίας. Αυτή η κατεύθυνση στο πρώτο στάδιο είναι η λιγότερο ανεπτυγμένη. Στην εξειδικευμένη βιβλιογραφία, υπάρχουν περιγραφές της προσωδιακής πλευράς της ομιλίας σε παιδιά με δυσαρθρία: πρόκειται για διαταραχές όπως μια ήρεμη και μη ρυθμισμένη φωνή, διαταραχές του ρυθμού της ομιλίας και του τόνου της φωνής, κακός τονισμός, κακή ευκρίνεια ομιλίας, έλλειψη παύσεων. και λογικές πιέσεις, και άλλα συμπτώματα της προσωδίας.
6) Ομαλοποίηση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται γυμναστική των δακτύλων, με στόχο την ανάπτυξη λεπτών, διαφοροποιημένων κινήσεων στα δάχτυλα και των δύο χεριών.

Όλες οι ασκήσεις του πρώτου σταδίου γίνονται σταδιακά πιο δύσκολες.

Το δεύτερο στάδιο της λογοθεραπευτικής εργασίας με τη δυσαρθρία είναι η ανάπτυξη νέων προφορικών δεξιοτήτων και ικανοτήτων. Οι κατευθύνσεις του δεύτερου σταδίου της εργασίας λογοθεραπείας πραγματοποιούνται στο πλαίσιο των συνεχιζόμενων ασκήσεων που αναφέρονται στο πρώτο στάδιο, αλλά πιο περίπλοκες. Οι κατευθύνσεις του δεύτερου σταδίου είναι:

1) Ανάπτυξη των κύριων αρθρωτικών δομών, (ραχιαία, κοίλη, κυψελιδική, υπερώια). Κάθε μία από αυτές τις θέσεις καθορίζει, αντίστοιχα, τις αρθρώσεις του σφυρίσματος, του σφυρίσματος, των ηχητικών και των υπερώιμων ήχων. Έχοντας κατακτήσει μια σειρά από αρθρωτικές κινήσεις στο πρώτο στάδιο, στο δεύτερο στάδιο προχωράμε σε μια σειρά διαδοχικών κινήσεων που εκτελούνται καθαρά, υπερβολικά, βασισμένες στον οπτικό, ακουστικό, κιναισθητικό έλεγχο.
2) Προσδιορισμός της σειράς εργασιών για τη διόρθωση της προφοράς του ήχου. Σε περίπτωση δυσαρθρίας στα παιδιά, ανάλογα με την παρουσία παθολογικών συμπτωμάτων στην αρθρική περιοχή, με τον βαθμό βαρύτητάς της, η ακολουθία εργασίας στους ήχους καθορίζεται ξεχωριστά. Σε πολλές περιπτώσεις, ακολουθείται η παραδοσιακή σειρά, προτείνοντας σκηνικό με διαταραγμένους ήχους σφυρίσματος.
Συνιστάται, όταν εργάζεστε για τη διόρθωση της προφοράς του ήχου στη δυσαρθρία, να αποσαφηνίσετε ή να προκαλέσετε αυτή την ομάδα ήχων, το μοτίβο άρθρωσης της οποίας είναι πρώτα από όλα «ώριμο». Και θα μπορούσε να είναι ακόμα περισσότερο δύσκολους ήχους, για παράδειγμα: η κυψελιδική θέση - p, p, και οι σφυρίχτρες θα διορθωθούν αργότερα, μετά την «ωρίμανση» της ραχιαία θέσης (που είναι από τις πιο δύσκολες για τα παιδιά).
3) Ανάπτυξη φωνητικής ακοής. Η εργασία πραγματοποιείται σύμφωνα με το κλασικό σχήμα. Η φωνητική επίγνωση αναφέρεται στην ικανότητα του παιδιού να αναγνωρίζει και να διακρίνει μεταξύ τους φωνήματα. μητρική γλώσσα.
4) Κλήση συγκεκριμένου ήχου. Αυτή η εργασία με τη δυσαρθρία πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως και με οποιαδήποτε άλλη διαταραχή, συμπεριλαμβανομένης της δυσλαλίας. Αυτό σημαίνει ότι ο λογοθεραπευτής χρησιμοποιεί τις κλασικές μεθόδους ρύθμισης των ήχων (με μίμηση, μηχανικούς, μικτούς τρόπους).
5) Ο αυτοματισμός του ήχου είναι ο πιο δύσκολος τομέας εργασίας στο δεύτερο στάδιο. Συχνά στην πράξη, οι λογοθεραπευτές αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι σε απομόνωση τα παιδιά προφέρουν σωστά όλους τους ήχους και στη ροή της ομιλίας, οι ήχοι χάνουν τα διαφοροποιημένα χαρακτηριστικά τους, προφέρονται παραμορφωμένοι.
6) Διαφοροποίηση του συνόλου ήχου στην προφορά με αντίθετα φωνήματα. Η ακολουθία του παρουσιαζόμενου λεξικού υλικού είναι παρόμοια με τη σειρά στην αυτοματοποίηση ενός δεδομένου ήχου. Προτείνεται μόνο, για παράδειγμα: 2 συλλαβές (σα - σα, ας - στάχ, εκατό - στά, τσα - τσα κ.λπ.). Έπειτα ζεύγη λέξεων, διαφορετικής συλλαβικής δομής κ.λπ.

Το τρίτο στάδιο της εργασίας λογοθεραπείας είναι αφιερωμένο στην ανάπτυξη επικοινωνιακών δεξιοτήτων και ικανοτήτων.
1) Ένας από τους πιο δύσκολους τομείς εργασίας είναι η διαμόρφωση δεξιοτήτων αυτοελέγχου σε ένα παιδί. Συχνά, οι λογοθεραπευτές έρχονται αντιμέτωποι με μια κατάσταση όπου ένα παιδί σε ένα γραφείο, σε επαφή με έναν λογοθεραπευτή, επιδεικνύει επίκτητες δεξιότητες στην ομιλία. Όταν όμως η κατάσταση αλλάζει, παρουσία άλλων ανθρώπων, η δεξιότητα που φαινόταν ισχυρή εξαφανίζεται, το παιδί επιστρέφει στην προηγούμενη στερεότυπη προφορά. Για την ανάπτυξη δεξιοτήτων επικοινωνίας, είναι απαραίτητη μια ενεργή θέση του παιδιού, το κίνητρό του να βελτιώσει την ομιλία. Σε αυτόν τον τομέα της εργασίας λογοθεραπείας, ένας λογοθεραπευτής θα πρέπει να ενεργεί ως ψυχολόγος και να καθορίζει ατομικά τρόπους ανάπτυξης της ικανότητας αυτοελέγχου του παιδιού.
2) Μια πιο παραδοσιακή κατεύθυνση σε αυτό το στάδιο είναι η εισαγωγή του ήχου στην ομιλία σε μια μαθησιακή κατάσταση (απομνημόνευση ποιημάτων, δημιουργία προτάσεων, ιστοριών, αναδιηγήσεων κ.λπ.).
3) Η συγκεκριμένη κατεύθυνση της σκηνής είναι η συμπερίληψη προσωδιακών μέσων στο λεξιλογικό υλικό: διάφοροι επιτονισμοί, φωνητικές διαμορφώσεις σε ύψος και δύναμη, αλλαγές στον ρυθμό της ομιλίας και της φωνής, προσδιορισμός λογικής πίεσης, παρατήρηση παύσεων κ.λπ.

Το τέταρτο στάδιο της λογοθεραπευτικής εργασίας ονομάζεται πρόληψη ή υπέρβαση δευτερογενών διαταραχών στη δυσαρθρία. Έχοντας υπόψη την πρόληψη δευτερογενών διαταραχών, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η έγκαιρη διάγνωση της δυσαρθρίας, καθώς και να οργανωθεί έγκαιρα διορθωτικές εργασίες. Έχουν αναπτυχθεί τεχνολογίες για διορθωτική εργασία με παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο δυσαρθρίας σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους. Ωστόσο, η εφαρμογή προληπτικών εργασιών πραγματοποιείται με παιδιά με σοβαρή οργανική παθολογία σε νοσοκομείο. Η πλειονότητα των παιδιών σε κίνδυνο για δυσαρθρία (ήπια) που έχουν ιστορικό διάγνωσης PEP (περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια) από νευροπαθολόγο κατά το πρώτο έτος της ζωής τους στερούνται της ευκαιρίας να λάβουν επαρκή διορθωτική προπαιδευτική φροντίδα, καθώς δεν παρουσιάζονται θεραπεία σε νοσοκομείο. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής, ο νευροπαθολόγος αφαιρεί τη διάγνωση της ΠΕΠ. Και μόνο κατά τη διάρκεια μιας ιατροφαρμακευτικής εξέτασης, ένας λογοθεραπευτής σε μια πολυκλινική, με μια ενδελεχή εξέταση, βλέπει τα συμπτώματα της MDD (ελάχιστες διαταραχές δυσαρθρίας). Αυτά τα συμπτώματα συνεπάγονται δευτερογενείς παραβιάσεις στη διαμόρφωση των γλωσσικών μέσων (λεξικό, γραμματική). Συνέπεια της ανεπαρκούς πρόληψης δευτερογενών διαταραχών είναι ένας μεγάλος αριθμός παιδιών με δυσαρθρία, που επιπλέκεται είτε από ONR είτε από FFN.

Το πέμπτο στάδιο της λογοθεραπευτικής εργασίας είναι η προετοιμασία ενός παιδιού με δυσαρθρία για το σχολείο. Οι κύριες κατευθύνσεις του λογοθεραπευτικού έργου είναι: ο σχηματισμός γραφοκινητικών δεξιοτήτων, ψυχολογική ετοιμότηταστη μάθηση, την πρόληψη δυσγραφικών λαθών.

δυσαρθρία

αιτίες δυσαρθρίας, ταξινόμηση κλινικών μορφών δυσαρθρίας, κύριες κατευθύνσεις διορθωτικής εργασίας, ασκήσεις αναπνοής

Η δυσαρθρία είναι παραβίαση της ηχοπαραγωγικής πλευράς του λόγου, λόγω οργανικής ανεπάρκειας της νεύρωσης της ομιλητικής συσκευής.

Ο όρος «δυσαρθρία» προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις άρθσον, άρθρωση και dys, ένα σωματίδιο που σημαίνει διαταραχή. Αυτός είναι ένας νευρολογικός όρος, γιατί δυσαρθρία εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η λειτουργία των κρανιακών νεύρων του κάτω μέρους του κορμού, που είναι υπεύθυνο για την άρθρωση.

Τα κρανιακά νεύρα του κάτω μέρους του κορμού (μυελός προμήκης μυελός) γειτνιάζουν με τον αυχενικό νωτιαίο μυελό, έχουν παρόμοια ανατομική δομή και τροφοδοτούνται με αίμα από την ίδια σπονδυλική λεκάνη.

Πολύ συχνά υπάρχουν αντιφάσεις μεταξύ νευρολόγων και λογοθεραπευτών σχετικά με τη δυσαρθρία. Εάν ο νευρολόγος δεν δει εμφανείς διαταραχές στη λειτουργία των κρανιακών νεύρων, δεν μπορεί να ονομάσει τη διαταραχή του λόγου δυσαρθρία. Αυτη η ερωτησηείναι σχεδόν ένα εμπόδιο μεταξύ νευρολόγων και λογοθεραπευτών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη διάγνωση της «δυσαρθρίας», ο νευρολόγος είναι υποχρεωμένος να προβεί σε σοβαρή θεραπεία για τη θεραπεία διαταραχών του στελέχους, αν και τέτοιες διαταραχές (εκτός της δυσαρθρίας) δεν φαίνεται να είναι αισθητές.

Ο προμήκης μυελός, όπως και ο αυχενικός νωτιαίος μυελός, βιώνει συχνά υποξία κατά τον τοκετό. Αυτό οδηγεί σε απότομη μείωση των κινητικών μονάδων στους πυρήνες των νεύρων που είναι υπεύθυνα για την άρθρωση. Κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης, το παιδί εκτελεί επαρκώς όλες τις εξετάσεις, αλλά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει σωστά την άρθρωση, γιατί εδώ είναι απαραίτητο να εκτελούνται σύνθετες και γρήγορες κινήσεις που είναι πέρα από τη δύναμη των εξασθενημένων μυών.

Οι κύριες εκδηλώσεις της δυσαρθρίαςσυνίστανται σε διαταραχή της άρθρωσης των ήχων, παραβιάσεις του σχηματισμού φωνής, καθώς και σε αλλαγές στον ρυθμό της ομιλίας, του ρυθμού και του τονισμού.

Αυτές οι διαταραχές εκδηλώνονται σε διάφορους βαθμούς και σε διάφορους συνδυασμούς, ανάλογα με τη θέση της βλάβης στο κεντρικό ή περιφερικό νευρικό σύστημα, τη σοβαρότητα της διαταραχής και τη στιγμή που εμφανίστηκε το ελάττωμα. Οι διαταραχές της άρθρωσης και της φωνητικότητας, που εμποδίζουν και μερικές φορές αποτρέπουν εντελώς την αρθρωτή ηχηρή ομιλία, αποτελούν το λεγόμενο πρωτογενές ελάττωμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενείς εκδηλώσεις που περιπλέκουν τη δομή του. Κλινική, ψυχολογική και λογοθεραπευτική μελέτη παιδιών με δυσαρθρία δείχνει ότι αυτή η κατηγορία παιδιών είναι πολύ ετερογενής ως προς τις κινητικές, νοητικές και διαταραχές του λόγου.

Αιτίες δυσαρθρίας

1. Οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος ως αποτέλεσμα της επίδρασης διαφόρων δυσμενών παραγόντων στον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο ενός παιδιού κατά την προγεννητική και πρώιμη περίοδο ανάπτυξης. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για ενδομήτριες βλάβες που προκύπτουν από οξείες, χρόνιες λοιμώξεις, ανεπάρκεια οξυγόνου (υποξία), δηλητηρίαση, τοξίκωση εγκυμοσύνης και ορισμένους άλλους παράγοντες που δημιουργούν συνθήκες για την εμφάνιση τραύματος κατά τη γέννηση. Σε σημαντικό αριθμό τέτοιων περιπτώσεων, κατά τη διάρκεια του τοκετού, εμφανίζεται ασφυξία στο παιδί, το παιδί γεννιέται πρόωρα.

2. Η αιτία της δυσαρθρίας μπορεί να είναι η ασυμβατότητα του παράγοντα Rh.

3. Κάπως λιγότερο συχνά, η δυσαρθρία εμφανίζεται υπό την επίδραση μολυσματικών ασθενειών του νευρικού συστήματος τα πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού. Συχνά παρατηρείται δυσαρθρία σε παιδιά που πάσχουν από εγκεφαλική παράλυση (ΕΕ). Σύμφωνα με την E. M. Mastyukova, η δυσαρθρία στην εγκεφαλική παράλυση εκδηλώνεται στο 65-85% των περιπτώσεων.

Ταξινόμηση κλινικών μορφών δυσαρθρίας

Η ταξινόμηση των κλινικών μορφών δυσαρθρίας βασίζεται στην κατανομή διαφορετικού εντοπισμού της εγκεφαλικής βλάβης. Τα παιδιά με διάφορες μορφές δυσαρθρίας διαφέρουν μεταξύ τους σε συγκεκριμένα ελαττώματα στην προφορά του ήχου, τη φωνή, την αρθρική κινητικότητα, χρειάζονται διάφορες μεθόδους λογοθεραπείας και μπορούν να διορθωθούν σε διάφορους βαθμούς.

Μορφές δυσαρθρίας

Βολβική δυσαρθρία(από το λατ. bulbus - βολβός, το σχήμα του οποίου έχει προμήκη μυελό) εκδηλώνεται με ασθένεια (φλεγμονή) ή όγκο του προμήκη μυελού. Ταυτόχρονα, καταστρέφονται οι πυρήνες των κινητικών κρανιακών νεύρων που βρίσκονται εκεί (γλωσσοφαρυγγικά, πνευμονογαστρικά και υπογλώσσια, μερικές φορές τριδύμου και προσώπου).
Χαρακτηριστική είναι η παράλυση ή πάρεση των μυών του φάρυγγα, του λάρυγγα, της γλώσσας, της μαλακής υπερώας. Σε ένα παιδί με παρόμοιο ελάττωμα, η κατάποση στερεάς και υγρής τροφής διαταράσσεται, η μάσηση είναι δύσκολη.Ανεπαρκής κινητικότητα των φωνητικών χορδών, η μαλακή υπερώα οδηγεί σε συγκεκριμένες φωνητικές διαταραχές: γίνεται αδύναμη, ρινική. Οι φωνητικοί ήχοι δεν πραγματοποιούνται στην ομιλία. Η πάρεση των μυών της μαλακής υπερώας οδηγεί στην ελεύθερη διέλευση του εκπνεόμενου αέρα μέσω της μύτης και όλοι οι ήχοι αποκτούν έντονο ρινικό (ρινικό) τόνο.
Σε παιδιά με την περιγραφείσα μορφή δυσαρθρίας, παρατηρείται ατροφία των μυών της γλώσσας και του φάρυγγα και μειώνεται επίσης ο μυϊκός τόνος (ατονία). Η παρετική κατάσταση των μυών της γλώσσας είναι η αιτία πολλών παραμορφώσεων της προφοράς του ήχου. Ο λόγος είναι μπερδεμένος, εξαιρετικά δυσδιάκριτος, αργός. Το πρόσωπο ενός παιδιού με δυσαρθρία λεωφόρου είναι μιμικό.

Υποφλοιώδης δυσαρθρίαεμφανίζεται όταν οι υποφλοιώδεις κόμβοι του εγκεφάλου έχουν υποστεί βλάβη. Μια χαρακτηριστική εκδήλωση της υποφλοιώδους δυσαρθρίας είναι η παραβίαση του μυϊκού τόνου και η παρουσία υπερκίνησης. Υπερκίνηση - βίαιες ακούσιες κινήσεις (στην περίπτωση αυτή στην περιοχή των μυών της άρθρωσης και του προσώπου) που δεν ελέγχονται από το παιδί. Αυτές οι κινήσεις μπορούν να παρατηρηθούν σε ηρεμία, αλλά συνήθως αυξάνονται κατά τη διάρκεια μιας ομιλητικής πράξης.
Η μεταβαλλόμενη φύση του μυϊκού τόνου (από φυσιολογικό σε αυξημένο) και η παρουσία υπερκίνησης προκαλούν ιδιόρρυθμες διαταραχές στον φωνισμό και την άρθρωση. Ένα παιδί μπορεί να προφέρει σωστά μεμονωμένους ήχους, λέξεις, σύντομες φράσεις (ειδικά σε ένα παιχνίδι, σε μια συνομιλία με αγαπημένα πρόσωπα ή σε κατάσταση συναισθηματικής άνεσης) και μετά από μια στιγμή δεν είναι σε θέση να προφέρει ούτε έναν ήχο. Υπάρχει σπασμός αρθρώσεων, η γλώσσα γίνεται τεταμένη, η φωνή διακόπτεται. Μερικές φορές παρατηρούνται ακούσιες κραυγές, εντερικοί (φαρυγγικοί) ήχοι «σπάνε». Τα παιδιά μπορούν να προφέρουν λέξεις και φράσεις πολύ γρήγορα ή, αντίθετα, μονότονα, με μεγάλες παύσεις μεταξύ των λέξεων. Η καταληπτότητα της ομιλίας υποφέρει λόγω της ανομοιόμορφης εναλλαγής των αρθρωτικών κινήσεων κατά την προφορά των ήχων, καθώς και λόγω παραβίασης της χροιάς και της δύναμης της φωνής.
Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της υποφλοιώδους δυσαρθρίας είναι η παραβίαση της προσωδιακής πλευράς της ομιλίας - ρυθμός, ρυθμός και τονισμός.Ο συνδυασμός μειωμένης αρθρωτικής κινητικότητας με μειωμένο σχηματισμό φωνής, αναπνοή ομιλίας οδηγεί σε συγκεκριμένα ελαττώματα στην ηχητική πλευρά της ομιλίας, η οποία εκδηλώνεται ποικίλα ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού και αντανακλάται κυρίως στην επικοινωνιακή λειτουργία του λόγου.
Μερικές φορές, με υποφλοιώδη δυσαρθρία, τα παιδιά εμφανίζουν απώλεια ακοής, περιπλέκοντας ένα ελάττωμα ομιλίας.

Παρεγκεφαλιδική δυσαρθρία χαρακτηρίζεται από σαρωμένη «ψιλοκομμένη» ομιλία, που μερικές φορές συνοδεύεται από κραυγές μεμονωμένων ήχων.Στην καθαρή της μορφή, αυτή η μορφή σπάνια παρατηρείται στα παιδιά.

Φλοιώδης δυσαρθρίαπαρουσιάζει μεγάλες δυσκολίες απομόνωσης και αναγνώρισης. Αυτή η φόρμα παραβιάζει εθελοντικές κινητικές δεξιότητεςσυσκευή άρθρωσης. Σύμφωνα με τις εκδηλώσεις της στον τομέα της προφοράς του ήχου, η φλοιώδης δυσαρθρία μοιάζει με κινητική αλαλία, αφού πρώτα από όλα διαταράσσεται η προφορά λέξεων που είναι σύνθετες σε ηχητική-συλλαβική δομή. Στα παιδιά, η δυναμική της εναλλαγής από τον έναν ήχο στον άλλο, από τη μια θέση άρθρωσης στην άλλη, είναι δύσκολη. Τα παιδιά είναι σε θέση να προφέρουν ξεκάθαρα μεμονωμένους ήχους, αλλά οι ήχοι παραμορφώνονται στη ροή της ομιλίας, συμβαίνουν αντικαταστάσεις. Οι συνδυασμοί συμφώνων είναι ιδιαίτερα δύσκολοι. Με επιταχυνόμενο ρυθμό εμφανίζεται δισταγμός που θυμίζει τραυλισμό.
Ωστόσο, σε αντίθεση με τα παιδιά με κινητική αλαλία, στα παιδιά με αυτή τη μορφή δυσαρθρίας δεν υπάρχουν διαταραχές στην ανάπτυξη της λεξικογραμματικής πλευράς του λόγου. Η φλοιώδης δυσαρθρία πρέπει επίσης να διακρίνεται από τη δυσλαλία. Τα παιδιά δυσκολεύονται να αναπαράγουν την αρθρωτική θέση, με αποτέλεσμα να δυσκολεύονται να μετακινηθούν από τον έναν ήχο στον άλλο. Κατά τη διόρθωση, εφιστάται η προσοχή στο γεγονός ότι οι ελαττωματικοί ήχοι διορθώνονται γρήγορα σε μεμονωμένες εκφράσεις, αλλά δύσκολα αυτοματοποιούνται στην ομιλία.

Διαγραμμένη φόρμα. Θέλω ιδιαίτερα να τονίσω τη διαγραμμένη (ήπια) μορφή δυσαρθρίας, γιατί μέσα πρόσφατους χρόνουςστη διαδικασία της πρακτικής της λογοθεραπείας, υπάρχουν όλο και περισσότερα παιδιά των οποίων οι διαταραχές λόγου είναι παρόμοιες με τις εκδηλώσεις σύνθετων μορφών δυσλαλίας, αλλά με μεγαλύτερη και πιο σύνθετη δυναμική μάθησης και διόρθωσης ομιλίας. Μια ενδελεχής λογοθεραπευτική εξέταση και παρατήρηση αποκαλύπτει μια σειρά από ειδικές διαταραχές σε αυτές (διαταραχές στην κινητική σφαίρα, χωρική γνώση, φωνητική πλευρά του λόγου (ιδίως τα προσωδικά χαρακτηριστικά του λόγου), φθόγγος, αναπνοή κ.λπ. μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Εμπειρία στην πρακτική και ερευνητικό έργοδείχνει ότι είναι πολύ συχνά δύσκολο να διαγνωσθούν ήπιες μορφές δυσαρθρίας, η διαφοροποίησή της από άλλες διαταραχές ομιλίας, ιδιαίτερα - δυσλαλία, στον καθορισμό των τρόπων διόρθωσης και του ποσού της απαραίτητης λογοθεραπείας βοήθειας σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας. Δεδομένου του επιπολασμού αυτής της διαταραχής λόγου μεταξύ των παιδιών ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι επί του παρόντος είναι ώριμο ένα πολύ επείγον πρόβλημα - το πρόβλημα της παροχής εξειδικευμένης βοήθειας λογοθεραπείας σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας.

Ήπιες (διαγραμμένες) μορφές δυσαρθρίας μπορούν να παρατηρηθούν σε παιδιά χωρίς εμφανείς κινητικές διαταραχές που έχουν υποστεί την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων κατά την προγεννητική, γενέθλια και πρώιμη μεταγεννητική περίοδο ανάπτυξης. Μεταξύ αυτών των δυσμενών παραγόντων είναι:
- τοξίκωση της εγκυμοσύνης.
- χρόνια εμβρυϊκή υποξία.
- οξείες και χρόνιες ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- ελάχιστη βλάβη στο νευρικό σύστημα σε καταστάσεις σύγκρουσης Rh της μητέρας και του εμβρύου.
- ήπια ασφυξία.
- τραύμα γέννησης
- οξείες μολυσματικές ασθένειες παιδιών στη βρεφική ηλικία κ.λπ.

Η επίδραση αυτών των δυσμενών παραγόντων οδηγεί στην εμφάνιση μιας σειράς ειδικών χαρακτηριστικών στην ανάπτυξη των παιδιών. ΣΤΟ πρώιμη περίοδοΣημειώνεται ανάπτυξη σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας, κινητική ανησυχία, διαταραχές ύπνου, συχνό, χωρίς λόγο κλάμα. Το τάισμα τέτοιων παιδιών έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά: υπάρχει δυσκολία στο κράτημα της θηλής, κούραση κατά το πιπίλισμα, τα μωρά αρνούνται το στήθος νωρίς, συχνά και φτύνουν άφθονα. Στο μέλλον, δεν έχουν συνηθίσει σε συμπληρωματικά τρόφιμα, είναι απρόθυμοι να δοκιμάσουν νέα τρόφιμα. Στο δείπνο, ένα τέτοιο παιδί κάθεται για πολλή ώρα με γεμάτο στόμα, μασάει άσχημα και καταπίνει το φαγητό απρόθυμα, επομένως πνίγεται συχνά κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Γονείς παιδιών με ήπιες μορφές δυσαρθρίας σημειώνουν ότι στην προσχολική ηλικία, τα παιδιά προτιμούν τα δημητριακά, τους ζωμούς, τον πουρέ πατάτας από τις στερεές τροφές, οπότε η διατροφή ενός τέτοιου παιδιού γίνεται πραγματικό πρόβλημα.

Στην πρώιμη ψυχοκινητική ανάπτυξη, μπορούν επίσης να σημειωθούν ορισμένα χαρακτηριστικά: ο σχηματισμός στατοδυναμικών λειτουργιών μπορεί να καθυστερήσει κάπως ή να παραμείνει εντός του ηλικιακού κανόνα. Τα παιδιά, κατά κανόνα, είναι σωματικά εξασθενημένα, συχνά υποφέρουν από κρυολογήματα.

Το ιστορικό των παιδιών με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας επιδεινώνεται. Τα περισσότερα παιδιά κάτω των 1-2 ετών παρακολουθήθηκαν από νευρολόγο, αργότερα αυτή η διάγνωση αφαιρέθηκε.

Η πρώιμη ανάπτυξη του λόγου σε σημαντικό ποσοστό παιδιών με ήπιες εκδηλώσεις δυσαρθρίας επιβραδύνεται ελαφρώς. Οι πρώτες λέξεις εμφανίζονται στην ηλικία του 1 έτους, ο φραστικός λόγος σχηματίζεται από 2-3 χρόνια. Ταυτόχρονα, για αρκετό καιρό, η ομιλία των παιδιών παραμένει δυσανάγνωστη, ασαφής, κατανοητή μόνο στους γονείς. Έτσι, μέχρι την ηλικία των 3-4 ετών, η φωνητική πλευρά του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας παραμένει αδιαμόρφωτη.

Στην πρακτική της λογοθεραπείας, συχνά υπάρχουν παιδιά με μειωμένη ηχητική προφορά, τα οποία, στο συμπέρασμα ενός νευροπαθολόγου, έχουν δεδομένα για την απουσία εστιακών μικροσυμπτωμάτων στη νευρολογική κατάσταση. Ωστόσο, η διόρθωση των διαταραχών του λόγου σε τέτοια παιδιά με συμβατικές μεθόδους και τεχνικές δεν φέρνει αποτελεσματικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, τίθεται το ζήτημα της συμπληρωματικής εξέτασης και της λεπτομερέστερης μελέτης των αιτιών και των μηχανισμών αυτών των παραβιάσεων.

Μια ενδελεχής νευρολογική εξέταση παιδιών με παρόμοιες διαταραχές ομιλίας με τη χρήση λειτουργικών φορτίων αποκαλύπτει ήπια μικροσυμπτώματα οργανικής βλάβης του νευρικού συστήματος. Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως διαταραχή της κινητικής σφαίρας και εξωπυραμιδική ανεπάρκεια και αντανακλώνται στην κατάσταση των γενικών, λεπτών και αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων, καθώς και στους μύες του προσώπου.

Η γενική κινητική σφαίρα των παιδιών με μια διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας χαρακτηρίζεται από αδέξιες, περιορισμένες, αδιαφοροποίητες κινήσεις. Μπορεί να υπάρχει ένας ελαφρύς περιορισμός στο εύρος κίνησης των άνω και κάτω άκρων, με λειτουργικό φορτίο, είναι πιθανές φιλικές κινήσεις (syncenesia), διαταραχές του μυϊκού τόνου. Συχνά, με έντονη γενική κινητικότητα, οι κινήσεις ενός παιδιού με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας παραμένουν άβολες και μη παραγωγικές.

Η πιο έντονη ανεπάρκεια των γενικών κινητικών δεξιοτήτων εκδηλώνεται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με αυτή τη διαταραχή όταν εκτελούν σύνθετες κινήσεις που απαιτούν ακριβή έλεγχο των κινήσεων, ακριβή εργασία διαφόρων μυϊκών ομάδων και σωστή χωρική οργάνωση των κινήσεων. Για παράδειγμα, ένα παιδί με μια διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας, λίγο αργότερα από τους συνομηλίκους του, αρχίζει να αρπάζει και να κρατά αντικείμενα, να κάθεται, να περπατά, να πηδά σε ένα ή δύο πόδια, να τρέχει αδέξια, να σκαρφαλώνει στον σουηδικό τοίχο. Στη μέση και προσχολική ηλικία, ένα παιδί δεν μπορεί να μάθει να οδηγεί ποδήλατο, σκι και πατινάζ για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας, υπάρχουν επίσης παραβιάσεις των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των δακτύλων, οι οποίες εκδηλώνονται με παραβίαση της ακρίβειας των κινήσεων, μείωση της ταχύτητας εκτέλεσης και εναλλαγή από τη μια θέση στην άλλη, την αργή συμπερίληψη στην κίνηση και ανεπαρκής συντονισμός. Οι δακτυλικές δοκιμές γίνονται ατελώς, παρατηρούνται σημαντικές δυσκολίες. Αυτά τα χαρακτηριστικά εκδηλώνονται στο παιχνίδι και μαθησιακές δραστηριότητεςπαιδί. Ένα παιδί προσχολικής ηλικίας με ήπιες εκδηλώσεις δυσαρθρίας είναι απρόθυμο να ζωγραφίσει, να σκαλίσει ή να παίξει αδέξια με μωσαϊκά.

Τα χαρακτηριστικά της κατάστασης των γενικών και λεπτών κινητικών δεξιοτήτων εκδηλώνονται επίσης στην άρθρωση, καθώς υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του επιπέδου σχηματισμού των λεπτών και αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων. Οι διαταραχές της κινητικότητας του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με αυτόν τον τύπο παθολογίας ομιλίας οφείλονται στην οργανική φύση της βλάβης του νευρικού συστήματος και εξαρτώνται από τη φύση και τον βαθμό διαταραχής της λειτουργίας των κινητικών νεύρων που παρέχουν τη διαδικασία της άρθρωσης. Είναι ο μωσαϊκός χαρακτήρας των βλαβών του κινητικού που οδηγεί φλοιο-πυρηνικά μονοπάτια που καθορίζει τον μεγάλο συνδυασμό διαταραχών ομιλίας στη διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας, η διόρθωση των οποίων απαιτεί από τον λογοθεραπευτή να αναπτύξει προσεκτικά και λεπτομερώς ένα ατομικό σχέδιο λογοθεραπείας. συνεργαστείτε με ένα τέτοιο παιδί. Και φυσικά, μια τέτοια δουλειά φαίνεται αδύνατη χωρίς την υποστήριξη και τη στενή συνεργασία με γονείς που ενδιαφέρονται να διορθώσουν τις διαταραχές λόγου του παιδιού τους.

Ψευδοβολβική δυσαρθρίαείναι η πιο κοινή μορφή παιδικής δυσαρθρίας. Η ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι συνέπεια οργανικής εγκεφαλικής βλάβης που υπέστη στην πρώιμη παιδική ηλικία, κατά τη διάρκεια του τοκετού ή στην προγεννητική περίοδο ως αποτέλεσμα εγκεφαλίτιδας, τραύματος γέννησης, όγκων, δηλητηρίασης κ.λπ. Το παιδί αναπτύσσει ψευδοβολβική παράλυση ή πάρεση λόγω βλάβης στις οδούς που έρχονται από τον εγκεφαλικό φλοιό έως τους πυρήνες των γλωσσοφαρυγγικών, πνευμονογαστρικών και υπογλωσσικών νεύρων. Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις διαταραχών στην περιοχή των μιμικών και αρθρωτικών μυών, είναι κοντά στον βολβό. Ωστόσο, οι δυνατότητες διόρθωσης και πλήρους κυριαρχίας της ηχοπαραγωγικής πλευράς του λόγου με ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι πολύ μεγαλύτερες.
Ως αποτέλεσμα ψευδοβολβικής παράλυσης, διαταράσσεται η γενική και ομιλητική κινητικότητα του παιδιού. Το μωρό πιπιλάει άσχημα, πνίγεται, πνίγεται, καταπίνει άσχημα. Το σάλιο ρέει από το στόμα, οι μύες του προσώπου διαταράσσονται.

Ο βαθμός παραβίασης της ομιλίας ή της κινητικότητας της άρθρωσης μπορεί να είναι διαφορετικός. Συμβατικά, υπάρχουν τρεις βαθμοί ψευδοβολβικής δυσαρθρίας: ήπια, μέτρια, σοβαρή.

1. Ένας ήπιος βαθμός ψευδοβολβικής δυσαρθρίας χαρακτηρίζεται από την απουσία χονδροειδών παραβιάσεων της κινητικότητας της αρθρωτικής συσκευής. Οι δυσκολίες στην άρθρωση συνίστανται σε αργές, ανεπαρκώς ακριβείς "κινήσεις της γλώσσας, των χειλιών. Οι διαταραχές μάσησης και κατάποσης ανιχνεύονται αμυδρά, σε σπάνια πνιγμό. Η προφορά σε τέτοια παιδιά είναι μειωμένη λόγω ανεπαρκώς καθαρών αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων, η ομιλία είναι κάπως αργή, θολή χαρακτηριστικό κατά την προφορά ήχων. Η προφορά σύνθετων ήχων είναι πιο πιθανό να υποφέρει ανάλογα με την άρθρωση των ήχων: w, w, p, c, h. Οι φωνητικοί ήχοι προφέρονται με ανεπαρκή συμμετοχή της φωνής. Οι απαλοί ήχοι είναι δύσκολο να προφέρονται, απαιτώντας την προσθήκη της ανόδου του μεσαίου τμήματος της πλάτης της γλώσσας στη σκληρή υπερώα στην κύρια άρθρωση.
Οι ελλείψεις στην προφορά έχουν αρνητικές επιπτώσεις στη φωνημική ανάπτυξη. Τα περισσότερα παιδιά με ήπια δυσαρθρία αντιμετωπίζουν κάποια δυσκολία στην ανάλυση του ήχου. Κατά τη γραφή συναντούν συγκεκριμένα λάθη στην αντικατάσταση των ήχων (τ-δ, χ-τς κ.λπ.). Παραβίαση της δομής της λέξης σχεδόν δεν παρατηρείται: το ίδιο ισχύει για τη γραμματική δομή και το λεξιλόγιο. Κάποια ιδιαιτερότητα μπορεί να αποκαλυφθεί μόνο με μια πολύ προσεκτική εξέταση των παιδιών και δεν είναι χαρακτηριστική. Έτσι, το κύριο ελάττωμα στα παιδιά που πάσχουν από ήπια ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι η παραβίαση της φωνητικής πλευράς του λόγου.
Παιδιά με τέτοια διαταραχή, που έχουν φυσιολογική ακοή και καλή νοητική ανάπτυξη, παρακολουθούν μαθήματα λογοθεραπείας στην περιφερειακή παιδική κλινική και σε σχολική ηλικία - κέντρο λογοθεραπείας στο σχολείο γενικής εκπαίδευσης. Οι γονείς μπορούν να παίξουν σημαντικό ρόλο στην εξάλειψη αυτού του ελαττώματος.

2. Τα παιδιά με μέσο βαθμό δυσαρθρίας αποτελούν τη μεγαλύτερη ομάδα. Χαρακτηρίζονται από φιλικότητα: απουσία κινήσεων των μυών του προσώπου. Το παιδί δεν μπορεί να φουσκώσει τα μάγουλά του, να τεντώσει τα χείλη του, να τα κλείσει σφιχτά. Οι γλωσσικές κινήσεις είναι περιορισμένες. Το παιδί δεν μπορεί να σηκώσει την άκρη της γλώσσας προς τα πάνω, να τη γυρίσει δεξιά, αριστερά και να την κρατήσει σε αυτή τη θέση. Η εναλλαγή από τη μια κίνηση στην άλλη είναι μια σημαντική δυσκολία. Η μαλακή υπερώα είναι συχνά ανενεργή, η φωνή έχει ρινικό τόνο. Χαρακτηριστική είναι η έντονη σιελόρροια. Δυσκολία στη μάσηση και στην κατάποση. Η συνέπεια της δυσλειτουργίας της αρθρωτικής συσκευής είναι ένα σοβαρό ελάττωμα στην προφορά. Η ομιλία τέτοιων παιδιών είναι συνήθως πολύ θολή, θολή, ήσυχη. Η ασαφής άρθρωση των φωνηέντων, που συνήθως προφέρεται με έντονη ρινική εκπνοή, είναι χαρακτηριστική λόγω της ακινησίας των χειλιών και της γλώσσας. Οι ήχοι «α» και «υ» δεν είναι αρκετά καθαροί, οι ήχοι «και» και «υ» συνήθως ανακατεύονται. Από τα σύμφωνα σώζονται συχνότερα n, t, m, n, k, x. Οι ήχοι h και c, r και l προφέρονται κατά προσέγγιση, σαν ρινική εκπνοή με δυσάρεστο «στριμωγμένο» τόνο. Ο εκπνεόμενος στοματικός πίδακας γίνεται αισθητός πολύ αδύναμα. Πιο συχνά, τα φωνητικά σύμφωνα αντικαθίστανται από άφωνα. Συχνά, οι ήχοι στο τέλος μιας λέξης και σε συνδυασμούς συμφώνων παραλείπονται. Ως αποτέλεσμα, η ομιλία των παιδιών που πάσχουν από ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι τόσο ακατανόητη που προτιμούν να σιωπούν. Μαζί με την συνήθως καθυστερημένη ανάπτυξη του λόγου (στην ηλικία των 5-6 ετών), αυτή η περίσταση περιορίζει έντονα την εμπειρία του παιδιού στη λεκτική επικοινωνία.
Τα παιδιά με μια τέτοια διαταραχή δεν μπορούν να σπουδάσουν με επιτυχία σε ένα ολοκληρωμένο σχολείο. Οι πιο ευνοϊκές συνθήκες για την εκπαίδευση και την ανατροφή τους έχουν δημιουργηθεί σε ειδικά σχολεία για παιδιά με σοβαρές διαταραχές ομιλίας, όπου γίνεται ατομική προσέγγιση σε αυτούς τους μαθητές.

3. Σοβαρού βαθμού ψευδοβολβική δυσαρθρία - αναρθρία - χαρακτηρίζεται από εν τω βάθει μυϊκή βλάβη και πλήρη αδράνεια της συσκευής ομιλίας. Το πρόσωπο ενός παιδιού που πάσχει από αναρθρία μοιάζει με μάσκα, η κάτω γνάθος πέφτει, το στόμα είναι συνεχώς ανοιχτό. Η γλώσσα βρίσκεται ακίνητη στο κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας, οι κινήσεις των χειλιών είναι έντονα περιορισμένες. Δυσκολία στη μάσηση και στην κατάποση. Η ομιλία απουσιάζει εντελώς, μερικές φορές υπάρχουν ξεχωριστοί άναρθροι ήχοι. Παιδιά με αναρθρία με καλή νοητική ανάπτυξη μπορούν επίσης να σπουδάσουν σε ειδικά σχολεία για παιδιά με σοβαρές διαταραχές ομιλίας, όπου, χάρη σε ειδικές μεθόδους λογοθεραπείας, κατακτούν με επιτυχία τις δεξιότητες γραφής και ένα πρόγραμμα σε γενικά μαθήματα.

Ένα χαρακτηριστικό όλων των παιδιών με ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι ότι, με παραμορφωμένη προφορά των ήχων που απαρτίζουν τη λέξη, διατηρούν συνήθως το ρυθμικό περίγραμμα της λέξης, δηλαδή τον αριθμό των συλλαβών και τον τονισμό. Κατά κανόνα, γνωρίζουν την προφορά δισύλλαβων, τρισύλλαβων λέξεων. Οι τετρασύλλαβες λέξεις αναπαράγονται συχνά με αντανάκλαση. Είναι δύσκολο για ένα παιδί να προφέρει συμπλέγματα συμφώνων: σε αυτή την περίπτωση, ένα σύμφωνο πέφτει (σκίουρος - "μπέκα") ή και τα δύο (φίδι - "ίγια"). Λόγω της κινητικής δυσκολίας εναλλαγής από τη μια συλλαβή στην άλλη, υπάρχουν περιπτώσεις παρομοίωσης συλλαβών (πιάτα - "posyusya", ψαλίδι - "μύτη").

Η παραβίαση των κινητικών δεξιοτήτων της αρθρωτικής συσκευής οδηγεί σε ακατάλληλη ανάπτυξη της αντίληψης των ήχων ομιλίας. Οι αποκλίσεις στην ακουστική αντίληψη που προκαλούνται από την ανεπαρκή εμπειρία άρθρωσης, η απουσία σαφούς κιναισθητικής εικόνας του ήχου οδηγούν σε αισθητές δυσκολίες στην κατάκτηση της ανάλυσης ήχου. Ανάλογα με τον βαθμό της κινητικής διαταραχής της ομιλίας, παρατηρούνται διάφορες εκφραζόμενες δυσκολίες στην ανάλυση ήχου.

Τα περισσότερα από τα ειδικά τεστ που αποκαλύπτουν το επίπεδο ανάλυσης ήχου δεν είναι διαθέσιμα σε δυσαρθρικά παιδιά. Δεν μπορούν να επιλέξουν σωστά εικόνες των οποίων τα ονόματα αρχίζουν με έναν δεδομένο ήχο, να βρουν μια λέξη που περιέχει έναν συγκεκριμένο ήχο και να αναλύσουν την ηχητική σύνθεση μιας λέξης. Για παράδειγμα, ένα δωδεκάχρονο παιδί που σπούδασε για τρία χρόνια σε ένα δημόσιο σχολείο, απαντώντας στην ερώτηση, τι ακούγεται στις λέξεις του συντάγματος, γάτα, καλεί p, a, k, a? κ, α, τ, α. Όταν ολοκληρώσετε την εργασία, επιλέξτε εικόνες των οποίων τα ονόματα περιέχουν τον ήχο b, το αγόρι βάζει ένα βάζο, ένα τύμπανο, ένα μαξιλάρι, ένα κασκόλ, ένα πριόνι, έναν σκίουρο.
Τα παιδιά με πιο διατηρημένη προφορά κάνουν λιγότερα λάθη, για παράδειγμα, επιλέγουν τις ακόλουθες εικόνες για τον ήχο "s": μια τσάντα, μια σφήκα, ένα αεροπλάνο, μια μπάλα.
Τα παιδιά που πάσχουν από αναρθρία δεν έχουν πρόσβαση σε τέτοιες μορφές ανάλυσης ήχου.

Ο γραμματισμός στη δυσαρθρία

Το επίπεδο επάρκειας στην ανάλυση ήχου στη συντριπτική πλειονότητα των δυσαρθρικών παιδιών είναι ανεπαρκές για παιδεία. Τα παιδιά που είναι εγγεγραμμένα σε μαζικά σχολεία αδυνατούν εντελώς να κατακτήσουν το πρόγραμμα της 1ης τάξης.
Οι αποκλίσεις στην ανάλυση ήχου είναι ιδιαίτερα έντονες κατά την ακουστική υπαγόρευση.

Θα δώσω ένα δείγμα γράμματος από ένα αγόρι που σπούδασε για τρία χρόνια σε ένα δημόσιο σχολείο: το σπίτι είναι "κυρίες", η μύγα είναι "muaho", η μύτη είναι "oush", η καρέκλα είναι "woo", τα μάτια είναι «νάκα» κ.λπ.

Ένα άλλο αγόρι, μετά από ένα χρόνο σε δημόσιο σχολείο, γράφει αντί για «Ο Ντίμα πάει βόλτα» - «Ντίμα νταπέτ γουλτς»; "Στη σφήκες του δάσους" - "Σφήκες Lusu"? "Το αγόρι ταΐζει τη γάτα με γάλα" - "Malkin lali kashko little".

Ο μεγαλύτερος αριθμός σφαλμάτων στη γραφή των παιδιών που πάσχουν από δυσαρθρία είναι στην αντικατάσταση των γραμμάτων. Συχνά υπάρχουν αντικαταστάσεις φωνηέντων: παιδιά - "detu", δόντια - "δόντια", bots - "αλλά", γέφυρα - "muta" κλπ. Η ανακριβής, ρινική προφορά των φωνηέντων οδηγεί στο γεγονός ότι σχεδόν δεν διαφέρουν σε ήχος.

Οι αντικαταστάσεις συμφώνων είναι πολλές και ποικίλες:
l-r: σκίουρος - "berk"? x-h: γούνα - "σπαθί"; b-t: πάπια - "ubka"? gd: μπιπ - "σωλήνας"? s-h: χήνες - "guchi"; β-π: καρπούζι - «άρπους».

Χαρακτηριστικές είναι οι περιπτώσεις παραβίασης της συλλαβικής δομής της λέξης λόγω αναδιάταξης γραμμάτων (βιβλίο - "kinga"), παράλειψη γραμμάτων (καπέλο - "shapa"), μείωση της συλλαβικής δομής λόγω αναδοχής συλλαβών (σκύλος - " σόμπα», ψαλίδι - «μαχαίρια» κ.λπ.).

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις πλήρους παραμόρφωσης των λέξεων: ένα κρεβάτι - «ντάμλα», μια πυραμίδα - «μακτέ», μια σιδερένια - «νεάκι» κ.λπ. Τέτοια λάθη είναι πιο χαρακτηριστικά για παιδιά με βαθιές διαταραχές άρθρωσης, στα οποία η άναρθρωση της ηχητικής σύνθεσης του λόγου συνδέεται με παραμορφωμένη ηχητική προφορά.

Επιπλέον, στη γραφή των δυσαρθρικών παιδιών είναι συχνά λάθη όπως η λανθασμένη χρήση προθέσεων, οι λανθασμένες συντακτικές συνδέσεις λέξεων σε μια πρόταση (συμφωνία, έλεγχος) κ.λπ. Αυτά τα μη φωνητικά λάθη σχετίζονται στενά με τις ιδιαιτερότητες του κατοχή προφορικού λόγου, γραμματική δομή, αποθεματικό λεξιλογίου.

Η ανεξάρτητη γραφή των παιδιών διακρίνεται από κακή σύνθεση προτάσεων, λανθασμένη κατασκευή τους, παραλείψεις μελών προτάσεων και λειτουργικών λέξεων. Μερικά παιδιά είναι εντελώς απρόσιτα ακόμη και σε μικρές παρουσιάσεις.

Η ανάγνωση δυσαρθρικών παιδιών είναι συνήθως εξαιρετικά δύσκολη λόγω της ακινησίας της αρθρικής συσκευής, των δυσκολιών στη μετάβαση από τον έναν ήχο στον άλλο. Ως επί το πλείστον, είναι συλλαβή-συλλαβή, όχι επιτονικά. Κατανόηση ευανάγνωστο κείμενοανεπαρκής. Για παράδειγμα, ένα αγόρι, αφού διαβάσει τη λέξη καρέκλα, δείχνει το τραπέζι, αφού διαβάσει τη λέξη καζάνι, δείχνει μια εικόνα που απεικονίζει μια κατσίκα (ένα καζάνι-γίδα).

Λεξικογραμματική δομή του λόγου δυσαρθρικών παιδιών

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, το άμεσο αποτέλεσμα της ήττας της αρθρωτικής συσκευής είναι οι δυσκολίες στην προφορά, οι οποίες οδηγούν σε ανεπαρκή σαφή αντίληψη της ομιλίας από το αυτί. Η γενική ανάπτυξη του λόγου των παιδιών με χονδροειδείς διαταραχές άρθρωσης προχωρά με ιδιόρρυθμο τρόπο. Η καθυστερημένη έναρξη της ομιλίας, η περιορισμένη εμπειρία ομιλίας, τα χονδροειδή ελαττώματα της προφοράς οδηγούν σε ανεπαρκή συσσώρευση λεξιλογίου και αποκλίσεις στην ανάπτυξη της γραμματικής δομής του λόγου. Τα περισσότερα παιδιά με διαταραχές άρθρωσης έχουν ανωμαλίες λεξιλόγιο, δεν γνωρίζουν καθημερινές λέξεις, συχνά αναμιγνύουν λέξεις, εστιάζοντας στην ομοιότητα στη σύνθεση του ήχου, την κατάσταση κ.λπ.

Πολλές λέξεις χρησιμοποιούνται ανακριβώς, αντί για το επιθυμητό όνομα, το παιδί χρησιμοποιεί ένα που υποδηλώνει ένα παρόμοιο αντικείμενο (θηλιά - τρύπα, βάζο - κανάτα, βελανίδι - παξιμάδι, αιώρα - δίχτυ) ή σχετίζεται με την κατάσταση στη δεδομένη λέξη (ράγες - στρωτήρες, δακτυλήθρα - δάχτυλο).

Χαρακτηριστικό για τα δυσαρθρικά παιδιά είναι ο αρκετά καλός προσανατολισμός στο περιβάλλον, ένα απόθεμα καθημερινών πληροφοριών και ιδεών. Για παράδειγμα, τα παιδιά γνωρίζουν και μπορούν να βρουν στην εικόνα αντικείμενα όπως μια κούνια, ένα πηγάδι, ένα μπουφέ, ένα βαγόνι. καθορίζουν το επάγγελμα (πιλότος, δάσκαλος, οδηγός κ.λπ.) κατανοούν τις ενέργειες των προσώπων που απεικονίζονται στην εικόνα. δείχνουν αντικείμενα βαμμένα με το ένα ή το άλλο χρώμα. Ωστόσο, η απουσία λόγου ή η περιορισμένη χρήση του οδηγεί σε ασυμφωνία μεταξύ του ενεργητικού και του παθητικού λεξιλογίου.

Το επίπεδο κατάκτησης του λεξιλογίου εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό παραβίασης της ηχοπαραγωγικής πλευράς του λόγου, αλλά και από τις πνευματικές δυνατότητες του παιδιού, την κοινωνική εμπειρία και το περιβάλλον στο οποίο ανατρέφεται. Για παιδιά με δυσαρθρία, καθώς και για παιδιά με γενική υπανάπτυξηομιλία, που χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή γνώση των γραμματικών μέσων της γλώσσας.

Οι κύριες κατευθύνσεις της διορθωτικής εργασίας

Αυτά τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του λόγου των παιδιών με δυσαρθρία δείχνουν ότι χρειάζονται συστηματική ειδική εκπαίδευση με στόχο την αντιμετώπιση ελαττωμάτων στην ηχηρή πλευρά του λόγου, την ανάπτυξη λεξιλογίου και γραμματικής δομής του λόγου και τη διόρθωση διαταραχών γραφής και ανάγνωσης. Τέτοια διορθωτικά καθήκοντα επιλύονται σε ειδικό σχολείο για παιδιά με διαταραχές ομιλίας, όπου το παιδί λαμβάνει εκπαίδευση στο ύψος ενός εννιαετούς σχολείου γενικής εκπαίδευσης.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας με δυσαρθρία χρειάζονται στοχευμένα μαθήματα λογοθεραπείας για να διαμορφώσουν τη φωνητική και λεξιλογική-γραμματική δομή του λόγου. Τέτοια μαθήματα γίνονται σε ειδικά προσχολικά ιδρύματαγια παιδιά με διαταραχές λόγου.

Η εργασία της λογοθεραπείας με παιδιά με δυσαρθρία βασίζεται στη γνώση της δομής ενός ελλείμματος ομιλίας σε διάφορες μορφές δυσαρθρίας, στους μηχανισμούς των μειωμένων γενικών και κινητικών δεξιοτήτων ομιλίας και στη λήψη υπόψη των προσωπικών χαρακτηριστικών των παιδιών. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην κατάσταση της ανάπτυξης του λόγου των παιδιών στον τομέα του λεξιλογίου και της γραμματικής δομής, καθώς και στα χαρακτηριστικά της επικοινωνιακής λειτουργίας του λόγου. Στα παιδιά σχολικής ηλικίας λαμβάνεται υπόψη η κατάσταση του γραπτού λόγου.

Τα θετικά αποτελέσματα της λογοθεραπείας επιτυγχάνονται με τις ακόλουθες αρχές:
σταδιακός διασυνδεδεμένος σχηματισμός όλων των στοιχείων της ομιλίας.
μια συστηματική προσέγγιση για την ανάλυση ενός ελαττώματος ομιλίας.
ρύθμιση της νοητικής δραστηριότητας των παιδιών μέσω της ανάπτυξης επικοινωνιακών και γενικευτικών λειτουργιών του λόγου.

Στη διαδικασία συστηματικών και στις περισσότερες περιπτώσεις μακροχρόνιων ασκήσεων, σταδιακή ομαλοποίηση των κινητικών δεξιοτήτων της αρθρωτικής συσκευής, ανάπτυξη κινήσεων άρθρωσης, σχηματισμός της ικανότητας αυθαίρετης εναλλαγής των κινητών οργάνων άρθρωσης από τη μια κίνηση στην άλλη. διεξάγεται ένας δεδομένος ρυθμός, η υπέρβαση της μονοτονίας και οι διαταραχές του ρυθμού ομιλίας. πλήρης ανάπτυξη της φωνημικής αντίληψης. Αυτό προετοιμάζει τη βάση για την ανάπτυξη και τη διόρθωση της ηχητικής πλευράς του λόγου και διαμορφώνει τις προϋποθέσεις για την κατάκτηση των δεξιοτήτων του προφορικού και γραπτού λόγου.

Οι εργασίες λογοθεραπείας πρέπει να ξεκινούν σε μικρότερη προσχολική ηλικία, δημιουργώντας έτσι συνθήκες για την πλήρη ανάπτυξη πιο περίπλοκων πτυχών της ομιλίας και τη βέλτιστη κοινωνική προσαρμογή. Μεγάλη σημασία έχει και ο συνδυασμός λογοθεραπείας με θεραπευτικά μέτρα, υπέρβασης των αποκλίσεων στις γενικές κινητικές δεξιότητες.

Παιδιά προσχολικής ηλικίας με δυσαρθρία, που δεν έχουν μεγάλες αποκλίσεις στην ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, διαθέτουν δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης και έχουν φυσιολογική ακοή και πλήρη νοημοσύνη, φοιτούν σε ειδικά νηπιαγωγεία για παιδιά με διαταραχές λόγου. Στη σχολική ηλικία, τα παιδιά με σοβαρή δυσαρθρία φοιτούν σε ειδικά σχολεία για παιδιά με σοβαρές διαταραχές του λόγου, όπου λαμβάνουν εκπαίδευση στο ύψος του εννιαετούς σχολείου με ταυτόχρονη διόρθωση ελαττώματος λόγου. Για παιδιά με δυσαρθρία, που έχουν σοβαρές διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, υπάρχουν στη χώρα εξειδικευμένα νηπιαγωγεία και σχολεία, όπου δίνεται μεγάλη προσοχή στα θεραπευτικά και φυσικοθεραπευτικά μέτρα.

Ασκήσεις αναπνοής από την A. N. Strelnikova

Στις εργασίες λογοθεραπείας για την αναπνοή του λόγου παιδιών, εφήβων και ενηλίκων, χρησιμοποιούνται ευρέως παράδοξες ασκήσεις αναπνοής από την A. N. Strelnikova. Η αναπνευστική γυμναστική Strelnikovskaya είναι το πνευματικό τέκνο της χώρας μας, δημιουργήθηκε στις αρχές της δεκαετίας του 30-40 του ΧΧ αιώνα ως τρόπος αποκατάστασης της τραγουδιστικής φωνής, επειδή η A.N. Strelnikova ήταν τραγουδίστρια και την έχασε.

Οι ασκήσεις περιλαμβάνουν ενεργά όλα τα μέρη του σώματος (χέρια, πόδια, κεφάλι, ζώνη ισχίου, κοιλιακούς, ζώνη ώμου κ.λπ.) και προκαλούν μια γενική φυσιολογική αντίδραση ολόκληρου του οργανισμού, αυξημένη ανάγκη για οξυγόνο. Όλες οι ασκήσεις εκτελούνται ταυτόχρονα με μια σύντομη και απότομη αναπνοή από τη μύτη (με μια απολύτως παθητική εκπνοή), η οποία ενισχύει την εσωτερική αναπνοή των ιστών και αυξάνει την απορρόφηση οξυγόνου από τους ιστούς και επίσης ερεθίζει αυτήν την τεράστια ζώνη υποδοχέα στον ρινικό βλεννογόνο, που παρέχει μια αντανακλαστική σύνδεση της ρινικής κοιλότητας με όλα σχεδόν τα σώματα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η άσκηση αναπνοής έχει τόσο μεγάλο εύρος επιδράσεων και βοηθά σε μια σειρά από διάφορες ασθένειες οργάνων και συστημάτων. Είναι χρήσιμο για όλους και σε οποιαδήποτε ηλικία.

Στη γυμναστική, η εστίαση είναι στην εισπνοή. Η αναπνοή γίνεται πολύ σύντομα, στιγμιαία, συναισθηματικά και ενεργά. Το κύριο πράγμα, σύμφωνα με την A. N. Strelnikova, είναι να μπορείς να κρατάς, να "κρύβεις" την αναπνοή σου. Μην σκέφτεστε καθόλου την αναπνοή. Η εκπνοή φεύγει αυθόρμητα.

Κατά τη διδασκαλία της γυμναστικής, η A. N. Strelnikova συμβουλεύει να ακολουθείτε τέσσερις βασικούς κανόνες.

Κανόνας 1 Και απότομα, θορυβώδη, σε όλο το διαμέρισμα, μυρίστε τον αέρα σαν το ίχνος σκύλου. Όσο πιο φυσικό τόσο το καλύτερο. Το χειρότερο λάθος είναι να τραβάς αέρα για να πάρεις περισσότερο αέρα. Η αναπνοή είναι σύντομη, σαν ένεση, ενεργή και όσο πιο φυσική, τόσο το καλύτερο. Σκεφτείτε μόνο την αναπνοή. Το αίσθημα του άγχους οργανώνει μια ενεργή αναπνοή καλύτερα από το να συλλογίζεσαι γι' αυτό. Επομένως, μην ντρέπεστε, με μανία, σε σημείο αγένειας, μυρίστε τον αέρα.

Κανόνας 2 Η εκπνοή είναι το αποτέλεσμα της εισπνοής. Μην εμποδίζετε την εκπνοή να φεύγει μετά από κάθε αναπνοή όπως θέλετε, όσο θέλετε - αλλά είναι καλύτερα με το στόμα παρά με τη μύτη σας. Μην τον βοηθήσετε. Σκεφτείτε μόνο: "Μυρίζει κάψιμο! Άγχος!" Και απλά βεβαιωθείτε ότι η αναπνοή πηγαίνει ταυτόχρονα με την κίνηση. Η εκπνοή θα φύγει αυθόρμητα. Κατά τη διάρκεια της γυμναστικής, το στόμα πρέπει να είναι ελαφρώς ανοιχτό. Παρασυρθείτε με την εισπνοή και την κίνηση, μην είστε βαρετοί και αδιάφοροι. Παίξτε άγρια όπως τα παιδιά και θα είστε καλά. Οι κινήσεις δημιουργούν επαρκή όγκο και βάθος για μια σύντομη αναπνοή χωρίς ιδιαίτερη προσπάθεια.

Κανόνας 3. Επαναλάβετε τις αναπνοές σαν να φουσκώνετε ένα λάστιχο σε ρυθμό τραγουδιού και χορού. Και καθώς εκπαιδεύετε τις κινήσεις και τις αναπνοές σας, μετρήστε μέχρι το 2, το 4 και το 8. Βαθμός: 60-72 αναπνοές ανά λεπτό. Εισπνεύστε πιο δυνατά από την εκπνοή. Κανόνας του μαθήματος: 1000-1200 αναπνοές και περισσότερες - 2000 αναπνοές. Παύσεις μεταξύ των δόσεων αναπνοών - 1-3 δευτερόλεπτα.

Κανόνας 4. Πάρτε όσες αναπνοές στη σειρά μπορείτε εύκολα αυτή τη στιγμή. Όλο το συγκρότημα αποτελείται από 8 ασκήσεις. Πρώτα, μια προθέρμανση. Ορθώσου. Τα χέρια στις ραφές. Πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων. Κάντε σύντομες, σαν ένεση, αναπνοές, μυρίζοντας δυνατά. Μην ντρέπεσαι. Αναγκάστε τα φτερά της μύτης να συνδεθούν τη στιγμή της εισπνοής και μην τα διαστέλλετε. Προπονηθείτε για 2, 4 αναπνοές στη σειρά με ρυθμό βαδίσματος «εκατό» αναπνοών. Μπορείτε να κάνετε περισσότερα για να νιώσετε ότι τα ρουθούνια κινούνται και σας υπακούουν. Εισπνεύστε, σαν ένεση, στιγμιαία. Σκεφτείτε: "Μυρίζει καύση! Από πού προέρχεται;" Για να κατανοήσετε τη γυμναστική, κάντε ένα βήμα στη θέση του και ταυτόχρονα με κάθε βήμα - εισπνεύστε. Δεξιά-αριστερά, δεξιά-αριστερά, εισπνέω-εισπνέω, εισπνέω-εισάνω. Και όχι εισπνοή-εκπνοή, όπως στη συνηθισμένη γυμναστική.
Κάντε 96 (εκατό) βήματα-αναπνοές με ρυθμό βαδίσματος. Μπορείτε να σταθείτε ακίνητοι, μπορείτε να περπατήσετε γύρω από το δωμάτιο, μπορείτε να μετακινηθείτε από το πόδι στο πόδι: μπρος-πίσω, μπρος-πίσω, το βάρος του σώματος είναι είτε στο πόδι που στέκεται μπροστά, μετά στο πόδι που στέκεται πίσω. Είναι αδύνατο να πάρεις μεγάλες αναπνοές με τον ρυθμό των βημάτων. Σκεφτείτε: «Τα πόδια μου αντλούν αέρα μέσα μου». Βοηθά. Με κάθε βήμα - μια ανάσα, σύντομη σαν πλάνο και θορυβώδης.
Έχοντας κατακτήσει την κίνηση, σηκώνοντας το δεξί πόδι, κάντε οκλαδόν λίγο στα αριστερά, σηκώνοντας το αριστερό στα δεξιά. Πάρτε ένα ροκ εν ρολ χορό. Φροντίστε οι κινήσεις και οι αναπνοές να πάνε ταυτόχρονα. Μην παρεμβαίνετε και μην βοηθήσετε τις εκπνοές να βγαίνουν μετά από κάθε εισπνοή. Επαναλάβετε τις αναπνοές ρυθμικά και συχνά. Φτιάξτε όσο πιο εύκολα μπορείτε.

Κινήσεις κεφαλιού.
- Στροφές. Γυρίστε το κεφάλι σας δεξιά και αριστερά, απότομα, με το ρυθμό των βημάτων. Και ταυτόχρονα με κάθε στροφή - εισπνεύστε από τη μύτη. Κοντό σαν τσίμπημα, θορυβώδες. 96 αναπνοές. Σκεφτείτε: "Μυρίζει καύση! Πού; Αριστερά; Δεξιά;". Μύρισε τον αέρα...
- "Αυτιά". Κούνησε το κεφάλι σου σαν να λες σε κάποιον: «Άι-γιάι-γιάι, ντροπή σου!» Βεβαιωθείτε ότι το σώμα δεν γυρίζει. Το δεξί αυτί πηγαίνει στον δεξιό ώμο, το αριστερό αυτί πηγαίνει στον αριστερό. Οι ώμοι είναι ακίνητοι. Ταυτόχρονα με κάθε κούνια - μια ανάσα.
- «Μικρό εκκρεμές». Κουνήστε το κεφάλι σας μπροστά και πίσω, εισπνεύστε, εισπνεύστε. Σκεφτείτε: "Από πού προέρχεται η μυρωδιά της καύσης; Από κάτω; Από πάνω;"

Σημαντικές κινήσεις.
- "Γάτα". Πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων. Θυμηθείτε τη γάτα που κρυφά πάνω στο σπουργίτι. Επαναλάβετε τις κινήσεις της - σκύβοντας λίγο, στρίψτε δεξιά και μετά αριστερά. Μεταφέρετε το βάρος του σώματος στο δεξί πόδι και μετά στο αριστερό. Η κατεύθυνση προς την οποία στρίψατε. Και μυρίστε τον αέρα θορυβωδώς δεξιά, αριστερά, με το ρυθμό των βημάτων.
- «Αντλία». Κρατήστε μια τυλιγμένη εφημερίδα ή ένα ξυλάκι στα χέρια σας σαν λαβή αντλίας και σκεφτείτε ότι φουσκώνετε ένα ελαστικό αυτοκινήτου. Εισπνεύστε - μέσα ακραίο σημείογέρνω. Η πλαγιά τελείωσε - η ανάσα τελείωσε. Μην το τραβάτε, λύγισμα, και μην το λυγίζετε μέχρι το τέλος. Το ελαστικό πρέπει να αντληθεί γρήγορα και να προχωρήσει περαιτέρω. Επαναλάβετε τις αναπνοές ταυτόχρονα με τις κάμψεις συχνά, ρυθμικά και εύκολα. Μην σηκώνεις κεφάλι. Κοιτάξτε κάτω σε μια φανταστική αντλία. Εισπνεύστε, σαν ένεση, στιγμιαία. Από όλες τις αναπνευστικές μας κινήσεις, αυτή είναι η πιο αποτελεσματική.
- «Αγκάλιασε τους ώμους σου». Σηκώστε τα χέρια σας στο επίπεδο των ώμων. Λυγίστε τα στους αγκώνες. Γυρίστε τις παλάμες σας προς το μέρος σας και τοποθετήστε τις μπροστά από το στήθος σας, ακριβώς κάτω από το λαιμό σας. Ρίξτε τα χέρια σας το ένα προς το άλλο έτσι ώστε το αριστερό να αγκαλιάζει τον δεξιό ώμο και το δεξί την αριστερή μασχάλη, δηλαδή, ώστε τα χέρια να πάνε παράλληλα μεταξύ τους. ρυθμός βημάτων. Ταυτόχρονα με κάθε ρίψη, όταν τα χέρια είναι πιο κοντά μεταξύ τους, επαναλάβετε σύντομες θορυβώδεις αναπνοές. Σκεφτείτε: «Οι ώμοι βοηθούν τον αέρα». Κρατήστε τα χέρια σας μακριά από το σώμα σας. Είναι κοντά. Μην λυγίζετε τους αγκώνες σας.
- Μεγάλο εκκρεμές. Αυτή η κίνηση είναι συνεχής, παρόμοια με ένα εκκρεμές: "αντλία" - "αγκάλιασε τους ώμους σου", "αντλία" - "αγκάλιασε τους ώμους σου". ρυθμός βημάτων. Γείρετε προς τα εμπρός, τα χέρια απλώνουν προς το έδαφος - εισπνεύστε, γέρνετε πίσω, τα χέρια αγκαλιάζουν τους ώμους - εισπνεύστε επίσης. Εμπρός - πίσω, εισπνοή, εισπνοή, τικ-τακ, τικ-τακ, σαν εκκρεμές.
- «Μισοκαταλήψεις». Το ένα πόδι μπροστά, το άλλο πίσω. Βάρος σώματος στο μπροστινό πόδι, το πίσω πόδι ελαφρώς αγγίζει το πάτωμα, όπως πριν από την εκκίνηση. Εκτελέστε ένα ελαφρύ, ελαφρώς αισθητό squat, σαν να χορεύετε στη θέση του, και ταυτόχρονα με κάθε squat, επαναλάβετε την αναπνοή - σύντομη, ελαφριά. Έχοντας κατακτήσει την κίνηση, προσθέστε ταυτόχρονες αντίθετες κινήσεις των χεριών.

Ακολουθεί μια ειδική εκπαίδευση «κρυφής» αναπνοής: μια σύντομη εισπνοή με κλίση, η αναπνοή κρατιέται όσο το δυνατόν περισσότερο, χωρίς λύγιση, είναι απαραίτητο να μετρήσετε δυνατά έως το οκτώ, σταδιακά ο αριθμός των «οκτώ» που εκφωνούνται μια εκπνοή αυξάνεται. Σε μια σφιχτά κρατημένη αναπνοή, πρέπει να πληκτρολογήσετε όσο το δυνατόν περισσότερα "οκτώ". Από την τρίτη ή την τέταρτη προπόνηση, το τραύλισμα «οχτάρια» συνδυάζεται όχι μόνο με κλίσεις, αλλά και με ασκήσεις «μισά squats». Το κύριο πράγμα, σύμφωνα με την A. N. Strelnikova, είναι να αισθανθείτε την αναπνοή "πιασμένη σε μια γροθιά" και να δείξετε αυτοσυγκράτηση, επαναλαμβάνοντας δυνατά τον μέγιστο αριθμό οκτώ σε μια σφιχτά κρατημένη αναπνοή. Φυσικά, των «οκτώ» σε κάθε προπόνηση προηγείται ολόκληρο το σύμπλεγμα των ασκήσεων που αναφέρονται παραπάνω.

Ασκήσεις για την ανάπτυξη της αναπνοής του λόγου

Στην πρακτική της λογοθεραπείας συνιστώνται οι ακόλουθες ασκήσεις.

Επιλέξτε μια άνετη θέση (ξαπλωμένη, καθιστή, όρθια), βάλτε το ένα χέρι στο στομάχι σας και το άλλο στο πλάι του κάτω μέρους στήθος. Πάρτε μια βαθιά εισπνοή από τη μύτη σας (αυτό σπρώχνει την κοιλιά σας προς τα εμπρός και διευρύνει το κάτω μέρος του θώρακα σας, το οποίο ελέγχεται και από τα δύο χέρια). Μετά την εισπνοή, κάντε αμέσως μια ελεύθερη, ομαλή εκπνοή (η κοιλιά και το κάτω μέρος του θώρακα παίρνουν την προηγούμενη θέση τους).

Πάρτε μια σύντομη, ήρεμη αναπνοή από τη μύτη, κρατήστε τον αέρα στους πνεύμονες για 2-3 δευτερόλεπτα και μετά κάντε μια μακρά, ομαλή εκπνοή από το στόμα.

Πάρτε μια σύντομη αναπνοή με το στόμα ανοιχτό και σε μια ομαλή, μεγάλη εκπνοή, πείτε ένα από τα φωνήεντα (a, o, u, και, uh, s).

Πείτε αρκετοί ήχοι ομαλά σε μια εκπνοή: aaaaa aaaaoooooooo aaaaaauuuuuu.

Υπολογίστε σε μία εκπνοή έως το 3-5 (μία, δύο, τρεις...), προσπαθώντας να αυξήσετε σταδιακά το μέτρημα στο 10-15. Παρακολουθήστε για ομαλή εκπνοή. Μετρήστε αντίστροφα (δέκα, εννιά, οκτώ...).

Ζητήστε από το παιδί να επαναλάβει παροιμίες, ρητά, γλωσσικά στραβοπατήματα μετά από εσάς με μια εκπνοή. Φροντίστε να ακολουθήσετε τη ρύθμιση που δόθηκε στην πρώτη άσκηση.

- Διαβάστε ρωσικά λαϊκό παραμύθι«Γογγύλι» με τη σωστή αναπαραγωγή έμπνευσης κατά τις παύσεις.

Οι αποκτηθείσες δεξιότητες μπορούν και πρέπει να ενοποιηθούν και να εφαρμοστούν ολοκληρωμένα στην πράξη.

* "Ποιανού πλοίου βουίζει καλύτερα;"
Πάρτε ένα γυάλινο φιαλίδιο ύψους περίπου 7 cm, με διάμετρο λαιμού 1-1,5 cm, ή οποιοδήποτε άλλο κατάλληλο αντικείμενο. Φέρτε το στα χείλη σας και φυσήξτε. "Άκου πώς βουίζει η φούσκα. Σαν αληθινό ατμόπλοιο. Μπορείς να φτιάξεις ένα ατμόπλοιο; Αναρωτιέμαι ποιανού το ατμόπλοιο θα βουίζει πιο δυνατά, το δικό σου ή το δικό μου; Και ποιανού περισσότερο;" Πρέπει να θυμόμαστε: για να βουίζει η φούσκα, το κάτω χείλος πρέπει να αγγίζει ελαφρά την άκρη του λαιμού της. Ο πίδακας αέρα πρέπει να είναι δυνατός και να βγαίνει στη μέση. Απλώς μην φυσάτε πολύ (πάνω από 2-3 δευτερόλεπτα), διαφορετικά θα ζαλιστείτε.

* «Καπετάνιοι».
Βουτήξτε χάρτινες βάρκες σε μια λεκάνη με νερό και προσκαλέστε το παιδί σας να κάνει μια βόλτα με βάρκα από τη μια πόλη στην άλλη. Για να κινηθεί το σκάφος, πρέπει να φυσήξετε πάνω του αργά, διπλώνοντας τα χείλη σας με ένα σωλήνα. Αλλά τότε έρχεται ένας θυελλώδης άνεμος - τα χείλη διπλώνουν, όσο για τον ήχο p.

Στην ανάπτυξη της αναπνοής ομιλίας συμβάλλουν επίσης οι σφυρίχτρες, οι σωλήνες παιχνιδιών, οι φυσαρμόνικες, η ανατίναξη μπαλονιών και τα λαστιχένια παιχνίδια.

Τα καθήκοντα γίνονται πιο δύσκολα σταδιακά: πρώτα, η εκπαίδευση μιας εκπνοής μακράς ομιλίας πραγματοποιείται σε μεμονωμένους ήχους, στη συνέχεια σε λέξεις, στη συνέχεια σε μια σύντομη φράση, κατά την ανάγνωση ποίησης κ.λπ.

Σε κάθε άσκηση, η προσοχή του παιδιού στρέφεται σε μια ήρεμη, χαλαρή εκπνοή, στη διάρκεια και την ένταση των ήχων που εκφέρονται.

Η πλήρης πορεία διόρθωσης και θεραπείας της δυσαρθρίας είναι αρκετοί μήνες. Κατά κανόνα, τα παιδιά με δυσαρθρία βρίσκονται στο ημερήσιο νοσοκομείο για 2-4 εβδομάδες και στη συνέχεια συνεχίζουν την πορεία της θεραπείας σε εξωτερική βάση. Σε ένα ημερήσιο νοσοκομείο, υπάρχουν γενική φυσιοθεραπεία ενδυνάμωσης, μασάζ, θεραπεία ασκήσεων, ασκήσεις αναπνοής. Αυτό μειώνει το χρόνο για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα και το κάνει πιο σταθερό.

Θεραπεία της δυσαρθρίας με ιρουδοθεραπεία

Τον 16ο-17ο αιώνα, η ιρουδοθεραπεία (εφεξής «HT») χρησιμοποιήθηκε για ασθένειες του ήπατος, των πνευμόνων, του γαστρεντερικού σωλήνα, της φυματίωσης, της ημικρανίας, της επιληψίας, της υστερίας, της γονόρροιας, των δερματικών και ματιών, των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως, των εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων, πυρετός, αιμορροΐδες , καθώς και για να σταματήσει η αιμορραγία και άλλες ασθένειες.

Γιατί άρχισε να αυξάνεται το ενδιαφέρον για τις βδέλλες; Οι λόγοι για αυτό είναι η έλλειψη θεραπευτικής αποτελεσματικότητας των φαρμακευτικών προϊόντων. κεφάλαια, αύξηση του αριθμού των αλλεργικών σε φάρμακα, μεγάλο ποσό(40-60%) πλαστά φαρμακευτικά προϊόντα στην αλυσίδα των φαρμακείων.

Για να κατανοήσουμε τους μηχανισμούς της θεραπευτικής δράσης της φαρμακευτικής βδέλλας (ΜΒ), είναι απαραίτητο να μελετήσουμε βιολογικά δραστικές ουσίες(BAS) έκκριση σιελογόνων αδένων (SSG). Το μυστικό των σιελογόνων αδένων μιας βδέλλας περιέχει ένα σύνολο ενώσεων πρωτεΐνης (πεπτιδίου), λιπιδίων και υδατανθράκων. Οι αναφορές των I. I. Artamonova, L. L. Zavalova και I. P. Baskova υποδεικνύουν την παρουσία περισσότερων από 20 συστατικών στο κλάσμα χαμηλού μοριακού βάρους των FSF βδέλλες (μοριακό βάρος μικρότερο από 500 D) και άνω των 80 στο κλάσμα με μοριακό βάρος μεγαλύτερο από 500 Δ.

Τα πιο μελετημένα συστατικά του SSZh: ιρουδίνη, μια ουσία που μοιάζει με ισταμίνη, προστακυκλίνες, προσταγλανδίνες, υαλουρονιδάση, λιπάση, απυράση, κολλογενάση, καλίνη και σαρατίνη - αναστολείς προσκόλλησης αιμοπεταλίων, αναστολέας παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, αποσταθεράση, αποσταθεράση-λυσομπιλάση (destabilase-lyso) , αναστολείς βδελλίνης-τρυψίνης και πλασμίνη, εγλινές - αναστολείς χυμοτρυπτοσίνης, σουμπτιλισίνη, ελαστάση και καθεψίνη G, νευροτροφικοί παράγοντες, αναστολέας καλλικρεΐνης πλάσματος αίματος. Το εντερικό κανάλι της βδέλλας περιέχει το συμβιωτικό βακτήριο Aeromonas hidrophilia, το οποίο παρέχει βακτηριοστατική δράση και είναι η πηγή ορισμένων συστατικών του SF. Ένα από τα στοιχεία που περιέχονται στο σάλιο MP είναι η υαλουρονιδάση. Πιστεύεται ότι με τη βοήθεια αυτής της ουσίας αφαιρούνται τοξικά προϊόντα (ενδο-ή εξωγενούς προέλευσης) από τον χώρο της μήτρας (χώρος του Pishinger), τα οποία δεν έχουν υποστεί μεταβολικούς μετασχηματισμούς, που τους επιτρέπουν να αφαιρεθούν από το σώμα του MP με βοήθεια των απεκκριτικών οργάνων. Μπορεί να προκαλέσουν εμετό ή θάνατο βουλευτών.

Νευροτροφικοί παράγοντες (NTF) MP. Αυτή η πτυχή σχετίζεται με την επίδραση του SSF στις νευρικές απολήξεις και στους νευρώνες. Για πρώτη φορά αυτό το πρόβλημα τέθηκε στην έρευνά μας. Η ιδέα προέκυψε ως αποτέλεσμα των αποτελεσμάτων της θεραπείας παιδιών με εγκεφαλική παράλυση και με μυοπάθεια. Οι ασθενείς εμφάνισαν σημαντικές θετικές αλλαγές στη θεραπεία της έντασης των σπαστικών σκελετικών μυών. Ένα παιδί που πριν από τη θεραπεία μπορούσε να περπατήσει μόνο στα τέσσερα, μπορούσε να περπατήσει μόνο του λίγους μήνες μετά τη θεραπεία με MP.

Νευροτροφικοί παράγοντες - πρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους που εκκρίνονται από τους ιστούς στόχους, συμμετέχουν στη διαφοροποίηση των νευρικών κυττάρων και είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη των διεργασιών τους. Τα NTF διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο όχι μόνο στις διαδικασίες εμβρυϊκή ανάπτυξηνευρικό σύστημα, αλλά και στον ενήλικο οργανισμό. Είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της βιωσιμότητας των νευρώνων.

Για την αξιολόγηση της διεγερτικής δράσης του νευρίτη, χρησιμοποιείται μια μορφομετρική μέθοδος, η οποία καθιστά δυνατή τη μέτρηση της περιοχής του γαγγλίου μαζί με τη ζώνη ανάπτυξης, που αποτελείται από νευρίτες και γλοιακά στοιχεία, μετά την προσθήκη φαρμάκων που διεγείρουν την ανάπτυξη νευριτών στο θρεπτικό μέσο σε σύγκριση με τα εκφυτεύματα ελέγχου.

Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν στη θεραπεία της αλαλίας και της δυσαρθρίας στα παιδιά με τη μέθοδο της γερουδοθεραπείας, καθώς και τα αποτελέσματα της σάρωσης εγκεφάλου υπέρθεσης, κατέστησαν δυνατή την καταγραφή της επιταχυνόμενης ωρίμανσης των νευρώνων στον ομιλητικό-κινητικό φλοιό του εγκεφάλου σε τέτοια παιδιά. .

Τα δεδομένα σχετικά με την υψηλή διεγερτική νευρίτιδα δραστηριότητα των συστατικών του SSF (την έκκριση των σιελογόνων αδένων) εξηγούν την ειδική αποτελεσματικότητα της ερουδοθεραπείας σε νευρολογικούς ασθενείς. Επιπλέον, η ικανότητα των αναστολέων πρωτεϊνάσης βδέλλας να ρυθμίζουν τις νευροτροφικές επιδράσεις εμπλουτίζει το οπλοστάσιο των αναστολέων. πρωτεολυτικά ένζυμα, τα οποία σήμερα θεωρούνται πολλά υποσχόμενα θεραπευτικά φάρμακα για ένα ευρύ φάσμα νευροεκφυλιστικών ασθενειών

Έτσι, τα BAS που παράγονται από την MP παρέχουν βιολογικά αποτελέσματα γνωστά μέχρι σήμερα:
1. θρομβολυτική δράση,
2. υποτασική δράση,
3. επανορθωτική δράση στο κατεστραμμένο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου,
4. Η αντιαθηρογόνος δράση των βιολογικά δραστικών ουσιών επηρεάζει ενεργά τις διαδικασίες του μεταβολισμού των λιπιδίων, φέρνοντάς το σε κανονικές συνθήκες λειτουργίας. μείωση των επιπέδων χοληστερόλης,
5. αντιυποξική δράση - αύξηση του ποσοστού επιβίωσης των εργαστηριακών ζώων σε συνθήκες χαμηλής περιεκτικότητας σε οξυγόνο,
6. ανοσοτροποποιητική δράση - ενεργοποίηση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος στο επίπεδο του συνδέσμου των μακροφάγων, του συστήματος συμπλήρωσης και άλλων επιπέδων του ανοσοποιητικού συστήματος του ανθρώπου και των ζώων,
7. νευροτροφική δράση.

Σε συγκεκριμένα τεχνικά μέσαπεριλαμβάνουν: διορθωτή Derazhnya, συσκευή "Echo" (AIR), συσκευή ενίσχυσης ήχου, μαγνητόφωνο.

Η συσκευή Derazhnya (καθώς και η καστάνια του Barany) είναι χτισμένη με βάση την επίδραση της απενεργοποίησης του ήχου. διαφορετική δύναμηο θόρυβος (στον διορθωτή ρυθμίζεται με ειδική βίδα) τροφοδοτείται μέσω ελαστικών σωλήνων που καταλήγουν σε ελιές, απευθείας στον ακουστικό πόρο, πνίγοντας την ομιλία του ατόμου. Αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις, μπορεί να εφαρμοστεί η μέθοδος απόσβεσης ήχου. Η συσκευή "Echo", σχεδιασμένη από τον B. Adamchik, αποτελείται από δύο μαγνητόφωνα με πρόθεμα. Ο ηχογραφημένος ήχος αναπαράγεται μετά από ένα κλάσμα του δευτερολέπτου, δημιουργώντας ένα εφέ ηχούς. Οι εγχώριοι σχεδιαστές έχουν δημιουργήσει μια φορητή συσκευή "Echo" (AIR) για ατομική χρήση.

Μια περίεργη συσκευή προτάθηκε από τον V. A. Razdolsky. Η αρχή λειτουργίας του βασίζεται στην ηχητική ενίσχυση της ομιλίας μέσω μεγαφώνων ή αεροτηλέφωνων στο ακουστικό βαρηκοΐας «Crystal». Αντιλαμβανόμενοι τον ήχο της ομιλίας τους, η δυσαρθρία τεντώνει λιγότερο τους μυς της ομιλίας τους, πιο συχνά αρχίζουν να χρησιμοποιούν μια απαλή επίθεση ήχων, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στην ομιλία τους. Είναι επίσης θετικό ότι όταν χρησιμοποιούν την ενίσχυση του ήχου, οι ασθενείς ακούν τη σωστή ομιλία τους από τα πρώτα κιόλας μαθήματα και αυτό επιταχύνει την ανάπτυξη θετικών αντανακλαστικών και ελεύθερης, χαλαρής ομιλίας. Ένας αριθμός ερευνητών χρησιμοποιεί στην πράξη διάφορες παραλλαγές καθυστερημένης ομιλίας («λευκός θόρυβος», απόσβεση του ήχου κ.λπ.).

Στη διαδικασία μαθημάτων λογοθεραπείας για ψυχοθεραπευτικούς σκοπούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εξοπλισμό εγγραφής ήχου. Με ένα μάθημα μαγνητοταινίας που ακολουθείται από μια συζήτηση με έναν λογοθεραπευτή, οι δυσαρθρικοί βελτιώνουν τη διάθεσή τους, υπάρχει επιθυμία να επιτύχουν επιτυχία στα μαθήματα ομιλίας, αναπτύσσεται η εμπιστοσύνη στο θετικό αποτέλεσμα των μαθημάτων και αυξάνεται η εμπιστοσύνη σε έναν λογοθεραπευτή. Στα πρώτα μαθήματα κασέτας επιλέγεται το υλικό για την παράσταση και γίνεται προσεκτική πρόβα.

Η εκμάθηση των μαθημάτων μαγνητοταινίας συμβάλλει στην ανάπτυξη των σωστών δεξιοτήτων ομιλίας. Σκοπός αυτών των μαθημάτων είναι να επιστήσουν την προσοχή του ασθενούς στον ρυθμό και την ευχέρεια της ομιλίας του, την ηχητικότητα, την εκφραστικότητα, τη γραμματική ορθότητα της φράσης. Μετά από προκαταρκτικές συζητήσεις για τις ιδιότητες του σωστού λόγου, ακούγοντας τα κατάλληλα δείγματα λόγου, μετά από επαναλαμβανόμενες πρόβες, ο δυσαρθρίας εκτελεί μπροστά σε μικρόφωνο το κείμενό του, ανάλογα με το στάδιο του μαθήματος. Το καθήκον είναι να παρακολουθεί και να ελέγχει τη συμπεριφορά, το ρυθμό, την ευχέρεια, την ηχητικότητα του λόγου και να αποφεύγει τα γραμματικά λάθη σε αυτήν. Ο αρχηγός καταγράφει στο τετράδιό του την κατάσταση του λόγου και τη συμπεριφορά του ασθενούς τη στιγμή που μιλάει μπροστά στο μικρόφωνο. Έχοντας τελειώσει την ομιλία, ο ίδιος ο δυσαρθρίας αξιολογεί τον λόγο του (μιλούσε σιγά - δυνατά, γρήγορα - αργά, εκφραστικά - μονότονα κ.λπ.). Στη συνέχεια, αφού ακούσει την ομιλία που καταγράφεται στην κασέτα, ο ασθενής την αξιολογεί ξανά. Μετά από αυτό, ο λογοθεραπευτής αναλύει την ομιλία του τραυλού, την ικανότητά του να δίνει σωστή αξιολόγηση της ομιλίας του, αναδεικνύει τα θετικά στην ομιλία του, στη συμπεριφορά του στην τάξη και συνοψίζει.

Μια παραλλαγή της διδασκαλίας μαθημάτων ταινίας είναι η μίμηση των παραστάσεων καλλιτεχνών, δασκάλων της καλλιτεχνικής λέξης. Σε αυτή την περίπτωση, ακούγεται μια καλλιτεχνική παράσταση, μαθαίνεται το κείμενο, εξασκείται η αναπαραγωγή, ηχογραφείται σε κασέτα και στη συνέχεια συγκρίνεται με το πρωτότυπο, δηλώνονται ομοιότητες και διαφορές. Χρήσιμες είναι οι συνεδρίες συγκριτικής ταινίας, στις οποίες δίνεται η ευκαιρία στον δυσαρθρία να συγκρίνει τον πραγματικό του λόγο με αυτόν που είχε πριν. Στην αρχή των μαθημάτων ομιλίας, με ανοιχτό το μικρόφωνο, του γίνονται ερωτήσεις για καθημερινά θέματα, εικόνες πλοκήςνα περιγράψει το περιεχόμενό τους και να συνθέσει ιστορία κ.λπ. Η κασέτα καταγράφει περιπτώσεις σπασμών στον λόγο: τη θέση τους στη φράση, τη συχνότητα, τη διάρκεια. Στη συνέχεια, αυτή η πρώτη καταγραφή της ομιλίας μιας δυσαρθρίας χρησιμεύει ως μέτρο της επιτυχίας των συνεχιζόμενων τάξεων ομιλίας: η κατάσταση του λόγου στο μέλλον συγκρίνεται με αυτήν.

Συμβουλή ελαττωματολόγου

Στη διορθωτική εργασία με τη δυσαρθρία, είναι σημαντικό να διαμορφωθεί η χωρική σκέψη.

Διαμόρφωση χωρικών αναπαραστάσεων

Οι γνώσεις για το χώρο, ο χωρικός προσανατολισμός αναπτύσσονται στις συνθήκες διαφόρων τύπων δραστηριοτήτων των παιδιών: σε παιχνίδια, παρατηρήσεις, διαδικασίες εργασίας, στο σχέδιο και στο σχεδιασμό.

Μέχρι το τέλος της προσχολικής ηλικίας, τα παιδιά με δυσαρθρία αναπτύσσουν τέτοιες γνώσεις για το χώρο όπως: σχήμα (ορθογώνιο, τετράγωνο, κύκλος, οβάλ, τρίγωνο, επίμηκες, στρογγυλεμένο, καμπύλο, μυτερό, καμπύλο), μέγεθος (μεγάλο, μικρό, περισσότερο, λιγότερο, το ίδιο, ίσο, μεγάλο, μικρό, μισό, στο μισό), μήκος (μακρύ, κοντό, φαρδύ, στενό, ψηλό, αριστερά, δεξιά, οριζόντια, ευθεία, πλάγια), θέση στο χώρο και χωρική σύνδεση (στη μέση, πάνω η μέση, κάτω από τη μέση, δεξιά, αριστερά, πλάγια, πιο κοντά, πιο μακριά, μπροστά, πίσω, πίσω, μπροστά).

Η απόκτηση της υποδεικνυόμενης γνώσης για το διάστημα συνεπάγεται: την ικανότητα αναγνώρισης και διάκρισης χωρικών χαρακτηριστικών, σωστής ονομασίας τους και συμπερίληψης επαρκών λεκτικών χαρακτηρισμών στην εκφραστική ομιλία, πλοήγηση σε χωρικές σχέσεις κατά την εκτέλεση διαφόρων λειτουργιών που σχετίζονται με ενεργές ενέργειες.

Η χρησιμότητα της κατάκτησης της γνώσης για το χώρο, η ικανότητα προσανατολισμού στο χώρο διασφαλίζεται από την αλληλεπίδραση κιναισθητικών, οπτικών και ακουστικών αναλυτών κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης διάφορα είδηδραστηριότητες του παιδιού που στοχεύουν στην ενεργή γνώση της περιβάλλουσας πραγματικότητας.

Η ανάπτυξη του χωρικού προσανατολισμού και της ιδέας του χώρου συμβαίνει σε στενή σχέση με το σχηματισμό μιας αίσθησης του σχήματος του σώματός του, με την επέκταση της πρακτικής εμπειρίας των παιδιών, με μια αλλαγή στη δομή της δράσης αντικειμένων-παιχνιδιών που σχετίζεται με την περαιτέρω βελτίωση των κινητικών δεξιοτήτων. Οι αναδυόμενες χωρικές αναπαραστάσεις αντανακλώνται και αναπτύσσονται περαιτέρω στις θεματικές, οπτικές, εποικοδομητικές και καθημερινές δραστηριότητες των παιδιών.

Οι ποιοτικές αλλαγές στο σχηματισμό της χωρικής αντίληψης σχετίζονται με την ανάπτυξη της ομιλίας στα παιδιά, με την κατανόησή τους και την ενεργή χρήση των λεκτικών ονομασιών των χωρικών σχέσεων, που εκφράζονται με προθέσεις, επιρρήματα. Η απόκτηση γνώσης για το χώρο περιλαμβάνει την ικανότητα αναγνώρισης και διάκρισης χωρικών χαρακτηριστικών και σχέσεων, την ικανότητα να τα ορίζει σωστά προφορικά, να περιηγείται σε χωρικές σχέσεις κατά την εκτέλεση διαφόρων εργασιακών εργασιών με βάση χωρικές αναπαραστάσεις. Μεγάλος ρόλοςπαιχνίδι κατασκευής και μοντελοποίησης στην ανάπτυξη της χωρικής αντίληψης, η συμπερίληψη λεκτικών χαρακτηρισμών επαρκών για τις ενέργειες των παιδιών στον εκφραστικό λόγο.

Μέθοδοι για τη μελέτη της χωρικής σκέψης σε νεότερους μαθητές με δυσαρθρία

ΕΡΓΑΣΙΑ Νο 1

Σκοπός: να αποκαλύψει την κατανόηση των χωρικών σχέσεων σε μια ομάδα πραγματικών αντικειμένων και σε μια ομάδα αντικειμένων που απεικονίζονται στην εικόνα + δράση παιχνιδιού αντικειμένου για τη διαφοροποίηση των χωρικών σχέσεων.

Αφομοίωση προσανατολισμών από αριστερά προς τα δεξιά.

Ποίημα του V. Berestov.

Ένας άντρας στεκόταν σε μια διχάλα στο δρόμο.
Πού είναι το δεξί, πού είναι το αριστερό - δεν μπορούσε να καταλάβει.
Ξαφνικά όμως ο μαθητής έξυσε το κεφάλι του
Με το ίδιο χέρι που έγραψε
Και πέταξε την μπάλα και ξεφύλλισε τις σελίδες,
Και κρατούσε ένα κουτάλι και σκούπισε το πάτωμα,
"Νίκη!" - ακούστηκε μια χαρούμενη κραυγή:
Πού είναι το δεξί, που το αριστερό το αναγνώρισε ο μαθητής.

Κίνηση σύμφωνα με μια δεδομένη οδηγία (αφομοίωση του αριστερού και του δεξιού μέρους του σώματος, αριστερή και δεξιά πλευρά).

Βαδίζουμε γενναία στις τάξεις.
Γνωρίζουμε την επιστήμη.
Γνωρίζουμε τα αριστερά, ξέρουμε τα δεξιά.
Και, φυσικά, γύρω.
Αυτό είναι το δεξί χέρι.
Ω, η επιστήμη δεν είναι εύκολη!

"Ο ακλόνητος στρατιώτης από κασσίτερο"

Μείνε στο ένα πόδι
Σαν να είσαι σταθερός στρατιώτης.
Αριστερό πόδι - στο στήθος,
Κοίτα μην πέσεις.
Τώρα μείνε στα αριστερά
Αν είσαι γενναίος στρατιώτης.

Βελτίωση των χωρικών σχέσεων:
* στέκεται σε μια γραμμή, ονομάστε αυτόν που στέκεται στα δεξιά, στα αριστερά.
* σύμφωνα με τις οδηγίες, τοποθετήστε αντικείμενα αριστερά και δεξιά από αυτό.
* προσδιορίστε τη θέση ενός γείτονα σε σχέση με τον εαυτό του.
* καθορίστε τη θέση σας σε σχέση με έναν γείτονα, εστιάζοντας στο αντίστοιχο χέρι ενός γείτονα ("Στέκομαι στα δεξιά του Zhenya και η Zhenya είναι στα αριστερά μου.").
* να στέκεστε σε ζευγάρια ο ένας απέναντι στον άλλο, να καθορίσετε πρώτα τον εαυτό σας, μετά από έναν φίλο, το αριστερό χέρι, το δεξί κ.λπ.

Παιχνίδι "Μέρη του σώματος".
Ένας από τους παίκτες αγγίζει οποιοδήποτε μέρος του σώματος του γείτονά του, για παράδειγμα, το αριστερό χέρι. Λέει: «Αυτό είναι το αριστερό μου χέρι.» Αυτός που ξεκίνησε το παιχνίδι συμφωνεί ή διαψεύδει την απάντηση του γείτονα. Το παιχνίδι συνεχίζεται σε κύκλο.

«Ιχνηλατήστε το».
Εκτυπώσεις χεριών και ποδιών σχεδιάζονται στο φύλλο σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε από ποιο χέρι, πόδι (αριστερό ή δεξί) προέρχεται αυτή η εκτύπωση.

Ορισμός από εικόνα πλοκής , στο οποίο χέρι οι χαρακτήρες της εικόνας έχουν το καλούμενο αντικείμενο.

Αφομοίωση των εννοιών «Αριστερή πλευρά φύλλου - δεξιά πλευρά φύλλου.

Χρωματισμός ή σχέδιο σύμφωνα με τις οδηγίες, για παράδειγμα: "Βρείτε το μικρό τρίγωνο που σχεδιάστηκε στην αριστερή πλευρά του φύλλου, χρωματίστε το με κόκκινο. Βρείτε το μεγαλύτερο τρίγωνο μεταξύ αυτών που σχεδιάζονται στη δεξιά πλευρά του φύλλου. Χρωματίστε το με ένα πράσινο μολύβι. Συνδέστε τα τρίγωνα με μια κίτρινη γραμμή."

Προσδιορίστε αριστερά ή δεξιάένα μανίκι σε μια μπλούζα, ένα πουκάμισο, μια τσέπη στο τζιν. Τα προϊόντα βρίσκονται σε διαφορετική θέση σε σχέση με το παιδί.

Αφομοίωση των κατευθύνσεων «πάνω-κάτω», «πάνω-κάτω».

Προσανατολισμός στο χώρο:
Τι συμβαίνει, τι είναι κάτω; (ανάλυση πύργων κατασκευασμένων από γεωμετρικά σώματα).

Προσανατολισμός σε φύλλο χαρτιού:
- Σχεδιάστε έναν κύκλο στο επάνω μέρος του φύλλου, ένα τετράγωνο στο κάτω μέρος.
- Βάλτε ένα πορτοκαλί τρίγωνο, βάλτε ένα κίτρινο παραλληλόγραμμο από πάνω και ένα κόκκινο κάτω από το πορτοκαλί.

Ασκήσεις στη χρήση προθέσεων: για, λόγω, περίπου, από, μπροστά από, σε, από.
Εισαγωγή: Κάποτε πολυμήχανος, έξυπνος, ευκίνητος, πονηρός, το Puss in Boots ήταν ένα παιχνιδιάρικο μικρό γατάκι που του άρεσε να παίζει κρυφτό.
Ένας ενήλικας δείχνει κάρτες όπου είναι τραβηγμένο, που κρύβεται το γατάκι και βοηθά τα παιδιά με ερωτήσεις όπως:
Πού κρύβεται το γατάκι;
- Από πού πήδηξε; και τα λοιπά.

ΕΡΓΑΣΙΑ #2

Σκοπός: να υποδείξει προφορικά τη θέση των αντικειμένων στις εικόνες.

Το παιχνίδι "Κατάστημα" (το παιδί, ενεργώντας ως πωλητής, τακτοποίησε παιχνίδια σε πολλά ράφια και είπε πού και τι είναι).

Δείξτε τις ενέργειες που περιγράφονται στο ποίημα.
Θα βοηθήσω τη μητέρα μου
Θα καθαρίσω παντού
Και κάτω από την ντουλάπα
και πίσω από την ντουλάπα
και στην ντουλάπα
και στην ντουλάπα.
Δεν μου αρέσει η σκόνη! Ουφ!

Προσανατολισμός σε ένα φύλλο χαρτιού.

1. Προσομοίωση παραμυθιών

"Forest School" (L. S. Gorbacheva)

Εξοπλισμός: κάθε παιδί έχει ένα φύλλο χαρτιού και ένα σπίτι κομμένο από χαρτόνι.
"Παιδιά, αυτό το σπίτι δεν είναι απλό, είναι υπέροχο. Σε αυτό θα σπουδάσουν ζώα του δάσους. Ο καθένας σας έχει το ίδιο σπίτι. Θα σας πω ένα παραμύθι. Ακούστε προσεκτικά και βάλτε το σπίτι στη θέση που αναφέρεται στο παραμύθι.
Τα ζώα ζουν στο πυκνό δάσος. Έχουν τα δικά τους παιδιά. Και τα ζώα αποφάσισαν να τους φτιάξουν ένα δασικό σχολείο. Συγκεντρώθηκαν στην άκρη του δάσους και άρχισαν να σκέφτονται πού να το βάλουν. Ο Λέο πρότεινε να χτίσει στην κάτω αριστερή γωνία. Ο λύκος ήθελε το σχολείο να είναι στα δεξιά πάνω γωνία. Η αλεπού επέμενε να φτιάξει ένα σχολείο στην επάνω αριστερή γωνία, δίπλα στην τρύπα της. Στη συζήτηση παρενέβη ένας σκίουρος. Είπε: «Το σχολείο πρέπει να χτιστεί στο ξέφωτο». Τα ζώα άκουσαν τη συμβουλή του σκίουρου και αποφάσισαν να χτίσουν ένα σχολείο σε ένα ξέφωτο του δάσους στη μέση του δάσους.

Εξοπλισμός: κάθε παιδί έχει ένα φύλλο χαρτί, ένα σπίτι, ένα χριστουγεννιάτικο δέντρο, ένα ξέφωτο (μπλε οβάλ), μια μυρμηγκοφωλιά (γκρι τρίγωνο).

"Η Γουίντερ ζούσε σε μια καλύβα στην άκρη του δάσους. Η καλύβα της βρισκόταν στην επάνω δεξιά γωνία. Μόλις η Γουίντερ ξύπνησε νωρίς, έπλυνε το πρόσωπό της άσπρα, ντύθηκε πιο ζεστά και πήγε να κοιτάξει το δάσος της. Περπάτησε στη δεξιά πλευρά. Όταν έφτασε στην κάτω δεξιά γωνία, είδα ένα μικρό χριστουγεννιάτικο δέντρο, η Winter κούνησε το δεξί της μανίκι και σκέπασε το χριστουγεννιάτικο δέντρο με χιόνι.
Ο χειμώνας γύρισε στη μέση του δάσους. Εδώ υπήρχε ένα μεγάλο χωράφι.
Η Γουίντερ κούνησε τα χέρια της και κάλυψε όλο το ξέφωτο με χιόνι.
Ο Γουίντερ γύρισε στην κάτω αριστερή γωνία και είδε μια μυρμηγκοφωλιά.
Ο Γουίντερ κούνησε το αριστερό της μανίκι και σκέπασε τη μυρμηγκοφωλιά με χιόνι.
Ο χειμώνας ανέβηκε: έστριψε δεξιά και πήγε σπίτι να ξεκουραστεί.

"Πουλί και γάτα"

Εξοπλισμός: κάθε παιδί έχει ένα φύλλο χαρτί, ένα δέντρο, ένα πουλί, μια γάτα.

"Ένα δέντρο μεγάλωσε στην αυλή. Ένα πουλί καθόταν κοντά στο δέντρο. Μετά το πουλί πέταξε και κάθισε στο δέντρο, στον επάνω όροφο. Ήρθε μια γάτα. Η γάτα ήθελε να πιάσει το πουλί και σκαρφάλωσε στο δέντρο. Το πουλί πέταξε κάτω και κάθισε κάτω από το δέντρο. Η γάτα έμεινε πάνω στο δέντρο».

2. Γραφική αναπαραγωγή κατευθύνσεων (IN Sadovnikova).

Δίνονται τέσσερις πόντοι, βάλτε ένα σύμβολο "+" από το πρώτο σημείο από κάτω, από το δεύτερο - από πάνω, από το τρίτο - προς τα αριστερά, από το τέταρτο - προς τα δεξιά.

Δίνονται τέσσερις βαθμοί. Από κάθε σημείο, σχεδιάστε ένα βέλος προς την κατεύθυνση: 1 - κάτω, 2 - δεξιά, 3 - πάνω, 4 - αριστερά.

Δίνονται τέσσερα σημεία που μπορούν να ομαδοποιηθούν σε τετράγωνο:
α) Ομαδοποιήστε διανοητικά τα σημεία σε ένα τετράγωνο, επιλέξτε το επάνω αριστερό σημείο με ένα μολύβι, μετά το κάτω αριστερό σημείο και μετά συνδέστε τα με ένα βέλος από πάνω προς τα κάτω. Ομοίως, επιλέξτε το πάνω δεξιά σημείο και συνδέστε το με ένα βέλος στο πάνω δεξιά σημείο με κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω.
β) Στο τετράγωνο, επιλέξτε το πάνω αριστερό σημείο και μετά το πάνω δεξιά και συνδέστε τα με ένα βέλος στην κατεύθυνση από αριστερά προς τα δεξιά. Ομοίως, συνδέστε τα κάτω σημεία προς την κατεύθυνση από δεξιά προς τα αριστερά.
γ) Στο τετράγωνο, επιλέξτε το πάνω αριστερό σημείο και το κάτω δεξιό σημείο, συνδέστε τα με ένα βέλος που δείχνει ταυτόχρονα από αριστερά προς τα δεξιά από πάνω προς τα κάτω.
δ) Στο τετράγωνο, επιλέξτε το κάτω αριστερό σημείο και το πάνω δεξιά σημείο, συνδέστε τα με ένα βέλος που δείχνει ταυτόχρονα από αριστερά προς τα δεξιά και από κάτω προς τα πάνω.

Αφομοίωση προθέσεων που έχουν χωρική σημασία.

1. Εκτελέστε διάφορες ενέργειες σύμφωνα με τις οδηγίες. Απάντησε στις ερωτήσεις.
- Βάλτε το μολύβι στο βιβλίο. Που ειναι το μολυβι?
- Πάρε ένα μολύβι. Από πού πήρες το μολύβι;
- Βάλτε το μολύβι στο βιβλίο. Που είναι αυτός τώρα?
- Παρ'το. Από πού πήρες το μολύβι;
- Κρύψτε το μολύβι κάτω από το βιβλίο. Πού είναι?
- Βγάλε το μολύβι. Από πού τραβήχτηκε;

2. Παρατάξτε, ακολουθώντας τις οδηγίες: Η Σβέτα πίσω από τη Λένα, η Σάσα μπροστά από τη Λένα, η Πέτια ανάμεσα στη Σβέτα και τη Λένα κ.λπ. Απαντήστε στις ερωτήσεις: "Ποιος είσαι πίσω;" (μπροστά από ποιον, δίπλα σε ποιον, μπροστά, πίσω κ.λπ.).

3. Διάταξη γεωμετρικών σχημάτων σύμφωνα με αυτήν την οδηγία: "Βάλτε έναν κόκκινο κύκλο σε ένα μεγάλο μπλε τετράγωνο. Βάλτε έναν πράσινο κύκλο πάνω από τον κόκκινο κύκλο. Ένα πορτοκαλί τρίγωνο μπροστά από τον πράσινο κύκλο κ.λπ.."

4. «Τι λέξη λείπει;»
Το ποτάμι ξεχείλισε από τις όχθες του. Τα παιδιά τρέχουν την τάξη. Το μονοπάτι διέσχιζε το χωράφι. Πράσινα κρεμμύδια στον κήπο. Φτάσαμε στην πόλη. Η σκάλα ήταν ακουμπισμένη στον τοίχο.

5. "Τι έχει μπερδευτεί;"
Ο παππούς στο φούρνο, τα καυσόξυλα στη σόμπα.
Μπότες στο τραπέζι, κέικ κάτω από το τραπέζι.
Πρόβατα στο ποτάμι, κυπρίνος δίπλα στο ποτάμι.
Κάτω από το τραπέζι είναι ένα πορτρέτο, πάνω από το τραπέζι είναι ένα σκαμπό.

6. «Αντίθετα» (ονομάστε την αντίθετη πρόφαση).
Ο ενήλικας λέει: «Πάνω από το παράθυρο», το παιδί: «Κάτω από το παράθυρο».
Στην πόρτα -…
Σε ένα κουτί...
Πριν το σχολείο - …
Στην πόλη…
Μπροστά στο αυτοκίνητο...
- Σηκώστε ζεύγη εικόνων που ταιριάζουν με τις αντίθετες προθέσεις.

7. «Σήματα».
α) Στην εικόνα, επιλέξτε ένα σχέδιο καρτών της αντίστοιχης πρόθεσης.
β) Ένας ενήλικας διαβάζει προτάσεις, κείμενα. Τα παιδιά δείχνουν κάρτες-σχήματα με τις απαραίτητες προθέσεις.
γ) Ένας ενήλικας διαβάζει προτάσεις, κείμενα, παρακάμπτοντας προθέσεις. Τα παιδιά δείχνουν κάρτες με τις προθέσεις που λείπουν.
β) Το παιδί καλείται να συγκρίνει ομάδες γεωμετρικών σχημάτων του ίδιου χρώματος και σχήματος, αλλά διαφορετικών μεγεθών. Συγκρίνετε ομάδες γεωμετρικών σχημάτων ίδιου χρώματος και μεγέθους, αλλά διαφορετικών σχημάτων.
γ) «Ποιος αριθμός περιττεύει». Η σύγκριση πραγματοποιείται σύμφωνα με εξωτερικά χαρακτηριστικά: μέγεθος, χρώμα, σχήμα, αλλαγές στις λεπτομέρειες.
δ) «Βρείτε δύο όμοια σχήματα». Στο παιδί προσφέρονται 4-6 αντικείμενα που διαφέρουν σε ένα ή δύο χαρακτηριστικά. Πρέπει να βρει δύο πανομοιότυπα αντικείμενα. Το παιδί μπορεί να βρει ίδια ψηφία, τα γράμματα που γράφονται με την ίδια γραμματοσειρά είναι τα ίδια γεωμετρικά σχήματακαι τα λοιπά.
ε) «Επιλέξτε ένα κατάλληλο κουτί παιχνιδιών». Το παιδί πρέπει να ταιριάζει με το μέγεθος του παιχνιδιού και του κουτιού.
ε) «Σε ποιο σημείο θα προσγειωθεί ο πύραυλος». Το παιδί συσχετίζει το σχήμα της βάσης του πυραύλου και του πεδίου προσγείωσης.

ΕΡΓΑΣΙΑ Νο 3

Σκοπός: να αποκαλυφθεί ο χωρικός προσανατολισμός που σχετίζεται με το σχέδιο και την κατασκευή.

1. Με τον τρόπο που υποδεικνύεται, τοποθετήστε γεωμετρικά σχήματα σε ένα φύλλο χαρτιού σχεδιάζοντάς τα ή χρησιμοποιώντας έτοιμα.

2. Σχεδιάστε σχήματα ανά σημεία αναφοράς, ενώ έχετε ένα δείγμα σχεδίου που γίνεται ανά σημεία.

3. Χωρίς σημεία αναφοράς, αναπαράγετε την κατεύθυνση του σχεδίου, χρησιμοποιώντας το δείγμα. Σε περίπτωση δυσκολίας - πρόσθετες ασκήσεις στις οποίες είναι απαραίτητο:
Α) διακρίνετε τις πλευρές του φύλλου.
Β) σχεδιάστε ευθείες γραμμές από τη μέση του φύλλου σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
Β) περιγράψτε το περίγραμμα του σχεδίου.
Δ) αναπαράγετε ένα σχέδιο μεγαλύτερης πολυπλοκότητας από αυτό που προτείνεται στην κύρια εργασία.

4. Περίγραμμα προτύπων, στένσιλ, περίγραμμα περιγραμμάτων κατά μήκος μιας λεπτής γραμμής, κατά μήκος εκκόλαψης, σημείων, σκίασης και εκκόλαψης κατά μήκος διαφόρων γραμμών.

Τεχνική Kern-Jirasek.
Όταν χρησιμοποιείτε την τεχνική Kern-Jirasek (περιλαμβάνει δύο εργασίες - σχέδιο γραπτών γραμμάτων και σχέδιο μιας ομάδας κουκκίδων, δηλαδή εργασία σύμφωνα με ένα μοντέλο), δίνονται στο παιδί φύλλα χαρτιού με παρουσιαζόμενα παραδείγματα εργασιών. Οι εργασίες στοχεύουν στην ανάπτυξη χωρικών σχέσεων και αναπαραστάσεων, στην ανάπτυξη των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων του χεριού και στο συντονισμό της όρασης και των κινήσεων των χεριών. Το τεστ αποκαλύπτει επίσης σε γενικές γραμμές) αναπτυξιακή νοημοσύνη του παιδιού. Εργασίες για τη σχεδίαση γραπτών γραμμάτων και τη σχεδίαση μιας ομάδας κουκκίδων αποκαλύπτουν την ικανότητα των παιδιών να αναπαράγουν το σχέδιο. Σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε εάν το παιδί μπορεί να εργαστεί για κάποιο χρονικό διάστημα με συγκέντρωση, χωρίς περισπασμούς.

Μέθοδος "House" (N. I. Gutkina).
Η τεχνική είναι μια εργασία για τη σχεδίαση μιας εικόνας που απεικονίζει ένα σπίτι, οι μεμονωμένες λεπτομέρειες του οποίου αποτελούνται από κεφαλαία γράμματα. Η εργασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ικανότητα του παιδιού να εστιάσει σε ένα δείγμα στην εργασία του, την ικανότητα να το αντιγράψει με ακρίβεια, αποκαλύπτει τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της εκούσιας προσοχής, της χωρικής αντίληψης, του αισθητηριοκινητικού συντονισμού και των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων του χεριού.
Οδηγίες για το θέμα: "Υπάρχει ένα φύλλο χαρτί και ένα μολύβι μπροστά σας. Σε αυτό το φύλλο, σας ζητώ να σχεδιάσετε ακριβώς την ίδια εικόνα που βλέπετε σε αυτήν την εικόνα (το φύλλο με το "Σπίτι" είναι τοποθετημένο στο μπροστά από το θέμα). Πάρτε το χρόνο σας, προσέξτε, προσπαθήστε το σχέδιο να είναι ακριβώς το ίδιο με αυτό στο δείγμα. Αν σχεδιάσετε κάτι λάθος, τότε δεν μπορείτε να σβήσετε τίποτα με μια ελαστική ταινία ή το δάχτυλό σας, αλλά πρέπει να το σχεδιάσετε ακριβώς πάνω από το λάθος ή δίπλα του. Καταλαβαίνετε την εργασία; Στη συνέχεια, ξεκινήστε τη δουλειά."

Κατά την εκτέλεση των εργασιών της Μεθοδολογίας "House", τα υποκείμενα έκαναν τα ακόλουθα λάθη:
α) κάποιες λεπτομέρειες του σχεδίου έλειπαν.
β) σε ορισμένα σχέδια, η αναλογικότητα δεν τηρήθηκε: αύξηση των επιμέρους λεπτομερειών του σχεδίου, ενώ διατηρείται ένα σχετικά αυθαίρετο μέγεθος ολόκληρου του σχεδίου.
γ) εσφαλμένη απεικόνιση των στοιχείων σχεδίασης.
ε) απόκλιση γραμμών από μια δεδομένη κατεύθυνση.
στ) κενά μεταξύ γραμμών σε κόμβους.
ζ) γραμμές αναρρίχησης η μία πάνω στην άλλη.

«Draw mouse tails» και «Draw umbrella handles» του A. L. Wenger.
Τόσο οι ουρές του ποντικιού όσο και οι στυλό είναι επίσης στοιχεία γραμμάτων.

Γραφική υπαγόρευση και «Sample and Rule» των D. B. Elkonin - A. L. Wenger.
Εκτελώντας την πρώτη εργασία, το παιδί σχεδιάζει ένα στολίδι σε ένα χαρτί σε ένα κουτί από τα προκαθορισμένα σημεία, ακολουθώντας τις οδηγίες του αρχηγού. Ο συντονιστής υπαγορεύει σε μια ομάδα παιδιών προς ποια κατεύθυνση και πόσα κελιά πρέπει να τραβήξουν οι γραμμές και στη συνέχεια προσφέρεται να σχεδιάσουν το «μοτίβο» που προκύπτει από την υπαγόρευση μέχρι το τέλος της σελίδας. Η γραφική υπαγόρευση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσο με ακρίβεια ένα παιδί μπορεί να εκπληρώσει τις απαιτήσεις ενός ενήλικα που δίνονται προφορικά, καθώς και την ικανότητα να εκτελεί ανεξάρτητα εργασίες ενός οπτικά αντιληπτού σχεδίου.
Μια πιο σύνθετη τεχνική "Μοτίβο και κανόνας" περιλαμβάνει την ταυτόχρονη παρακολούθηση στην εργασία σας στο μοτίβο (η εργασία δίνεται να σχεδιάσετε ακριβώς το ίδιο σχέδιο με το δεδομένο γεωμετρικό σχήμα σημείο προς σημείο) και τον κανόνα (η συνθήκη ορίζεται: δεν μπορείτε σχεδιάστε μια γραμμή μεταξύ των ίδιων σημείων, δηλαδή συνδέστε έναν κύκλο με έναν κύκλο, έναν σταυρό με έναν σταυρό και ένα τρίγωνο με ένα τρίγωνο). Το παιδί, προσπαθώντας να ολοκληρώσει την εργασία, μπορεί να σχεδιάσει μια εικόνα παρόμοια με τη δεδομένη, παραμελώντας τον κανόνα και, αντίθετα, να επικεντρωθεί μόνο στον κανόνα, συνδέοντας διαφορετικά σημεία και όχι αναφερόμενος στο μοντέλο. Έτσι, η μεθοδολογία αποκαλύπτει το επίπεδο προσανατολισμού του παιδιού σε ένα σύνθετο σύστημα απαιτήσεων.

«Το αυτοκίνητο οδηγεί κατά μήκος του δρόμου» (A. L. Wenger).
Ένας δρόμος σχεδιάζεται σε ένα φύλλο χαρτιού, το οποίο μπορεί να είναι ίσιο, στροφές, ζιγκ-ζαγκ, με στροφές. Στο ένα άκρο του δρόμου τραβιέται ένα αυτοκίνητο και στο άλλο ένα σπίτι. Το αυτοκίνητο πρέπει να οδηγεί κατά μήκος της διαδρομής προς το σπίτι. Το παιδί, χωρίς να σηκώσει το μολύβι από το χαρτί και να προσπαθεί να μην ξεπεράσει το μονοπάτι, συνδέει το αυτοκίνητο με το σπίτι με μια γραμμή.

Μπορείτε να βρείτε πολλά παρόμοια παιχνίδια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προπόνηση και διέλευση από τους πιο απλούς λαβύρινθους

«Χτυπήστε τους κύκλους με ένα μολύβι» (A. E. Simanovsky).
Το φύλλο δείχνει σειρές κύκλων με διάμετρο περίπου 3 mm. Οι κύκλοι είναι διατεταγμένοι σε πέντε σειρές από πέντε κύκλους στη σειρά. Η απόσταση μεταξύ των κύκλων από όλες τις κατευθύνσεις είναι 1 εκ. Το παιδί πρέπει, χωρίς να σηκώσει τον πήχη του από το τραπέζι, να βάζει κουκκίδες σε όλους τους κύκλους όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και με ακρίβεια.
Η κίνηση είναι αυστηρά καθορισμένη.
I-επιλογή: στην πρώτη γραμμή η κατεύθυνση κίνησης είναι από αριστερά προς τα δεξιά, στη δεύτερη γραμμή - από δεξιά προς τα αριστερά.
II-επιλογή: στην πρώτη στήλη η κατεύθυνση κίνησης είναι από πάνω προς τα κάτω, στη δεύτερη στήλη - από κάτω προς τα πάνω κ.λπ.

ΕΡΓΑΣΙΑ №4

Στόχος:
1. Διπλώστε τις φιγούρες από τα ξυλάκια σύμφωνα με το σχέδιο που δίνεται στο σχήμα.
2. Προσθέστε γεωμετρικά σχήματα από τέσσερα μέρη - έναν κύκλο και ένα τετράγωνο. Σε περίπτωση δυσκολίας, εκτελέστε αυτήν την εργασία σε στάδια:
Α) Φτιάξτε μια φιγούρα από δύο και μετά τρία και τέσσερα μέρη.
Β) Διπλώστε έναν κύκλο και ένα τετράγωνο σύμφωνα με το σχέδιο του σχεδίου με διακεκομμένα τα συστατικά μέρη του.
Γ) Διπλώστε τις φιγούρες τοποθετώντας πάνω στο διακεκομμένο σχέδιο του εξαρτήματος, ακολουθούμενο από σχέδιο χωρίς δείγμα.

«Φτιάξε μια εικόνα» (όπως ο πίνακας του E. Seguin).
Το παιδί επιλέγει τις γλωττίδες στις υποδοχές σε σχήμα και μέγεθος και διπλώνει τις φιγούρες που κόβονται στον πίνακα.

«Βρες ένα σχήμα σε ένα αντικείμενο και βάλε το αντικείμενο μαζί».
Μπροστά στο μωρό, εικόνες περιγράμματος αντικειμένων που αποτελούνται από γεωμετρικά σχήματα. Το παιδί έχει ένα φάκελο με γεωμετρικά σχήματα. Είναι απαραίτητο να προσθέσετε αυτό το αντικείμενο από γεωμετρικά σχήματα.

«Η εικόνα είναι σπασμένη».
Το παιδί πρέπει να διπλώσει τις εικόνες κομμένες σε κομμάτια.

«Βρες τι έχει κρύψει ο καλλιτέχνης».
Η κάρτα περιέχει εικόνες αντικειμένων με τεμνόμενα περιγράμματα. Πρέπει να βρείτε και να ονομάσετε όλα τα σχεδιασμένα αντικείμενα.

«Το γράμμα είναι σπασμένο».
Το παιδί πρέπει να αναγνωρίσει ολόκληρο το γράμμα από οποιοδήποτε μέρος.

«Δίπλωσε ένα τετράγωνο» (B. P. Nikitin).
Εξοπλισμός: 24 πολύχρωμα τετράγωνα χαρτιού διαστάσεων 80x80 mm, κομμένα σε κομμάτια, 24 δείγματα.
Μπορείτε να ξεκινήσετε το παιχνίδι με απλές εργασίες: "Φτιάξτε ένα τετράγωνο από αυτά τα μέρη. Κοιτάξτε προσεκτικά το δείγμα. Σκεφτείτε πώς να τακτοποιήσετε τα μέρη του τετραγώνου. Προσπαθήστε να τα βάλετε στο δείγμα." Στη συνέχεια τα παιδιά επιλέγουν ανεξάρτητα τα μέρη ανά χρώμα και συναρμολογούν τα τετράγωνα.

Κορνίζες και ένθετα Montessori.
Το παιχνίδι είναι ένα σετ από τετράγωνα πλαίσια, πιάτα με κομμένες τρύπες, τα οποία κλείνουν με καπάκι ίδιου σχήματος και μεγέθους, αλλά διαφορετικού χρώματος. Τα καπάκια και οι σχισμές είναι στρογγυλά, τετράγωνα, ισόπλευρο τρίγωνο, έλλειψη, παραλληλόγραμμο, ρόμβος, τραπεζοειδές, τετράπλευρο, παραλληλόγραμμο, ισοσκελές τρίγωνο, κανονικό εξάγωνο, πεντάκτινο αστέρι, ορθογώνιο ισοσκελές τρίγωνο, κανονικό πεντάγωνο, ακανόνιστο εξάγωνο, σκαληνό τρίγωνο.
Το παιδί σηκώνει τις επενδύσεις στα πλαίσια, κυκλώνει τις επενδύσεις ή τις υποδοχές, εισάγει τις επενδύσεις στα πλαίσια με το άγγιγμα.

"Γραμματοκιβώτιο".
Γραμματοκιβώτιο - ένα κουτί με υποδοχές διαφόρων σχημάτων. Το παιδί χαμηλώνει ογκομετρικά γεωμετρικά σώματα, εστιάζοντας στο σχήμα της βάσης τους.

«Τι χρώμα είναι το αντικείμενο;», «Τι σχήμα έχει το αντικείμενο;».
Επιλογή I: τα παιδιά έχουν θεματικές εικόνες. Ο αρχηγός βγάζει τσιπς συγκεκριμένου χρώματος (σχήματος) από την τσάντα. Τα παιδιά καλύπτουν τις αντίστοιχες εικόνες με μάρκες. Νικητής είναι αυτός που έκλεισε τις φωτογραφίες του πιο γρήγορα. Το παιχνίδι παίζεται σαν "Λόττο".
Επιλογή II: τα παιδιά έχουν χρωματιστές σημαίες (σημαίες που απεικονίζουν γεωμετρικά σχήματα). Ο οικοδεσπότης δείχνει το αντικείμενο και τα παιδιά δείχνουν τις αντίστοιχες σημαίες.

"Συλλέξτε σύμφωνα με τη φόρμα."
Το παιδί έχει μια κάρτα συγκεκριμένης μορφής. Επιλέγει τα κατάλληλα αντικείμενα που φαίνονται στις εικόνες για αυτήν.

Παιχνίδια "Τι μορφή έχει φύγει;" και «Τι άλλαξε;».
Γεωμετρικά σχήματα διαφορετικών σχημάτων τοποθετούνται σε μια σειρά. Το παιδί πρέπει να απομνημονεύσει όλες τις φιγούρες ή τη σειρά τους. Μετά κλείνει τα μάτια του. Μία ή δύο φιγούρες αφαιρούνται (ανταλλάσσονται). Το παιδί πρέπει να ονομάσει ποιες φιγούρες έχουν φύγει ή να πει τι έχει αλλάξει.

Ασκήσεις για το σχηματισμό ιδεών σχετικά με την αξία:
- Τακτοποιήστε τους κύκλους από τον μικρότερο στον μεγαλύτερο.
- Κατασκευάστε κούκλες που φωλιάζουν κατά ύψος: από την ψηλότερη έως την πιο κοντή.
- Βάλτε την πιο στενή λωρίδα αριστερά, δίπλα δεξιά βάλτε μια λωρίδα λίγο πιο φαρδιά κ.λπ.
- Χρωματίστε το ψηλό δέντρο με ένα κίτρινο μολύβι και το χαμηλό με κόκκινο.
- Κυκλώστε το χοντρό ποντίκι και κυκλώστε το λεπτό ποντίκι.
Και τα λοιπά.

"Υπέροχη τσάντα"
Η τσάντα περιέχει ογκώδεις και επίπεδες φιγούρες, μικρά παιχνίδια, αντικείμενα, λαχανικά, φρούτα κ.λπ. Το παιδί πρέπει να αισθάνεται για να καθορίσει τι είναι. Μπορείτε να βάλετε πλαστικά, χαρτόνι γράμματα και αριθμούς στην τσάντα.

«Ζωγραφική στην πλάτη».
Σχεδιάστε μαζί με το παιδί σας γράμματα, αριθμούς, γεωμετρικά σχήματα, απλά αντικείμενα ο ένας στην πλάτη του άλλου. Πρέπει να μαντέψετε τι σχεδίασε ο σύντροφος.

Οι δυσκολίες στη διαφοροποίηση των χωρικών σχέσεων στη δραστηριότητα παιχνιδιού αντικειμένων, ο σωστός συλλογισμός και οι εξηγήσεις στη διαδικασία της ζωγραφικής με εσφαλμένη αναπαραγωγή χωρικών χαρακτηριστικών μπορεί πιθανώς να υποδηλώνουν έλλειψη γενικευμένης κατανόησης των διατυπώσεων που έχουν ήδη καθιερωθεί στα παιδιά για τη λεκτική έκφραση των χωρικών σχέσεων πριν από την πρακτική εφαρμογή τους.

Βιβλιογραφία

1. Vinarskaya E. N. and Pulatov A. M. Dysarthria και η τοπική και διαγνωστική σημασία της στην κλινική των εστιακών βλαβών του εγκεφάλου, Τασκένδη, 1973.
2. Luria A. R. Κύρια προβλήματα νευρογλωσσολογίας, σελ. 104, Μ., 1975.
3. Mastyukova E. M. and Ippolitova M. V. Διαταραχές λόγου σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, σελ. 135, Μ., 1985. Το τρέχον στάδιο στην ανάπτυξη της λογοθεραπείας χαρακτηρίζεται από αυξημένη προσοχή στη μελέτη των παιδιών με δυσαρθρία, καθώς ο αριθμός των παιδιών με διαταραχές του λόγου που προκαλούνται από περιγεννητική παθολογία, συμπεριλαμβανομένης της δυσαρθρίας, αυξάνεται κάθε χρόνο. Η αύξηση της αποτελεσματικότητας των διορθωτικών εργασιών λογοθεραπείας για την εξάλειψη των διαταραχών του λόγου σε μαθητές με κλινική διάγνωση «δυσαρθρίας» είναι επί του παρόντος ένα από τα επείγοντα προβλήματα της λογοθεραπείας. Στη δυσαρθρία, η κύρια διαταραχή στη δομή ενός ελαττώματος ομιλίας είναι η παραβίαση της φωνητικής πλευράς της ομιλίας, η οποία οφείλεται σε παραβιάσεις της εννεύρωσης των οργάνων της ομιλίας. Στη ρωσική λογοθεραπεία, οι κινητικές διαταραχές της ομιλητικής συσκευής δεν εξετάζονται μεμονωμένα από διαταραχές ολόκληρης της κινητικής σφαίρας. Οι κύριες εκδηλώσεις της δυσαρθρίας είναι η διαταραχή της άρθρωσης των ήχων, ο εξασθενημένος σχηματισμός φωνής, καθώς και οι αλλαγές στον ρυθμό της ομιλίας, στο ρυθμό και τον τονισμό. Η παραβίαση της άρθρωσης και ο φωνητισμός, που εμποδίζουν, και μερικές φορές αποτρέπουν εντελώς τον αρθρωμένο ηχητικό λόγο, αποτελούν το λεγόμενο πρωταρχικό ελάττωμα.

Έτσι, λαμβάνοντας υπόψη τη δομή του ελαττώματος στη δυσαρθρία σε μαθητές με αναπηρία, συνιστάται να προγραμματιστεί η λογοθεραπευτική εργασία στα επόμενα στάδια.

Το πρώτο στάδιο "προπαρασκευαστικό":

Ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου των μιμικών και αρθρωτικών μυών. Για το σκοπό αυτό, ένας λογοθεραπευτής πραγματοποιεί λογοθεραπευτικό μασάζ (τονωτικό και χαλαρωτικό).

Παραδείγματα ασκήσεων που εκτελούνται στη γλώσσα για δυσαρθρία: Πραγματοποιούμε έναν ανιχνευτή μπάλας κατά μήκος των διαμήκων μυών για να τους ενισχύσουμε. Κάνουμε 8-10 φορές.

Για να ενισχύσουμε τόσο τους διαμήκεις όσο και τους εγκάρσιους μύες, πιέζουμε τα σημεία στη γλώσσα με έναν πλαστικό καθετήρα, κινούμενοι από τη ρίζα της προς την άκρη. Κάνουμε 6 φορές.

Χτυπάμε τους εγκάρσιους μύες με σφαιρικό καθετήρα 6-9 φορές.

Κόβουμε την περίμετρο της γλώσσας με έναν καθετήρα σε μορφή βελόνας για 10 δευτερόλεπτα. Στα λακκάκια κάτω από τη γλώσσα, κάνουμε σημειακές στροφές αριστερόστροφα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο τον αισθητήρα όσο και τον δείκτη. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 10 δευτερόλεπτα.

Λειώνουμε τη γλώσσα στα πλάγια πολλές φορές. Για να δυναμώσουμε όλους τους μύες της γλώσσας της κάνουμε μασάζ με δάχτυλα τυλιγμένα σε γάζα. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 8 δευτερόλεπτα.

Κάνουμε διάφορες κινήσεις: σε σπείρα, σε κύκλο, τρίψιμο, τρίψιμο όχι μόνο στην επάνω επιφάνεια της γλώσσας, αλλά και στην κάτω. Εκτελούμε πίεση με έναν καθετήρα, κουνάμε τη γλώσσα, κρατώντας την άκρη της. Σφίγγουμε τη γλώσσα στα πλάγια για 2 δευτερόλεπτα, 8-10 φορές.

Τσιμπάμε την άκρη της γλώσσας, στη συνέχεια χτυπάμε και κάνουμε δονητικές κινήσεις με έναν καθετήρα. Αυτό το μασάζ γίνεται 2-3 φορές την ημέρα. Ο ειδικός μπορεί να εκτελέσει άλλες ασκήσεις, όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά των παιδιών. Το μασάζ ανιχνευτή δίνει σημαντική πρόοδο στην ανάπτυξη της συσκευής ομιλίας του παιδιού, βελτιώνει την απόδοση των μυών και την προφορά των ήχων.

Ομαλοποίηση των κινητικών δεξιοτήτων της συσκευής άρθρωσης. Για το σκοπό αυτό, ο λογοθεραπευτής διεξάγει διαφοροποιημένες τεχνικές αρθρικής γυμναστικής. Οι παθητικές ασκήσεις που εκτελούνται από τον ίδιο τον λογοθεραπευτή έχουν ως στόχο την πρόκληση κιναισθησίας. Η χρήση ακούσιων κινήσεων (γέλιο, σφύριγμα, γλείψιμο μαρμελάδας από τα χείλη). Η ενεργή αρθρική γυμναστική γίνεται σταδιακά πιο περίπλοκη και προστίθενται λειτουργικά φορτία. Τέτοιες ιδιότητες των αρθρωτικών κινήσεων όπως η ακρίβεια, ο ρυθμός, η δυνατότητα εναλλαγής κ.λπ. βρίσκονται υπό επεξεργασία.

Ομαλοποίηση της αναπνοής της ομιλίας. Για το σκοπό αυτό, ο λογοθεραπευτής πραγματοποιεί βραχυπρόθεσμες ασκήσεις για να αναπτύξει μια μακρύτερη, ομαλή, οικονομική εκπνοή.Ασκήσεις για την ανάπτυξη της αναπνοής του λόγου

Στην πρακτική της λογοθεραπείας συνιστώνται οι ακόλουθες ασκήσεις : - Επιλέξτε μια άνετη στάση (ξαπλωμένη, καθιστή, όρθια), βάλτε το ένα χέρι στο στομάχι, το άλλο στο πλάι στο κάτω μέρος του θώρακα. Πάρτε μια βαθιά εισπνοή από τη μύτη σας (αυτό σπρώχνει την κοιλιά σας προς τα εμπρός και διευρύνει το κάτω μέρος του θώρακα σας, το οποίο ελέγχεται και από τα δύο χέρια). Μετά την εισπνοή, κάντε αμέσως μια ελεύθερη, ομαλή εκπνοή (η κοιλιά και το κάτω μέρος του θώρακα παίρνουν την προηγούμενη θέση τους).

Πείτε αρκετοί ήχοι ομαλά σε μια εκπνοή: aaaaa aaaaoooooooo aaaaaauuuuuu.

- «Καπετάνιοι». Βουτήξτε χάρτινες βάρκες σε μια λεκάνη με νερό και προσκαλέστε το παιδί σας να κάνει μια βόλτα με βάρκα από τη μια πόλη στην άλλη. Για να κινηθεί το σκάφος, πρέπει να φυσήξετε πάνω του αργά, διπλώνοντας τα χείλη σας με ένα σωλήνα. Αλλά τότε έρχεται ένας θυελλώδης άνεμος - τα χείλη διπλώνουν, όσο για τον ήχο p.

Όλες οι ασκήσεις για την εκπαίδευση της αναπνοής ομιλίας συνδέονται με την εφαρμογή δύο βασικών κινήσεων: τα χέρια από τη θέση «πλάγια» κινούνται «μπροστά» με την περίμετρο του θώρακα ή από την «πάνω» θέση κινούνται προς τα κάτω. Οι κινήσεις του σώματος, κατά κανόνα, συνδέονται με μια κλίση προς τα κάτω ή προς τα πλάγια.

Ομαλοποίηση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών. Για το σκοπό αυτό, ένας λογοθεραπευτής διεξάγει δακτυλική γυμναστική, με στόχο την ανάπτυξη λεπτών διαφοροποιημένων κινήσεων στα δάχτυλα και των δύο χεριών. Η σκόπιμη και συνεπής διέγερση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών όχι μόνο βελτιώνει την αρθρωτική βάση, αλλά προετοιμάζει επίσης το χέρι του παιδιού για την κατάκτηση των γραφοκινητικών δεξιοτήτων.

Στη συνέχεια εδραιώνουν νέες δεξιότητες σε ορθοφωνικές ασκήσεις που συνδυάζουν ασκήσεις άρθρωσης, φωνής και αναπνοής μαζί.

Δεύτερο επίπεδο Η λογοθεραπευτική εργασία με τη δυσαρθρία είναι η ανάπτυξη νέων δεξιοτήτων προφοράς. Οι κατευθύνσεις του δεύτερου σταδίου της εργασίας λογοθεραπείας πραγματοποιούνται στο πλαίσιο των συνεχιζόμενων ασκήσεων που αναφέρονται στο πρώτο στάδιο, αλλά πιο περίπλοκες. Οι κατευθύνσεις του δεύτερου σταδίου είναι:

Η ανάπτυξη των κύριων τρόπων άρθρωσης είναι η θέση που καταλαμβάνουν (παίρνουν) τα όργανα κατά την κίνηση. Κάθε μία από αυτές τις θέσεις καθορίζει, αντίστοιχα, την άρθρωση του σφυρίσματος, του σφυρίσματος, των ηχητικών και των υπερώιμων ήχων. Έχοντας κατακτήσει έναν αριθμό αρθρωτικών κινήσεων στο πρώτο στάδιο, στο δεύτερο στάδιο προχωράμε σε μια σειρά διαδοχικών κινήσεων που εκτελούνται καθαρά, υπερβολικά, με βάση τον οπτικό, ακουστικό, κιναισθητικό έλεγχο.

Η σειρά των ενεργειών που προσφέρονται στα παιδιά είναι η εξής:

Οι οδηγίες του λογοθεραπευτή είναι οι εξής: 1ον Κοιτάξτε στον καθρέφτη όπως εγώ. 2ον Κοιτάξτε τον εαυτό σας στον καθρέφτη και κάντε τις παρακάτω ασκήσεις, για παράδειγμα, για τη ραχιαία θέση ("Φράχτη" - "Παράθυρο" - "Γέφυρα"). Αυτά είναι τα ονόματα ορισμένων κινήσεων που μάθαμε στο πρώτο στάδιο.

Άσκηση 1. «Φράχτη». Σκοπός: προετοιμασίαάρθρωση για ήχους σφυρίσματος, ενεργοποιούν τα χείλη.
Μεθοδικές συστάσεις: μπροστά στον καθρέφτη, ζητάμε από το παιδί να τεντώσει τα χείλη του όσο το δυνατόν περισσότερο (χαμόγελο), να δείξει τα πάνω και κάτω δόντια. Τα πάνω δόντια πρέπει να είναι απέναντι από τα κάτω. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε την ύπαρξη απόστασης μεταξύ τους (1 mm). Βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν ζαρώνει τη μύτη του. Κρατήστε μέτρηση μέχρι το 5.

Άσκηση 2. «Παράθυρο». Σκοπός: να μπορεί να κρατά το στόμα ανοιχτό ενώ δείχνει τα πάνω και κάτω δόντια.
Μεθοδικές συστάσεις: από τη θέση «Fence», ανοίξτε αργά το στόμα σας. Τα δόντια πρέπει να είναι ορατά. Κρατήστε μέτρηση μέχρι το 5.

Άσκηση 3. «Γέφυρα». Σκοπός: να επεξεργαστείτε την κάτω θέση της γλώσσας κατά την προετοιμασίαβγάζοντας ήχους σφυρίχτρες. Η άκρη της γλώσσας στηρίζεται στους κάτω κοπτήρες.
Μεθοδικές συστάσεις: από τη θέση «Φράχτη», εκτελέστε την άσκηση «Παράθυρο». Τοποθετήστε τη γλώσσα επίπεδη πίσω από τους κάτω κοπτήρες. Κρατήστε μέτρηση μέχρι το 5.
Αυτή η άσκηση είναι πολύ σημαντική. Εάν το παιδί εκτελεί σωστά και κρατά αυτή τη στάση μπροστά στον καθρέφτη για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυτό είναι ένα σήμα ότι οι ήχοι του σφυρίσματος θα εκδοθούν πολύ γρήγορα. Αν δεν πετύχει, τότε πρέπει να χαϊδέψετε τη γλώσσα με μια σπάτουλα, να την χτυπήσετε για να χαλαρώσετε τους μύες της γλώσσας, να κρατήσετε παθητικά τη γλώσσα επίπεδη με μια σπάτουλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μασάζ λογοθεραπείας, με στόχο την αποδυνάμωση της υπερκίνησης, την ενεργοποίηση ή χαλάρωση του μυϊκού τόνου των οργάνων άρθρωσης.

3ον Κοιτάξτε προσεκτικά τον εαυτό σας στον καθρέφτη.

Ποια είναι η θέση των χειλιών, της γλώσσας. 4ον Κλείσε το στόμα σου. Κατάπιε το σάλιο σου και πες μου πώς έκανες αυτή τη σειρά ασκήσεων με συνέπεια. 5ον Εκτελέστε ξανά αυτές τις κινήσεις. Αυτή η ακολουθία κινήσεων στοχεύει στον καθαρό σχηματισμό τους. Ως αποτέλεσμα, προετοιμάζεται η βάση άρθρωσης του παιδιού.

Η επόμενη κατεύθυνση του δεύτερου σταδίου είναι να καθοριστεί η σειρά εργασιών για τη διόρθωση της προφοράς του ήχου. Σε περίπτωση δυσαρθρίας στα παιδιά, ανάλογα με την παρουσία παθολογικών συμπτωμάτων στην αρθρική περιοχή, με τον βαθμό βαρύτητάς της, η ακολουθία εργασίας στους ήχους καθορίζεται ξεχωριστά.

Μία από τις κατευθύνσεις του δεύτερου σταδίου είναι η τελειοποίηση ή ανάπτυξη της φωνημικής ακοής. Η φωνητική επίγνωση αναφέρεται στην ικανότητα του παιδιού να αναγνωρίζει και να διακρίνει τα φωνήματα της μητρικής του γλώσσας. Η επόμενη κατεύθυνση της λογοθεραπευτικής εργασίας είναι η άμεση ανάκληση ενός συγκεκριμένου ήχου. Ο λογοθεραπευτής χρησιμοποιεί κλασικές τεχνικές για τη ρύθμιση των ήχων (με μίμηση, μηχανικές, μικτές μεθόδους).

Ο πιο δύσκολος τομέας εργασίας στο δεύτερο στάδιο είναι η στερέωση του καλούμενου ήχου, δηλαδή η αυτοματοποίησή του. Συχνά στην πράξη, οι λογοθεραπευτές αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι σε απομόνωση τα παιδιά προφέρουν σωστά όλους τους ήχους και στη ροή ομιλίας οι ήχοι χάνουν τα διαφοροποιημένα χαρακτηριστικά τους, προφέρονται λοξοί.Οι λογοθεραπευτές χρησιμοποιούν την ακόλουθη σειρά εργασιών λογοθεραπείας όσον αφορά την αυτοματοποίηση του εκφερόμενου ήχου: σε συλλαβές διαφορετικών δομών, όπου όλοι οι ήχοι προφέρονται υπερβολικοί, σε λέξεις διαφορετικών συλλαβικών δομών, όπου ο σταθερός ήχος βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις (στην αρχή , στο τέλος, στη μέση). Στη συνέχεια αυτοματοποιείται σε μια πρόταση κορεσμένη με ήχο ελέγχου. Στο λεξικό υλικό θα πρέπει να αποκλείονται ήχοι που δεν έχουν ακόμη σταθεροποιηθεί στο παιδί. Επιπλέον, όλο το λεξικό υλικό που προτείνεται για την αυτοματοποίηση του ήχου σε αυτό πρέπει να είναι διαθέσιμο στο παιδί. Ο ηχητικός αυτοματισμός πραγματοποιείται αρχικά με βάση ένα δείγμα, δηλαδή με μίμηση λογοθεραπευτή, και στη συνέχεια με βάση μόνο την ορατότητα (διαγράμματα, εικόνες, σύμβολα κ.λπ.).

Τρίτο στάδιο Η εργασία λογοθεραπείας είναι αφιερωμένη στην ανάπτυξη επικοινωνιακών δεξιοτήτων και ικανοτήτων.

Ένας από τους πιο δύσκολους τομείς εργασίας είναι η διαμόρφωση δεξιοτήτων αυτοελέγχου σε ένα παιδί. Συχνά, οι λογοθεραπευτές έρχονται αντιμέτωποι με μια κατάσταση όπου ένα παιδί σε ένα γραφείο, σε επαφή με έναν λογοθεραπευτή, επιδεικνύει επίκτητες δεξιότητες στην ομιλία. Όταν όμως η κατάσταση αλλάζει, παρουσία άλλων ανθρώπων, η δεξιότητα που φαινόταν ισχυρή εξαφανίζεται, το παιδί επιστρέφει στην προηγούμενη στερεότυπη προφορά.

Για την ανάπτυξη δεξιοτήτων επικοινωνίας, είναι απαραίτητη μια ενεργή θέση του παιδιού, το κίνητρό του να βελτιώσει την ομιλία. Σε αυτή την κατεύθυνση της λογοθεραπευτικής εργασίας, ένας λογοθεραπευτής θα πρέπει να ενεργεί ως ψυχολόγος και να καθορίζει ατομικά τρόπους ανάπτυξης της ικανότητας αυτοελέγχου του παιδιού.

Μια πιο παραδοσιακή κατεύθυνση σε αυτό το στάδιο είναι η εισαγωγή του ήχου στην ομιλία σε μια κατάσταση μάθησης (απομνημόνευση ποιημάτων, δημιουργία προτάσεων, ιστοριών, αναδιηγήσεων κ.λπ.).

Η συγκεκριμένη κατεύθυνση της σκηνής είναι η συμπερίληψη των προσωδιακών μέσων στο λεξιλογικό υλικό: διάφοροι επιτονισμοί, φωνητικές διαμορφώσεις σε ύψος και δύναμη, αλλαγές στον ρυθμό της ομιλίας και της φωνής, προσδιορισμός λογικής πίεσης, παρατήρηση παύσεων κ.λπ.

Τέταρτο στάδιο λογοθεραπευτική εργασία - πρόληψη ή υπέρβαση δευτερογενών διαταραχών στη δυσαρθρία. Έχοντας υπόψη την πρόληψη των δευτερογενών διαταραχών, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η έγκαιρη διάγνωση της δυσαρθρίας, να προσδιοριστεί η ομάδα κινδύνου για δυσαρθρία και να οργανωθεί έγκαιρα διορθωτικές εργασίες. Έχουν αναπτυχθεί τεχνολογίες για διορθωτική εργασία με παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο δυσαρθρίας σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους. Ωστόσο, η εφαρμογή προληπτικών εργασιών πραγματοποιείται με παιδιά με σοβαρή οργανική παθολογία σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Η πλειονότητα των παιδιών σε κίνδυνο για δυσαρθρία (ήπια) που έχουν ιστορικό διάγνωσης νευροπαθολόγου «PEP» τον πρώτο χρόνο της ζωής ( ), στερούνται της δυνατότητας να λάβουν επαρκή διορθωτική προπαιδευτική φροντίδα, αφού δεν ενδείκνυνται για νοσηλεία σε νοσοκομείο. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής, ο νευροπαθολόγος αφαιρεί τη διάγνωση της ΠΕΠ. Και μόνο κατά τη διάρκεια μιας ιατροφαρμακευτικής εξέτασης, ένας λογοθεραπευτής σε μια πολυκλινική, με μια ενδελεχή εξέταση, βλέπει τα συμπτώματα της MDD (ελάχιστες δυσαρθρικές διαταραχές). Αυτά τα συμπτώματα συνεπάγονται δευτερογενείς διαταραχές στον σχηματισμό γλωσσικών μέσων ( , ).

Η ομαλοποίηση της πλευράς προφοράς της ομιλίας, η διόρθωση της δυσαρθρίας πραγματοποιείται σε μεμονωμένα μαθήματα.

Πέμπτο στάδιο λογοθεραπευτική εργασία - προετοιμασία παιδιού με δυσαρθρία για το σχολείο. Οι κύριοι τομείς της λογοθεραπευτικής εργασίας είναι: ο σχηματισμός γραφοκινητικών δεξιοτήτων, η ψυχολογική ετοιμότητα για μάθηση, η πρόληψη δυσγραφικών λαθών.

Σχεδόν όλες οι προσωπικές ιδιότητες: γούστα, συνήθειες, χαρακτήρας, ιδιοσυγκρασία τοποθετούνται σε ένα άτομο στην παιδική ηλικία. Και η ομιλία παίζει σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση της προσωπικότητας. Ο λόγος είναι σύνθετη λειτουργία, και η ανάπτυξή του εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η επιρροή των άλλων παίζει μεγάλο ρόλο εδώ - το παιδί μαθαίνει να μιλάει στο παράδειγμα της ομιλίας γονέων, δασκάλων, φίλων.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με μια αναπτυξιακή καθυστέρηση, το παιδί έχει πάντα προβλήματα επικοινωνίας, επομένως οι γονείς και τα άλλα μέλη της οικογένειας πρέπει να δίνουν επαρκή προσοχήπροφορική επικοινωνία με το παιδί, παρακινώντας το να χρησιμοποιήσει τα μέσα λεκτικής επικοινωνίας.

Το καθήκον του λογοθεραπευτή, μαζί με τους γονείς, είναι να πείσει το παιδί ότι η ομιλία μπορεί να διορθωθεί. Και ο κύριος στόχος είναι να ενδιαφέρει το παιδί, ώστε το ίδιο να θέλει να συμμετάσχει στη διαδικασία της διόρθωσης του λόγου.Οι ιδιαιτερότητες της εργασίας ενός λογοθεραπευτή είναι ο συνδυασμός μασάζ και γυμναστικής με ρυθμό λογοθεραπείας και σε ορισμένες περιπτώσεις με γενική φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και φαρμακευτική θεραπεία. Η επιτυχία των μαθημάτων λογοθεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πρώιμη έναρξη και τη συστηματική διεξαγωγή τους.

Διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας- μία από τις πιο συχνές και δύσκολο να διορθωθούν παραβιάσεις της προφορικής πλευράς του λόγου σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Ο αριθμός των παιδιών με μια διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας έχει αυξηθεί ιδιαίτερα τα τελευταία χρόνια, το οποίο σημειώθηκε κατά τη διάρκεια της εργασίας του στο σχολείο Zaslavl και στο Μινσκ.

Με ελάχιστες διαταραχές δυσαρθρίας, υπάρχει ανεπαρκής κινητικότητα μεμονωμένων μυϊκών ομάδων της συσκευής ομιλίας (χείλη, μαλακή υπερώα, γλώσσα), γενική αδυναμία ολόκληρης της περιφερειακής συσκευής ομιλίας λόγω βλάβης σε ορισμένα μέρη του νευρικού συστήματος. Σήμερα μπορεί να θεωρηθεί αποδεδειγμένο ότι, εκτός από συγκεκριμένες διαταραχές του προφορικού λόγου, υπάρχουν αποκλίσεις στην ανάπτυξη ορισμένων ανώτερων νοητικών λειτουργιών και διεργασιών που είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό του γραπτού λόγου, καθώς και εξασθένηση της γενικής και λεπτής κινητικότητας. δεξιότητες.

Παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία Πάρε λίγα Χαρακτηριστικά . Στην πρώιμη παιδική ηλικία, μιλούν μπερδεμένα και τρώνε άσχημα. Συνήθως δεν τους αρέσει το κρέας, τα καρότα, το σκληρό μήλο, καθώς τους είναι δύσκολο να μασήσουν. Αφού μασήσει λίγο, το παιδί μπορεί να κρατήσει το φαγητό πίσω από το μάγουλό του μέχρι να το επιπλήξουν οι ενήλικες. Είναι πιο δύσκολο για τέτοια παιδιά να αναπτύξουν πολιτιστικές και υγιεινές δεξιότητες που απαιτούν ακριβείς κινήσεις διαφόρων μυϊκών ομάδων. Το παιδί δεν μπορεί να ξεπλύνει μόνο του το στόμα του, γιατί. έχει κακώς αναπτυγμένους μύες της γλώσσας και των μάγουλων. Τα παιδιά με δυσαρθρία δεν τους αρέσει και δεν θέλουν να κουμπώνουν τα κουμπιά τους, να δένουν τα παπούτσια τους, να σηκώνουν τα μανίκια τους. Επίσης, αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην οπτική δραστηριότητα: δεν μπορούν να κρατήσουν σωστά ένα μολύβι, να χρησιμοποιήσουν ψαλίδι, να ρυθμίσουν τη δύναμη της πίεσης σε ένα μολύβι και μια βούρτσα. Αυτά τα παιδιά χαρακτηρίζονται επίσης από δυσκολίες στην εκτέλεση σωματικών ασκήσεων και στο χορό. Δεν είναι εύκολο για αυτούς να μάθουν να συσχετίζουν τις κινήσεις τους με την αρχή και το τέλος μιας μουσικής φράσης, να αλλάζουν τη φύση των κινήσεων ανάλογα με τον ρυθμό των κρουστών. Λένε για τέτοια παιδιά ότι είναι αδέξια, γιατί δεν μπορούν να εκτελέσουν με σαφήνεια και ακρίβεια διάφορες κινητικές ασκήσεις. Είναι δύσκολο για αυτούς να διατηρήσουν την ισορροπία ενώ στέκονται στο ένα πόδι, συχνά δεν μπορούν να πηδήξουν στο αριστερό ή το δεξί τους πόδι.

Με τη διαγραμμένη δυσαρθρία, οι διαταραχές της προφοράς προκαλούνται από παραβιάσεις των φωνητικών λειτουργιών, επομένως, η ανάπτυξη της αρθρικής κινητικότητας γίνεται ο πιο σημαντικός τομέας διορθωτικής και λογοθεραπείας. Στην εργασία μου, πραγματοποιώ μια διαφοροποιημένη προσέγγιση σε κάθε παιδί και επίσης τηρώ δύο τομείς της διορθωτικής εργασίας:
1. σχηματισμός της κιναισθητικής βάσης της κίνησης:αίσθηση της θέσης των οργάνων άρθρωσης.
2. σχηματισμός της κινητικής βάσης της κίνησης:τις κινήσεις της γλώσσας και των αρθρικών οργάνων.

Η καθοριστική στιγμή στην παραγωγή του ήχου είναι ο σχηματισμός στατικών-δυναμικών αισθήσεων, σαφείς αρθρωτικές κινησίες και μια κιναισθητική εικόνα των κινήσεων των αρθρικών μυών. Η εργασία πρέπει να εκτελείται με τη μέγιστη σύνδεση όλων των αναλυτών. Shakhovskaya S.N. συνέστησε τη χρήση όλων των αναλυτών στα μαθήματα λογοθεραπείας. Ένα και το αυτό πρέπει να λέγεται, να απεικονίζεται, να εξετάζεται, δηλ. περνούν από τις «πύλες» όλων των αισθήσεων. Η επιτυχία της εργασίας στον ήχο καθορίζεται από τη δυνατότητα σχηματισμού συνειδητών κιναισθητικών στηριγμάτων στα παιδιά. Είναι σημαντικό το παιδί να μπορεί να αισθάνεται τη θέση και την κίνηση των αρθρικών οργάνων τη στιγμή της άρθρωσης (για παράδειγμα, την άνοδο του πίσω μέρους της γλώσσας όταν προφέρει [k], [g]). Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη μια ποικιλία απτικών αισθήσεων (κυρίως απτικής-δόνησης και θερμοκρασίας), για παράδειγμα, μια αίσθηση δόνησης στο χέρι στην περιοχή του λάρυγγα ή της κορώνας κατά την προφορά φωνητικών συμφώνων, τη διάρκεια και την ομαλότητα του εκπνεόμενου πίδακα όταν προφέρετε ήχους με σχισμή [F], [B], [X], συντομία άρθρωσης, αίσθηση ώθησης αέρα κατά την προφορά συμφώνων στοπ [P], [B], [T], [D], [G], [K], αίσθηση στενού ρεύματος αέρα [C], [Z], [F], πλάτος [T], [K], θερμοκρασία [C] - κρύος πίδακας, [W] - θερμός.

Όταν σκηνοθετούν ήχους, είναι σημαντικό τα παιδιά να γνωρίζουν το μοτίβο άρθρωσης του ήχου, να μπορούν να πουν και να δείξουν σε ποια θέση βρίσκονται τα χείλη, τα δόντια, η γλώσσα, εάν οι φωνητικές χορδές δονούνται ή όχι, ποια είναι η δύναμη και η κατεύθυνση της εκπνοής αέρα, τη φύση του εκπνεόμενου πίδακα. Είναι χρήσιμο να συγκρίνετε ήχους ομιλίας με ήχους μη ομιλίας. Μια τέτοια συνειδητή κυριαρχία της σωστής άρθρωσης έχει μεγάλη σημασία για το σχηματισμό της σωστής αρθρωτικής εικόνας του ήχου της προφοράς του και, αυτό που δεν είναι λιγότερο σημαντικό, τη διάκρισή του από άλλους ήχους.

Για να χαλαρώσει η γλώσσα :

βγάλε την άκρη της γλώσσας. Ζαρώστε το με τα χείλη σας, προφέροντας τις συλλαβές pa-pa-pa-pa - στη συνέχεια αφήστε το στόμα σας μισάνοιχτο, στερεώνοντας μια φαρδιά γλώσσα και κρατώντας την σε αυτή τη θέση μετρώντας από το 1 έως το 5-7.
βγάλτε την άκρη της γλώσσας ανάμεσα στα δόντια, δαγκώστε τη με τα δόντια σας, προφέροντας τις συλλαβές ta-ta-ta-ta, αφήνοντας το στόμα μισάνοιχτο στην τελευταία συλλαβή, στερεώνοντας τη φαρδιά γλώσσα και κρατώντας την σε αυτή τη θέση μετρώντας από το 1 στο 5-7 και να επιστρέψει στην αρχική του θέση.
ανοίξτε το στόμα σας, βάλτε την άκρη της γλώσσας στο κάτω χείλος σας, στερεώστε αυτή τη θέση, κρατώντας το μετρώντας από το 1 έως το 5-7, επιστρέψτε στην αρχική του κατάσταση.
προφέρετε σιωπηλά τον ήχο Και, ενώ πιέζετε τα πλάγια δόντια στις πλευρικές άκρες της γλώσσας (αυτή η άσκηση είναι επίσης ένα είδος τεχνικής μασάζ για την παρετική κατάσταση των μυών των πλευρικών άκρων της γλώσσας)

Για να χαμηλώσετε την τεταμένη ρίζα της γλώσσας Προσφέρονται ασκήσεις προεξοχής της γλώσσας.

Χαλαρωτικά τεντωμένα χείλη επιτυγχάνεται χτυπώντας ελαφρά το πάνω χείλος στο κάτω χείλος.

- ξύσιμο με την άκρη της γλώσσας στους άνω κοπτήρες.

- μετρώντας τα δόντια, ακουμπώντας την άκρη σε καθένα.

- χαϊδεύοντας το μάγουλο με την άκρη της γλώσσας, πιέζοντας δυνατά την εσωτερική του πλευρά.

- κρατώντας μια στρογγυλή καραμέλα κοντά στις κυψελίδες με τη γλώσσα.

Τα χαλαρά χείλη που δεν κλείνουν σφιχτά εκπαιδεύονται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες εργασίες:

- τεντώστε τα χείλη σε ένα χαμόγελο, ενώ εκθέτετε τους άνω και κάτω κοπτήρες, κρατώντας το μέτρημα από το 1 έως το 5-7, επιστρέψτε στην αρχική του θέση.

- τεντώστε με χαμόγελο μόνο τη δεξιά, αριστερή γωνία του χείλους, ενώ εκθέτετε τους άνω και κάτω κοπτήρες, κρατήστε το μέτρημα από το 1 έως το 5-7, επιστρέψτε στην αρχική του θέση.

- Κρατήστε με τα χείλη σας κομμάτια κράκερ, σωλήνες διαφορετικής διαμέτρου, λωρίδες χαρτιού.

- σφιχτό κλείσιμο των χειλιών.

Και για το μικρότερο (από τριών ετών)μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τους παρακάτω τύπους ασκήσεων που μπορούν να εκτελεστούν με παιχνιδιάρικο τρόπο.

Οι ασκήσεις θα βοηθήσουν στην ανάπτυξη της κινητικότητας των μυών της άρθρωσης, θα συμβάλουν στην ανάπτυξη καθαρής αφήγησης. Με αυτές τις ασκήσεις άρθρωσης, μπορείτε να ξεκινήσετε μαθήματα με διαγραμμένη δυσαρθρία. Για να είναι ενδιαφέρουσα η εκτέλεση των ασκήσεων για τα παιδιά, δίνονται τα ονόματά τους με παιχνιδιάρικο τρόπο.

"Φράκτης"- τα δόντια είναι κλειστά, χαμογελάστε πλατιά και φαίνονται τα πάνω και τα κάτω δόντια. Διατηρήστε τη θέση για 10 δευτερόλεπτα, επαναλάβετε 3-4 φορές.

"Σωληνάριο"- τα δόντια είναι κλειστά, τεντώστε τα χείλη προς τα εμπρός ώστε να θυμίζουν «κορμό ελέφαντα», ενώ η κάτω γνάθος παραμένει ακίνητη. Κρατήστε τη θέση για 10 δευτερόλεπτα, επαναλάβετε 3-4 φορές.

"Τηγανίτα"- ανοίξτε το στόμα σας, βάλτε μια φαρδιά και πεπλατυσμένη γλώσσα στο κάτω χείλος. Κρατήστε τη θέση για 10 δευτερόλεπτα, επαναλάβετε 3-4 φορές.

"Βελόνα"- ανοίξτε το στόμα σας, βγάλτε την αιχμηρή γλώσσα από το στόμα σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Κρατήστε τη θέση για 5 δευτερόλεπτα, επαναλάβετε 3-4 φορές.

"Τηγανίτα - μια βελόνα"- εναλλάξτε 2 προηγούμενες ασκήσεις, φροντίζοντας παράλληλα η κάτω γνάθο να παραμένει ακίνητη. Εκτελέστε την άσκηση με αργό ρυθμό, επαναλάβετε κάθε κίνηση 4 φορές.

"Εκκρεμές"- ανοίξτε το στόμα σας, αγγίξτε εναλλάξ με μια κοφτερή γλώσσα είτε τη δεξιά είτε την αριστερή γωνία του στόματος. Βεβαιωθείτε ότι η κάτω γνάθος παραμένει ακίνητη. Εκτελέστε την άσκηση με αργό ρυθμό, επαναλάβετε κάθε κίνηση 4 φορές.

"Κούνια"- ανοίξτε το στόμα σας, αγγίξτε εναλλάξ το πάνω χείλος με την αιχμηρή γλώσσα και μετά το κάτω χείλος. Βεβαιωθείτε ότι η κάτω γνάθος παραμένει ακίνητη. Εκτελέστε την άσκηση με αργό ρυθμό, επαναλάβετε κάθε κίνηση 4 φορές.

«Γλείψε τα χείλη μας»- ανοίξτε το στόμα σας, γλείψτε κυκλικά, πρώτα το πάνω και μετά το κάτω χείλος. Βεβαιωθείτε ότι η κάτω γνάθος παραμένει ακίνητη. Επαναλάβετε τις ασκήσεις κυκλικά 4-5 φορές.

"Βστάνκα-Βστάνκα"- ανοίξτε το στόμα σας, λυγίστε όσο το δυνατόν περισσότερο την άκρη της γλώσσας στη βάση των άνω κοπτών και μετά λυγίστε τη γλώσσα στη βάση των κάτω κοπτών. Εκτελέστε ασκήσεις με αργό ρυθμό, επαναλάβετε τις κινήσεις προς κάθε κατεύθυνση 4 φορές.

Έτσι, για να πραγματοποιηθεί επιτυχής διορθωτική εργασία με παιδιά με διαγραμμένο βαθμό δυσαρθρίας, είναι απαραίτητο να επισημανθούν οι κύριες πτυχές:
Για να προσδιοριστεί ένα ακριβές συμπέρασμα λογοθεραπείας, απαιτείται ενδελεχής ψυχολογική, ιατρική και παιδαγωγική εξέταση με τη μελέτη του ιατρικού φακέλου του παιδιού, την εξοικείωση με τα αναμνηστικά δεδομένα και το συμπέρασμα του γιατρού. Θα πρέπει να διατηρείται στενή σχέση με τους γονείς, όχι μόνο για τη λήψη πληροφοριών πρώιμη ανάπτυξηπαιδί, αλλά για να διευκρινιστούν τα χαρακτηριστικά αυτής της παράβασης.

Εφαρμογή διαφοροποιημένης προσέγγισης στην αντιμετώπιση της δυσαρθρίας, με αυξημένο ή μειωμένο μυϊκό τόνο.

Ένας σημαντικός παράγοντας στην εργασία με παιδιά με διαγραμμένο βαθμό δυσαρθρίας είναι ο σχηματισμός καθαρών στατικών-δυναμικών αισθήσεων των αρθρικών μυών.
Συνέπεια στην εργασία για το σχηματισμό φωνητικών πράξεων, την ανάπτυξη της μελωδικής-τονικής πλευράς του λόγου, τις διαδικασίες αναπνοής, σχηματισμό φωνής, άρθρωση.
Ο επικοινωνιακός προσανατολισμός της εκπαίδευσης είναι η χρήση πλοκής, διδακτικών παιχνιδιών, δραστηριότητες του έργουστη διαδικασία αυτοματοποίησης της προφοράς του ήχου.

Βιβλιογραφία:

1. Arkhipova E.F. Διορθωτική και λογοθεραπευτική εργασία για την αντιμετώπιση της διαγραμμένης δυσαρθρίας - Μ., 2008.

2. Kiseleva V.A. Διάγνωση και διόρθωση της σβησμένης μορφής δυσαρθρίας - Μ., 2007.

3. Lopatina L.V., Serebryakova N.V. Ξεπερνώντας τις διαταραχές του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας - Αγία Πετρούπολη, 2001.

4. Fedosova O.Yu. Συνθήκες για τη δημιουργία ισχυρής ικανότητας προφοράς ήχου σε παιδιά με ήπιο βαθμό δυσαρθρίας - Λογοθεραπεύτρια στο νηπιαγωγείο № 2, 2005.

5. www.logoped-therapy.com (Rusina Yu.V. Αρθρωτική γυμναστική για καθαρή προφορά)

6. www.festival.1september.ru (Komarova A.A. Διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας σε παιδιά προσχολικής ηλικίας)

δυσαρθρία

αιτίες δυσαρθρίας, ταξινόμηση κλινικών μορφών δυσαρθρίας, κύριες κατευθύνσεις διορθωτικής εργασίας, ασκήσεις αναπνοής

Διαβάστε επίσης

Βασικές ηλεκτρικές ιδιότητες των διηλεκτρικών

Τι είναι το παραλληλεπίπεδο;

Gumilyov Lev Nikolaevich προσωπική ζωή

ΤΟ ΚΟΥΔΟΥΝΙ